日別アーカイブ: 2018年9月3日

骨盤矯正、整体院


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腰痛とは?。


腰痛(ようつう)とは、腰周りに痛み発赤などを感じ取る様を指す語句。

世界の腰痛事情。
国は地域によって学会の施策、文化や暮しや慣習が異なっていても、腰の疼痛の発症の頻度は、おおよそ変わりないのである。
(WHO)世界保健機関の情報では次のように記載されている。 「腰部の痛みの罹患率や有病割合は、世界中のあらゆる場所でだいたい変わりないのである。
腰部(ようぶ)の疾患は、世界中で仕事を休まなければならない理由の筆頭である」。

姿勢による腰痛の予防。
腰(こし)の病気の原因は、生活の中での姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの指摘以後、欧州ヨーロッパでは仕事中・家事労働中などの予防が行われている。
カイロプラクティック、整体
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰部の疼痛診療ガイドラインによれば、欧州での腰部(ようぶ)の痛みの生涯罹患率は84%で、有病割合は23%であります。

米国での腰痛事情。
米国おいて、おおくの患者の腰部(ようぶ)の痛みは要因を定めることのできない原因不明の腰痛だということです。 こ現状に関して、ナッケムソンははっきりと学会の問題点を示唆されています。 米国アメリカでは、腰部の疾病によって1年間に日本円で1000億円以上が失われていると計算されています。

日本の腰痛事情。
日本の患者においても腰の疾病が自覚症状のある患者の比率で第一位(最多の症状)で、わが国民の80パーセント以上が一生において腰部(ようぶ)の痛みを体験しています。 大半の人は腰部(ようぶ)の疾患を主張してもエックス線やMRIで原因が分からないケースも多くある。
病原が見つかった時もそれが腰部(ようぶ)の症状の要因といえない場合もあり、腰部の病気患者の80%は病因場所の、はっきりしない(非特異的腰痛)。
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筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部の病気患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定の断定診断できるものは15%くらいであり、それ以外の85%程度は、要因の断定できない非特異的腰痛である。 レントゲンやMRI損傷部位が、見付かったとしてもその箇所が腰部の病気の要因のとはかぎりません。

老人の腰痛。
椎間板の障害や脊柱管狭窄は、老人にはありふれていて、画像検査で、大方の年寄りにはみうけられるが、おおかたのケースでは、それは腰部の症状の原因ではない。
そのことは、しばしば外科的処置実施する根拠にされるが、その手術がうまくいっても結果的に腰の疾病が治ることは少ないのである。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉に過度なストレスが掛けられることで、筋肉が過緊張するためににひきおこされる腰痛(ようつう)なのです。 過剰な負荷を加えると、交感神経は常に優位になり興奮し緊張を加えられ、他の筋繊維なども緊張する。 その結果傾いた均衡回復しようと腰の筋繊維負担が大きくなり、腰痛が発生する。

慢性腰痛。
腰部(ようぶ)の症状が、3ヶ月以上続く場合慢性腰痛と言われます。
心理的な不安やストレスなどのメンタル性の関りが大きい。 突発的な腰部の痛みから慢性の腰の痛みへの移行は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
疲労、慢性疲労、体調不良
イアトロジェニック病って?。
アメリカの死亡要因の三大原因の一つにイアトロジェニック病と言われるものがあります。 1位は心臓病、2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。
イアトロジェニック病という病はわかりやすく言うと、医者で引き起こされた死のことです。
医療のミスや薬品手術などが要因となる死です。

危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛の種類には、致死性の高い腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、ケースによっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便ができにくくなるようなこともある馬尾症候群が挙げられる。
注意を必要とする腰痛は、結核性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。
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非特異的腰痛を来たしやすい要因。
精神的要因(家族への不満、不安、心理的ストレス、抑うつ)。 太り過ぎ(BMI高値)。 妊娠後期(産後腰痛は軽減する)。 腰に力のかかる職業(重い物の運搬介護職、タクシーやトラックの運転手)。
運動不足。 腰痛の男女差は、そんなにない。
左右の脚の長さは、あまり腰痛の要因にならない。

欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州でのガイドラインでは、腰痛は、疾患でなく、症状である。 腰痛の原因は、腰部に過度な負担のかかる動作による腰椎・椎間板・神経などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

腰部に負担のかかる動作と腰痛。
腰部に過剰な負荷がかかる動作は、脊椎・腰椎・神経に異常を引きおこす。
整形外科医ナッケムソンは、腰痛の要因を腰部に無理な力のかかる動作と解明した。

危険な腰痛(レッドフラッグ)。
レッド・フラッグといわれている兆候があるばあい、深刻な病気があるかもしれないのでさらに細かく検査を行うことが必要。

重大な病気が見付かれば、直ちに処置が必要だったり、特別な治療を要する可能性がある。 だからと言って、レッド・フラッグの症状があるからと言って、必ず深刻な病気があると限らない。 深刻な疾病がある可能性があるというだけで、レッドフラッグを持っているたいていの患者は、深刻な、疾病を持っていない。 もしも、レッド・フラッグの症状が全くないのであれば、症状発症後4週間以内に、画像診断検査を行ったり、臨床検査を行うことは、有益でないと示されている。 医学的証拠医学的証拠大半のレッド・フラッグの有用性は、腰痛のガイドラインによれば、あまり支持されない。 骨の折れた部分を探しだす最も手がかりは、高齢の方は年齢、ステロイドの使用、ひどい傷を残すような大きな外傷などである。
癌を探しだすためのよい手がかりは、患者の既往歴である。 他の原因を排除できたのであれば、非特異的な腰痛をかかえる人は、通常は、原因を断定的に断定することをしなくても対症的に治療される。 うつや薬の濫用など、見立てを複雑にする原因を明確にする取り組みや、保険の支払いに関係する論議は、役に立つ可能性があります。

日本での腰痛のガイドライン。
わが国のガイドラインでは、下記の様態を危険な状態と警告している。
※腰痛発症
歳が20歳より下または50歳以上。
※時間帯や
活動性に関係無く起こる腰痛。
※胸部痛

※がん、
ステロイドホルモン治療、エイズ感染の既往。
※栄養不良

※体重減少

※広い範囲に
及ぶ神経症状。
※構築性脊柱変形(円背など)

※発熱


検査。
レッド・フラッグの兆候が見られる場合や、改善しない神経学的な容態が継続するケースや、ひどくなる症状がある場合には、画像検査をするのが好ましい。 特に、癌や感染症や馬尾症候群が疑わしい場合には、直ちにMRIまたはCTの検査をするのが好ましい。
椎間板の病変を発見するのには、CTよりMRIの方が多少優れている。 脊柱管狭窄症を判断するには、両者ともに有益です。 また2、3の身体的な検査が有益である。
椎間板ヘルニアは、多くのケースで下肢伸展挙上検査が陽性となります。 腰部の椎間板造影検査は、激痛の腰痛が続く時に、腰の痛みの要因となりえる椎間板の損傷を探し当てるのに有効のようである。 同じ様に神経への麻酔の注射(神経ブロック)的な治療的手技が、原因の部分を確定するために使用されることがある。 前述のように椎間関節への注射、変形硬膜外注射、仙腸関節への注射を、診断する為に検査として利用することを支持する科学的根拠科学的根拠ある。 その他の身体的検査、例えば側彎症の身体検査、筋力低下の検査、神経反射の低下の検査などは、ほとんど使用されることはない。
腰部痛の訴えは、病人が、医療機関を訪れる最も数多い病状のうちの一つです。
たいていの腰の痛みは、2、3週間ほどしか持続せずに、自然に消え去る風に見えます。 医学学会の薦めによれば、既往歴と診断所見が、腰部の痛みの原因部位となる特定の疾患の存在を暗示しないのであるならば,レントゲンやCTやMRI検査は不必要である。
医療機関に訪れる患者は、CT画像検査やMRI検査によるレントゲンを希望する時もあるが、レッドフラッグの症状が見られないケースは、それらの検査は不要である。
単なる手続きとしてのCT検査やMRI検査は、費用がかかり、病状を良くする作用の無い外科手術をされる可能性が大きくなり、身体に浴びるエックス線が細胞に悪い影響を及ぼす。
腰部の痛みの原因を決定診断できるのは、画像診断の1%以下である。 画像検査は、症状に関係の無い異常部分を見つけ出して不必要な別の検査を加えて受診するように患者を仕向け、患者さんを不安な気持ちにする。
しかし、アメリカのメディアの統計の内容では、1994年から2006年までにの間に、腰のMRI検査の件数は、300%以上、増大した。
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肩凝り、カイロプラクティック


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肩凝り



「肩コリ」とは、症候名です。
「肩が張る」と言う人もいます。
首・肩周り発生する症状で痛みなどの不快な症状が起こります。
頭痛や吐き気を伴うこともあります。

肩凝りの原因


原因は、様々考えられます。
まずは日頃の姿勢が考えられます。
一定の時間、首や肩や背中が緊張にさらされるような姿勢を続けたり、猫背や前かがみなど日常生活の姿勢の悪さなどが原因だとされています。

頭を支える筋肉やその周りの筋肉や靭帯や筋膜の持続的な緊張で筋肉や筋膜緊張し、局所に血行不良が起きます。
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そのようなことで酸素不足や栄養不足を起こし、疲労物質などが溜まりこのような物質が刺激になって「肩こり」を発症すると思われます。
これらの肩コリは、原発性「肩こり」と呼ばれています。

原発性肩コリに対して、症候性「肩こり」と呼ばれている「肩凝り」があります。
ある疾患から発症する肩凝りで、頸椎性、心因性、目疾患、肩関節疾患、心疾患、肺疾患、耳鼻科疾患、による場合などがある。

症状の特徴

首から肩近辺に発生します。
進行すると頭痛や吐き気なども伴うこともあります。
人によっては、痛みで眠れなくなってしまう人もいます。

治療法は…


薬による治療法


消炎鎮痛剤・抗不安剤など使用されます。
症状の状態によっては、トリガーポイント注射などが用いられます。

物理療法


鍼や整体や吸玉やカッピング、マッサージや温熱療法や電気療法などが用いられます。


カイロプラクティック、整体と肩凝り

カイロプラクティック、整体は、肩コリにとても効果的です。
整体、カイロプラクティックなどは、骨格を矯正することにより「肩こり」の症状を改善します。
現実に、肩コリの多くは整体で改善しています。
首の背骨が曲がると神経を圧迫し痛みやコリなどの症状を発症します。
カイロプラクティック、整体で脊椎を矯正することで、神経の圧迫を軽減し痛みやコリなどの症状を軽減します。
神経の圧迫が解消されることによって筋肉は柔らかくなり血流も改善され「肩凝り」の凝りなどの症状が改善します。

肩こりは、治すことができないと聞いている人が多いと思いますが、肩コリは、無くなります。
諦める必要はありません。
整体のような手技療法で肩凝りを解消しよう。
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腰痛とは?。


腰痛(ようつう)とは、ウェスト部分に苦痛炎症などを覚える様態を指し示す用語。

世界の腰痛事情。
国は地域で、行政や学会の方策文化や暮らし、仕来りが違っても腰(こし)の疾病の発症の比率はだいたい同じである。 世界保健機関WHOの報告書では、以下のように述べている。 「腰(こし)の疾患の発症する割合や有病率はおのおのの土地の至る所でほぼ変わりないのである。 腰部の疾患は世界中で休業する原因のナンバーワン」。

姿勢による腰痛の予防。
腰の症状の症状の原因は、日常の姿勢にあると昭和51年のナッケムソンの提言以来、欧州では職務中・家事労働中などの対策が行われている。
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急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰部の症状診療ガイドラインによれば、欧州での腰の痛みの一生涯発症する割合は84%で、有病割合は23%である。
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米国での腰痛事情。
米国においても、数多くの人の腰部の痛みは、原因を特定できない原因不明の腰痛だということです。 こ現状に関してナッケムソンははっきりとアカデミーの問題を指摘されています。
米国は、腰(こし)の痛みになった為に、12ヶ月間に日本円に換算し1000億円以上が医療費として使われているとされています。

日本の腰痛事情。
わが国においても腰部(ようぶ)の痛みが有訴者率トップ(最多の症状)で、日本国民の80%以上が一生涯において腰部(ようぶ)の症状を体験する。 大半の人は腰の疾病を主張してもレントゲンやMRIで病変部位が診付けられないようなことも数多い。
原因が見付かるときもその事が腰部(ようぶ)の疾患の要因とはかぎらず、腰部の症状の人の80%が病因部分が特定されていない(非特異的腰痛)。

筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部の疼痛中、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断が断定できるものは15パーセントくらいであり、あとの8.5割くらいは、原因箇所の決められない非特異的腰痛である。 画像検査で異常個所が見つかってもその所見が腰の症状の要因のだとはかぎりません。

老人の腰痛。
椎間板の損傷や脊柱管狭窄は、年寄りには非常にありふれており、レントゲン・CT・MRIでほとんどの高齢の方には認められるが、おおかたの場合には、それは腰の疾病の原因ではありません。
そのことは、時々外科的手術する根拠にされるが、その外科的手術がうまくいっても結果的には腰の疾病が消失することはまれにしかない。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維などに過剰なテンションが加わることで、筋肉繊維が過緊張する為に引きおこされる腰部(ようぶ)の病気であります。
異常なストレスを加えると、交感神経は常に優位になり活性化し緊張をしいられ、関連する他の筋肉なども緊張する。 すると傾いた均衡調整しようと腰の筋肉に過剰な負担が大きくなり、腰痛が起こる。

慢性腰痛。
腰部の疼痛が、3ヶ月以上続くケースは慢性腰痛と言われます。
不安や精神的なストレスなどの心因性要素の関係があります。 急性の腰部の痛みから慢性的な腰部の痛みへの移行は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。

イアトロジェニック病って?。
米国の死因の3大原因の1つにイアトロジェニック病と言うものがあるそうです。 1位は心臓の病気2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。
イアトロジェニック病というのは簡単にいいますと医者により起こされた死です。 医療や薬品手術などが要因となる死のことです。
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危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛としては、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤や大動脈解離、状況によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便がしにくく場合もある馬尾症候群などが考えられる。
注意を必要とする腰痛は、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。

非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要素(職場への不満、不安、精神的ストレス、抑うつ)。
太りすぎ(BMI高値)。 妊娠後期(子供を出産した後腰痛は軽減する)。 腰に力のかかる職業(重い物を運ぶ介護タクシーやトラックの運転手)。
運動不足。 腰痛の男女の差は、そんなにない。 左右の脚長差は、あまり腰痛の要因にならない。

欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州でのガイドラインによれば、腰痛は、疾病ではなく、症状であると書かれている。
腰痛の原因は、腰部に過度な負担のかかる腰の使い方による腰椎・椎間板・神経などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。
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腰部に負担のかかる動作と腰痛。
腰部に負担のかかる体の使い方は、神経・脊椎・腰椎に異常な状態を作り出す。 整形外科医ナッケムソンは、腰痛の要因を腰部にストレスのかかる動きと発見した。
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危険な腰痛(レッドフラッグ)。
レッド・フラッグといわれる兆候があるとき、深刻な病気が発見されるかもしれないのでさらに細かく検査をすることが必要になります。

重篤な疾病が発見されれば、すみやかに手術が必要だったり、特殊な治療を必要とする可能性もあります。
だからと言って、レッド・フラッグの兆しがあったからといって、絶対に大変な疾患があるわけではない。 大変な疾病が発見される可能性があるというだけで、レッドフラッグを有するだいたいの腰痛保持者は、大きな病気を持たない。 仮に、レッド・フラッグのサインが全くないのであれば、症状が出てから4週間以内に、画像診断検査を行ったり、臨床検査をすることは、有益でないことが示唆されている。 科学的証拠科学的証拠多くのレッド・フラッグの有用性は、ガイドラインからは、あまり支持されない。
骨の折れた部分を探し出すための良い手がかりは、高齢者の年齢、ステロイドの使用、ひどい傷を残すようなひどい怪我などである。
がんを探し出す方法の最も良い手がかりは、その人の既往歴である。
他の原因を除くことができれば、非特異的な腰痛をかかえる人は、普通は、原因をしっかり断定することをせずに対症療法的に治療される。 鬱や薬物濫用など、見立てを複雑にする要因を明らかにする努力や、保険の支払いに関する議論は、役に立つことがあります。

日本での腰痛のガイドライン。
我が国の指針では、以下のような状態を危険な信号としている。
※腰の痛みの発症
歳が20歳より下あるいは50歳以上。
※時間帯や
動作に関係なく起こる腰の痛み。
※胸部痛

※癌、
ステロイド治療、エイズ感染の既往。
※栄養失調

※体重の減少

※広い部位に
わたる神経症状。
※構築性脊柱変形(円背など)

※発熱


検査。
レッド・フラッグの兆候が見受けられるケースや、良くならない神経学的な病状が継続するケースや、悪化する症状がある場合には、画像検査を行うのがベターである。
特に、癌や感染や馬尾症候群が疑われる時には、直ちにMRIまたはCTの検査をするのがベターである。 椎間板の損傷を診断するのには、CTよりMRIの方が多少優っている。
脊柱管狭窄症を判断するには、両方とも有益です。
また2、3の身体的な検査が有益である。 椎間板障害は、多くのケースで下肢伸展挙上検査が陽性になります。
腰部椎間板造影検査は、症状のひどい腰部の痛みが続く時に、症状の要因となる椎間板障害を探し出すのに有効だろ思われます。 同じ様に神経ブロックに類似する治療的手技が、要因の部分を突き止めることを考えて使用されることもあります。
このように、椎間関節への注射、変形硬膜外注射、仙腸関節注射を、診断するために検査として用いることを支持するいくつかのエビデンスある。 それ以外の検査、例えば側彎症の検査、筋力低下の筋力検査、神経反射の減弱の検査などは、ほとんど使われない。
腰の痛みの訴えは、人が病院を訪れる非常に多い病気の中の一つです。
大抵の腰部の痛みは、2、3週間ほどしか持続せずに、ひとりでに消え去るように見える。
医学会の薦めでは、もしも、現病歴と診断所見が、腰痛の原因部位となるある特定の障害の存在を暗示しないのであるならば,エックス線写真やCT画像検査やMRI画像検査不要である。
病院に訪れる患者は、CT画像検査やMRI検査によるエックス線画像検査を浴する時もあるが、レッドフラッグの症候が診られないのであれば、そのような検査はいらないのである。
ルーチンの画像検査は、経費がかかり、症候を改善させる作用の無い外科手術をされる可能性が大きくなり、身体に浴びるエックス線が細胞に悪い影響をもたらす。
腰の痛みの原因を決定できる腰痛は、画像診断検査の1%以下でしかない。
画像診断検査は、症状に関係の無い異常箇所を発見して、必要のない別の検査をさらに受けるように患者さんをうながし、患者さんを不安な気持ちにする。
しかし、そうは言うものの、アメリカのメディアの統計によれば、1994年から2006年までにの間に、腰のMRI画像検査の検査を受けた件数は、300%以上、増大した。
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