日別アーカイブ: 2018年8月7日

整体


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肩コリ



「肩凝り」とは、症候名のひとつです。
肩が張るとも言います。
首・肩に起こる症状で痛みやコリなどの不快な症状が起こります。
頭痛を伴うこともあります。

肩凝りの原因は?


原因は、様々考えられます。
第一に日常生活の姿勢があります。
一定の時間、首や肩や背中が負担のかかるような状態を続けたり、前かがみなどの座り方の悪さなど原因とされています。

頭や肩などを支える筋肉やその近辺の筋肉や靭帯の長時間にわたる緊張で筋肉などが硬くなり、部分的に循環障害が起こってきます。

そのようなことで酸素不足や栄養不足が起こり、疲労物質などが溜まりこれが刺激になって「肩こり」を起こすと考えられます。
これらの肩凝りは、原発性肩こりなどと言われています。

これらに対して、症候性肩こりと呼ばれている肩コリがあります。
ある疾患から起こる肩凝りであり、頸椎性、肩関節疾患、肺疾患、顎関節疾患、耳鼻科疾患、から来る場合などがある。

症状

肩近辺に発症する。
悪化すると症状部分が拡大する。
人によって、コリで不眠症になってしまう人もいます。

治療


薬物療法


消炎鎮痛剤・抗不安薬など用いられる。
症状の悪化した場合には、ブロック注射など行われます。

物理療法


鍼灸、手技療法や吸玉、マッサージや温熱療法など使われる。


整体と肩凝り

カイロプラクティックは、「肩凝り」などの症状に効果的です。
整体は、骨格を矯正することで「肩コリ」直します。
現実に、「肩凝り」の多くは整体、カイロプラクティックで治っています。
首の骨が歪むと神経や血管を圧迫しコリなどの不快な症状を発症します。
整体のような手技療法で骨格を整えることで、神経の圧迫を軽減し痛みやコリなどの症状を軽減します。
神経、血管の圧迫が改善されるために筋肉はゆるんで血行も改善され肩こりの痛みなどの症状が改善していきます。

肩こりは、治すことができないと考えている人が大多数だとおもいますが、「肩凝り」は、改善します。
諦める必要はありません。
整体、カイロプラクティックで「肩こり」を改善しよう。


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ぎっくり腰、カイロプラクティック、整体院


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腰痛とは?。


腰痛(ようつう)とは、腰周りに苦痛炎症などを感ずる病状を指し示す一般的に使用される言葉。

世界の腰痛事情。
地域・場所によって学会の方針カルチャーや生活様式、慣習が異なっていても腰(こし)の疾病の発症の比率は、だいたい一定である。
WHOの報告では次のように記載されている。 「腰の病気の発症する割合や有病率は、世界のあらゆる場所でおおよそ一定です。 腰(こし)の疾患は各国で仕事を休業する理由の一番である」。

姿勢による腰痛の予防。
腰の疼痛の苦痛の原因は骨格の姿勢にあると1976年のナッケムソンの提言から、ヨーロッパでは就業中・家事などの対策がされている。

急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰の痛み診療ガイドラインでは、欧州における腰部(ようぶ)の疾患の一生涯罹患率は84%で、有病率は23%である。

米国での腰痛事情。
米国においても、おおくのクランケの腰部(ようぶ)の病気は要因を定めることのできない原因不明の腰痛だということです。 こ現状に関して、ナッケムソンは歴然たる学会の問題点を示唆しています。 アメリカは腰部の痛みのために1年間に日本円にして1000億円以上が無駄に使われていると計算されている。
脚の痛み、脚の痺れ、坐骨神経痛
日本の腰痛事情。
日本においても、腰部の痛みが自覚症状のある患者の比率で第一位(最多の症状)で、国民の80%強が腰部(ようぶ)の疾患を体験されています。 大半の人は腰の病気を訴えているが、エックス線やMRIで損傷箇所が分からない事も多々あります。 異常部位があった場合でも、その病変部位が腰の病気の原因とは限らず、腰部(ようぶ)の症状の人の80パーセントが原因部分の、特定できない(非特異的腰痛)。

筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部の疼痛中、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断が分かるものは15%程度であり、残りの85%ほどは、原因の決められない非特異的腰痛である。 CT検査やMRI検査損傷部位が、見られてもそれが腰部の症状の原因だとは特定できない。

年配者の腰の痛み
椎間板の障害や脊柱管狭窄は、老人の方にはとてもありふれており、レントゲン・CT・MRIで、大多数の老人には見られるが、大半のケースは、それは腰部(ようぶ)の疾病の要因ではありません。
そのことは、ときどき手術をする根拠にされるが、その外科的手術がうまくいっても最終的に腰(こし)の症状が減少することはまれにしかない。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉によけいなテンションが加わることで、筋肉が過緊張するために起きる腰部の疾患なのです。 異常なストレスを加えると、交感神経は通常優位になり興奮し緊張を加えられ、関連する他の筋肉繊維にも力が入る。
すると崩れたバランスをととのえようと腰の筋繊維かかる力が増大し、腰痛が出現する。

慢性腰痛。
腰部の疾病が、3ヶ月以上継続する場合、慢性腰痛という。
精神的な不安やストレスなどのメンタル性の関りが大きい。 突発的な腰痛から亜急性腰痛にへの変化は、しばしばイアトロジェニックである。
骨盤矯正、カイロプラクティック、整体
イアトロジェニック病って?。
米国の死亡原因の三大要因一つにイアトロジェニック病というのがあるそうです。 1位は心臓病、2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病です。
イアトロジェニック病というのはわかりやすくいうと医者の治療によって起こされた死。 医療ミスや薬品手術などが要因となる死です。

危険な腰痛。
危険性の高い腰痛は、致死性の高い腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、状態によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便がしにくくようなこともある馬尾症候群などが挙げられる。 注意を要する腰痛としては、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。

非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要因(家庭での不満、不安、緊張、、抑うつ)。 太りすぎ(BMI高値)。 妊娠後期(産後腰痛は軽快する)。 腰に負担のかかる職業(重い物の運搬介護タクシーやトラックの運転手)。
運動不足。 腰痛の男女差は、大きくない。
左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の要因になりません。
腰痛、カイロプラクティック、整体
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州における指針によれば、腰痛は、疾病ではなく、症状である。 腰痛の要因は、腰部に負荷のかかる腰の使い方による腰椎・椎間板・神経などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。

腰部に負担のかかる動作と腰痛。
腰部に過剰なストレスのかかる体の使い方は、脊椎・腰椎・神経などの異常を発生させる。 整形外科医ナッケムソンは、腰痛の原因を腰部に過剰な負荷のかかる腰の使い方と突き止めた。
腰痛、カイロプラクティック、整体
危険な腰痛(レッドフラッグ)。
レッド・フラッグと言われる徴候が見られる場合、大変な病気が発見されるかもしれないのでさらに検査を行うことが必要。

大変な疾病が見つかれば、直ちに対処が必要だったり、特別な処置を必要とする可能性もあります。
しかし、レッド・フラッグの兆候が出ているからと言って、絶対に重篤な疾患がとは限らない。 深刻な病気が見つかる可能性があるかもしれないというだけで、レッドフラッグを持つ大抵の腰痛患者は、重大な病気を持っていない。 仮に、レッド・フラッグの兆候が全然ないのであれば、症状発症のち4週間以内に、画像診断検査を受けたり、臨床検査をすることは、有用でないと示唆されている。 科学的証拠科学的証拠大半のレッド・フラッグの有用性は、ガイドラインによれば、それほど支持されない。 骨折などを見つけるための最も手がかりは、高齢者の年齢、ステロイド薬の使用、大きな損傷などである。
がんを探し当てる為のよい手がかりは、患者の既往歴である。
その他の原因を除くことができたら、非特異的な腰痛をかかえる人は、通常は、原因をはっきり特定することをせずに対症療法的に治療される。
鬱や薬物濫用など、判断を複雑化する要因をはっきりさせる努力や、保険の支払いに関係する討論は、役に立つ時があります。

日本での腰痛のガイドライン。
我が国の指針では、次の状況を危険な状態と警告している。
※発生
歳が20歳未満、あるいは50歳以上。
※時間や
活動性に関係の無い腰痛。
※胸部痛

※癌、
ステロイドホルモン治療、HIV感染の既往。
※栄養失調

※体重の減少

※広い範囲に
わたる神経症状。
※構築性脊柱変形(円背など)

※発熱


検査。
レッド・フラッグの症状が見られるケースや、治らない神経学的な病態が続く時や、ひどくなる痛みがある場合には、画像検査をするのがベターである。
特に、癌や感染や馬尾症候群が疑わしいケースは、直ちにMRIやCTの検査をするのがベストである。 椎間板の疾患を診断するには、CTよりMRIの方がやや優っている。 脊柱管狭窄症を診断するには、両者ともに有用である。 また2、3の身体的な検査が有用である。
椎間板ヘルニアは、多くのケースで下肢伸展挙上検査が陽性になる。 腰部の椎間板造影検査は、症状のひどい腰の痛みが継続する時に、腰の痛みの元の要因となる椎間板の障害部位を発見するのに効果的だろ思われます。 椎間板造影同様に神経ブロックのような治療的手技が、痛みの原因の所を見いだすことを目的で使用されることもあります。
このように、椎間関節注射、変形硬膜外注射、仙腸関節への注射を、診断する目的で検査として使うことを支持するエビデンスある。
それ以外の検査、例えば側彎症の検査、筋力低下の検査、神経反射の減弱の検査などは、ほとんど使われない。
腰痛の訴えは、病人が、医療機関を訪れる最も数多い理由の中の一つである。
ほとんどのケース症状は、2、3週間くらいしか持続せずに、自然に消えるように見える。 医学会のアドバイスでは、既往歴と診察結果が、腰部の痛みの原因部位となる特定の障害の存在を示唆しなければ、レントゲン写真やCT検査やMRI検査は必用無いのである。 患者は、CT検査やMRI検査によるX線による検査を期待することもあるが、レッドフラッグの症状が無いのであれば、そのような検査は不必要である。
決まりきった手順としてのCT検査やMRI検査は、余分な費用がかかり、病状を良くする効果の無い外科手術をする可能性が大きくなり、受ける放射線が体に悪い影響を及ぼす。
症状の要因を診断できる腰の痛みは、画像診断の1%以下に過ぎない。 画像診断検査は、症状に関係性の無い異常部位を探しだして無意味な他の検査をさらに受診するように患者をうながし、患者を不安にする。
そうは言うものの、アメリカのメディアの統計データによれば、1994年から2006年までに、腰のMRI画像検査の検査を受けた回数は、300%以上、増大した。


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肩凝り、カイロ、整体院


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肩こり



肩凝りとは、症候名の一つです。
肩が張るとも言います。
僧帽筋に起こる症状で痛みやコリなどの不快な症状が起こります。
頭痛を併発することもある。

肩凝りの原因は


原因は、様々なものがあります。
まずは日常生活の姿勢が考えられます。
一定の時間、首周辺が負担のかかるような状態を続けたり、前かがみなど座り方の悪さなどが原因だとされています。

頭や肩を支える僧帽筋やその周りの筋肉や筋膜の持続的な緊張によって筋肉が硬くなり、部分的に循環障害が起こってきます。

それによって酸素不足を起こし、疲労物質などが多く溜まりこのような物質が刺激になって「肩こり」を起こすと考えられています。
これらの肩こりは、原発性肩コリなどと言われます。

原発性肩凝りに対して、症候性肩凝りと呼ばれている「肩コリ」が存在する。
疾患から発症する「肩凝り」であり、心因性、目疾患、肺疾患、顎関節疾患、耳鼻科疾患、から来る場合などがあります。
整体・カイロプラクティック

症状の特徴は?

首、肩、背中、周辺に発症します。
悪化すると頭痛や吐き気なども伴うこともあります。
人によっては、コリで眠れない人もいます。

治療法…?


薬による治療


消炎鎮痛剤・筋弛緩剤などが使われます。
症状の悪化した場合には、神経ブロック注射など用いられます。

物理療法


鍼やカイロプラクティック、整体や吸玉やマッサージなどや温熱療法、電気療法などが行います。


整体と肩こり

カイロプラクティックのような手技療法は、「肩コリ」に有効です。
カイロプラクティック、整体のような手技療法などは、体を整えることにより症状を治します。
実際に、「肩コリ」の多くはカイロプラクティック、整体で治っています。
首や背中の背骨がズレると神経などを圧迫し痛みや凝りなどの不快な症状を発症します。
カイロプラクティック、整体のような手技療法で脊椎を整えることで、神経の圧迫を解消しコリなどの不快な症状を改善します。
神経の圧迫が解消されることで筋肉などの軟部組織はゆるんで血流も改善され肩こりの痛みなどの症状が改善されていきます。

肩凝りは、治すことができないと考えている人が大多数だとおもいますが、「肩こり」は、改善します。
諦めないでください。
カイロプラクティック、整体で肩コリを治そう。


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腰痛、カイロプラクティック


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腰痛の改善


腰痛(ようつう)とは、腰まわりに苦痛、炎症などを生ずる状況を指し示す一般的な用語。

世界の腰痛事情。
国によって行政の政策カルチャーや生活様式、習わしが異なっても腰部(ようぶ)の症状の発症の度合いは、おおよそ変わりないのである。
世界保健機関の文書では、後述のように書かれている。
「腰部の疾病の発症の度合いや有病割合は世界中の多くの場所でほぼ同じです。 腰痛は、世界で仕事を休まなければならない要因の一番である」。

姿勢による腰痛の予防。
腰部(ようぶ)の痛みの痛みの原因は日常の姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの発言から、欧州では職務中・家事労働中などの予防が行われている。

急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰部の疼痛診療ガイドラインでは、ヨーロッパにおける腰(こし)の疾病の一生涯発症の比率は84%で、有病率は23%です。
骨盤矯正、カイロプラクティック、整体
米国での腰痛事情。
米国おいて、多数クランケの腰部(ようぶ)の痛みは要因を特定できない原因不明の腰痛だということです。 この原因についてナッケムソンは明確に学会の問題を示唆しています。 アメリカでは、腰部の病気の為に1年間に日本円にして1000億円以上が治療費として使われていると算出されている。
カイロプラクティック、整体
日本の腰痛事情。
日本国民においても腰(こし)の病気が自覚症状のある患者の比率でトップ(もっとも多い症状)で、国民の80%以上が一生において腰(こし)の疼痛を体験する。 多くの人々は腰の疾患を訴えても画像で異常部位が見つけられないようなケースもあります。 異常個所が箇所が見つかる時もその異常部位が腰部(ようぶ)の病気の要因でない場合もあり、腰部の疼痛の人の80パーセントは病変部分が、特定できない(非特異的腰痛)。

筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰痛(ようつう)中、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定の分かるものは1.5割ほどであり、残りの85%程度は、原因箇所の特定できない非特異的腰痛である。 画像検査で損傷箇所が認められても、それが即腰の疾患の原因とはかぎらない。

高齢者の腰の痛み
ヘルニアや脊柱管狭窄は、年配者にはありふれており、画像診断では、おおかたの年寄りには認められるが、おおかたの場合には、それは腰部の疾患の要因ではない。
そのことは、ときどき外科的処置実施する根拠にされるが、その外科的手術が成功して最終的に腰部(ようぶ)の疼痛が消失することはまれにしかない。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維などによけいな力が掛けられることで、筋肉が緊張する為にに起きる腰部の症状であります。 過度なストレスを強いられると、交感神経はいつも優位になり活発化し緊張を加えられ、余計な他の筋肉組織などにも力が入る。 その結果バランスを調節しようと腰の筋繊維かかる力が増大し、腰痛が発生する。

慢性腰痛。
腰(こし)の疼痛が、3ヶ月以上続くケースは、慢性腰痛という。 心理的な不安や精神的なストレスなどのメンタル性の関係があります。 突発的な腰部の痛みから慢性腰痛への転換は、しばしばイアトロジェニックである。
頭痛、片頭痛、偏頭痛
イアトロジェニック病って?。
米国の死亡要因の三大要因一つにイアトロジェニック病というものがあります。
1位は心臓病、2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。
イアトロジェニック病という病はわかりやすく言うと、病院の治療によって起こされた死。
医療のミスや薬、手術などが要因となる死です。

危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛の中には、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤&大動脈解離、状況によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便ができにくくなる場合もある馬尾症候群が挙げられる。
注意を必要とする腰痛としては、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。

非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要因(仕事場での不満、不安、心理的緊張、抑うつ)。 肥満(BMI)。 妊娠後期(産後腰痛は軽減する)。
腰に無理のかかる職業(重量物の運搬、介護職、運転手)。
運動不足。 腰痛の男女の差は、そんなにない。 脚長差は、あまり腰痛の要因になりません。

欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州でのガイドラインによれば、腰痛は、疾病でなく、症状であると言及している。 腰痛の原因は、腰部に過度な負担のかかる動作による腰椎・椎間板・神経などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

腰部に負担のかかる動作と腰痛。
腰部に過剰な負担のかかる腰の使い方は、神経・脊椎・腰椎に異常な状態を引きおこす。 整形外科医ナッケムソンは、腰痛の原因を腰部に負荷のかかる動作と発見した。

危険な腰痛(レッドフラッグ)。
レッド・フラッグとよばれる症状が見られる場合、重大な疾患があるかもしれないのでさらに検査をしてもらうことが必要である。

重大な病気が見つかれば、早急に手術や投薬が必要だったり、特殊な処置を必要とする可能性がある。
だからと言って、レッド・フラッグの兆しが出ているからと言って、必ずしも危険な病気があると限らない。
重大な疾患がみつかる可能性があるというだけで、レッドフラッグをもつほとんどの腰痛保持者は、重篤な、病気を持たない。 仮に、レッド・フラッグの兆候が全く無ければ、症状出てから後4週間以内に、画像診断検査を行ったり、臨床検査をすることは、有用でないことが示唆されている。
根拠根拠大抵のレッド・フラッグの有用性は、腰痛のガイドラインでは、それほど支持されない。 骨の折れた部分を見つけ出す手段の良い手がかりは、高齢の方は年齢、ステロイドの使用、大きな損傷などである。
がんを見つけだす為の良い手がかりは、患者本人の既往歴である。
その他の原因を排除できれば、非特異的な腰痛をかかえる人は、一般的には、原因をはっきり決めること無く、対症療法的に治療される。
抑うつや薬物濫用など、判断を複雑にする要因を明らかにする努力や、保険の支払いに関係する議論は、役に立つ場合があります。

日本での腰痛のガイドライン。
日本の指針では、後述ののような状況を危険サインであると言っています。
※腰の障害の発症
歳が20歳未満、または50歳以上。
※時間帯や
体の動きに関係無い腰の痛み。
※胸部痛

※がん、
ステロイド治療、HIV感染の既往。
※栄養不良

※痩せてくる

※広い範囲に
及ぶ神経症状。
※構築性脊椎変形(猫背など)

※発熱

カイロプラクティック、整体の姿勢矯正
検査。
レッド・フラッグの症状がある時や、良くならない神経学的な兆候が継続する時や、ひどくなる病状がある場合には、画像検査を行うのがベターである。
特に、がんや感染や馬尾症候群が疑われるケースでは、早期にMRIやCTの検査をするのがベストである。
椎間板の損傷を診断するには、CTよりMRIの方が少し優っている。 脊柱管狭窄症を診断するには、両方とも有益であります。 また2、3の身体的な検査が有用である。
椎間板ヘルニアでは、大半の場合下肢伸展挙上検査が陽性になる。
腰部椎間板造影検査は、症状のひどい腰部の痛みが続く時に、腰の痛みの原因となる椎間板の障害部位を見出すのに有益であろう。 椎間板の造影検査同様に神経ブロック的な治療的手技が、痛みの要因の部位を決定診断することを目的で使われることがある。 このように、椎間関節への注射、変形硬膜外注射、仙腸関節注射を、診断するために検査として使用することを支持する医学的根拠医学的根拠ある。 それ以外の検査、例を上げれば側彎症の検査、筋力低下の筋力検査、神経反射の減弱の検査などは、ほとんど使用されることはない。 腰部痛の訴えは、人が医療機関を訪れる最も多い理由の中の一つである。
大抵のケース症状は、2、3週間ほどしか続かずに、自然に無くなるように見える。 医学学会の提言によれば、現病歴と診察結果が、腰部の痛みの原因となる特定の疾患の存在を示唆しないのならば、エックス線検査やCTやMRI画像検査必用無いのである。 医療機関に訪れる患者は、CT画像検査やMRI検査によるレントゲンを浴する時もあるが、レッドフラッグの症状が見当たらないケースは、これらの検査は必要ないのである。 手順をしてのCT検査やMRI検査は、余分な費用がかかり、病気を良くする効果の見込めない外科手術をされる可能性が強くなり、 受ける放射線が体の細胞にネガティブな影響を及ぼす。
症状の原因を解明できるものは、画像診断の1%以下に過ぎない。 画像診断検査は、症状に関係性の無い異常箇所を見つけ出して不必要な他の検査をさらに受けるように患者を仕向け、患者さんを不安な気持ちにする。
アメリカのメディアの統計では、1994年から2006年までに、腰部MRI検査の検査を受けた回数は、300%以上、拡大した。


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腰痛の改善と治療


腰痛(ようつう)とは、ウェスト周りに苦痛、炎症などを生ずる病状を指し示す一般的な語句。
カイロプラクティック、整体の姿勢矯正
世界の腰痛事情。
国は地域によって、行政の施策カルチャーや生活、仕来りが違っても腰部の疾患の発症の比率は、おおむね一定である。 世界保健機関の書物では、後述のように記載されている。
「腰部の疾病の発症の比率や有病率は、世界の至る所でおおよそ一定です。 腰(こし)の症状は、各国で仕事を休業する要因のナンバー1」。
頭痛、片頭痛、偏頭痛
姿勢による腰痛の予防。
腰の病気の要因は日常生活の姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの発言から、欧州では就業中・家事労働中などの予防対策が行われている。

急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰の症状診療ガイドラインでは、ヨーロッパでの腰の疾患の一生のうちでの発症の比率は84%で、有病割合は23%になります。

米国での腰痛事情。
アメリカでは、数多くのクランケの腰(こし)の疼痛は、要因を特定できない原因不明の腰痛だということです。 この原因に関してナッケムソンは歴然たるアカデミーの問題点を指摘している。 アメリカは、腰痛(ようつう)になった為に12ヶ月間に日本円で1000億円以上が無駄に使われていると算出されている。

日本の腰痛事情。
日本においても、腰の症状が有訴者率トップ(最多の症状)で、国民の80パーセント以上が一生において腰部の病気を経験している。 多くの人々は腰部(ようぶ)の疾病を主張してもレントゲン・MRIで損傷箇所が見付けられないような事も数多い。 要因が特定された時でもその事が腰(こし)の症状の要因でないことも珍しくなく、腰部の症状の人の8割は損傷箇所の、特定できない(原因不明の腰痛)。

筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部の疾患の症状のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の断定できるものは15パーセントほどであり、それ以外の85%ほどは、要因の判断できない非特異的腰痛である。 CT検査やMRI検査異常個所が発見されても、その異常部位が腰部の疾病の要因のであるとはかぎらない。

老人の腰痛。
ヘルニアや脊柱管狭窄は、年配者にはありふれており、レントゲン・CT・MRIでほとんどの年寄りにはみうけられるが、大方の場合には、それは腰部(ようぶ)の病気の要因ではない。
それは、しばしば外科手術を実施する根拠にされるが、その外科手術が成功して結果的に腰(こし)の病気が軽快することは少ないのである。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維によけいなテンションが加えられることで、筋繊維が過度に緊張するために起きる腰(こし)の疼痛です。
過度なストレスを強いると、交感神経は通常優勢になり活発化し緊張を強いられ、余計な他の筋組織などにも力が入る。
その結果傾いたバランスを調整しようと腰の筋繊維かかる力が大きくなり、腰痛が発症する。

慢性腰痛。
腰の症状が、3ヶ月以上持続する時、慢性腰痛と言います。
精神的な不安や心理的なストレスなどの心因性因子のかかわりが大きい。 突発的な腰部の症状から慢性的な腰痛への転換は、しばしばイアトロジェニックである。

イアトロジェニック病って?。
アメリカの死亡原因の3大原因の1つにイアトロジェニック病があるそうです。 1位は心臓の病気2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。
イアトロジェニック病という病は簡単に言うと、病院の治療により起こされた死。 医療ミスや薬、手術などが原因となる死です。
骨盤矯正、カイロプラクティック、整体
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛の種類には、致死性の高い腹部大動脈瘤や大動脈解離、場合によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便ができにくくなることもある馬尾症候群が考えられる。
注意を要する腰痛としては、化膿性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。

非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要素(家庭での不満、不安、心理的ストレス、抑うつ)。 太りすぎ(BMI)。 妊娠後期(出産後腰痛は軽減する)。 腰に力のかかる職業(重量物の運搬、介護タクシーやトラックの運転手)。
運動不足。 腰痛の男女比は、大きくない。
脚長差は、ほとんどの場合腰痛の原因になりません。

欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州でのガイドラインでは、腰痛は、疾患でなく、症状であると言及している。
腰痛の要因は、腰部に過度な負担のかかる動作による椎間板・神経・腰椎などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。

腰部に負担のかかる動作と腰痛。
腰部に過剰な負担のかかる動作は、神経・脊椎・腰椎などの異常を引き起こす。
整形外科医ナッケムソンは、腰痛の原因を腰部に負荷のかかる動きとつきとめた。
疲労、慢性疲労、体調不良
危険な腰痛(レッドフラッグ)。
レッド・フラッグと呼ばれる兆候があるとき、深刻な疾病がかくれているかもしれないのでさらに細かく検査を実施することが必要である。

深刻な疾患が見付かれば、直ちに治療が必要だったり、特殊な対処を必要とする可能性もあります。
しかし、レッド・フラッグの徴候があるからと言って、必ずしも急を要するような病気があるとはかぎらない。 重篤な疾病が見つかる可能性があるかもしれないというだけで、レッドフラッグを持っている多くの腰痛のある人は、危険な、疾患を保持していない。
もし、レッド・フラッグの兆しが少しもなければ、症状が出始めてのち4週間以内に、画像診断検査をしたり、臨床検査をすることは、有用ではないことが示唆されている。
エビデンスほとんどのレッド・フラッグの有用性は、ガイドラインからは、それほど支持されない。 骨折を捜しだすための最も手がかりは、高齢の方は年齢、ステロイド薬の使用、ひどい傷を残すような大きな障害などである。 癌を見つけ出す為のよい手がかりは、患者本人の病歴である。
その他の原因を排除できたのであれば、非特異的な腰痛を持つ人は、通常は、原因をはっきり決定すること無く、対症的に治療される。
うつや薬の濫用など、診断を複雑にする要因をはっきりさせる努力や、保険の支払いに関する論議は、役に立つ場合があります。

日本での腰痛のガイドライン。
日本の指針では、以下ののような状況を危険な兆候と警告している。
※腰痛の発症する
歳が20歳より下あるいは50歳以上。
※時間帯や
動作に関係の無い腰痛。
※胸部痛

※癌、
ステロイドホルモン治療、HIV感染の既往。
※栄養不良

※体重減少

※広範囲に
及ぶ神経症状。
※構築性脊椎変形(猫背など)

※発熱


検査。
レッド・フラッグの症状が見受けられるケースや、改善しない神経学的な病状が継続する時や、悪化する痛みがある場合には、画像検査を受けるのがベストである。
特に、癌や感染や馬尾症候群が疑わしい時には、すみやかにMRIやCTの検査をするのが推奨される。
椎間板の損傷を見つけ出すのには、CTよりMRIの方が多少勝っている。
脊柱管狭窄症を判断するには、両方とも有益である。
また2、3の身体的な検査が有用である。 椎間板ヘルニアでは、たいていの患者の下肢伸展挙上検査が陽性となる。
腰部椎間板造影検査は、高度な腰痛が持続する時に、腰痛の痛みの元の要因となる椎間板障害を見つけ出すのに有効のようである。 椎間板造影同様に神経ブロックのような治療的手技が、要因の場所を探し出す為に使用されることがあります。
このように、椎間関節注射、変形硬膜外注射、仙腸関節への注射を、診断する為に検査として使用することを支持するいくつかの科学的根拠科学的根拠ある。 それ以外の身体的検査、例えば側彎症の検査、筋力低下の検査、神経反射の低下の検査などは、ほとんど使用されることはない。
腰部痛の訴えは、患者が、医療機関を訪れるとても多い病状のうちの一つである。
大半のケース痛みは、2、3週間くらいしか続かずに、自然に消える風に見えます。 医学学会の提言では、既往歴と診断所見が、腰部の痛みの原因となるある特定の疾病の存在を暗示しないのならば、レントゲンやCT検査やMRI必用無いのである。
医療機関に訪れる患者は、CT検査やMRIによるX線による検査を望む場合もあるが、レッドフラッグの兆候が認められない場合は、そのような検査は不要である。 決まりきった手順としてのCT検査やMRI検査は、余分な費用がかかり、疾病を改善させる作用の無い外科手術をされる可能性が強くなり、 身体に浴びるエックス線が体に悪い効果を与える。
腰部の痛みの要因を決定診断できるものは、画像診断の1%以下である。
画像診断検査は、症状に関係性の無い異常部位を探しだして無用な別の検査をさらに受診するように患者を仕向け、患者を不安にする。 米国のメディケアの統計によれば、1994年から2006年までの12年間に、腰部MRI検査の件数は、300%を超え、拡大した。


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肩凝り



「肩凝り」とは、症候名のひとつです。
「肩がはる」とも言います。
首・肩に起こる症状で痛みなどの不快な症状が起こります。
頭痛や吐き気を伴うこともあります。

肩こりの原因は?


原因としては、様々考えられます。
第一に姿勢があります。
一定の時間、首や肩周辺が負担のかかるような姿勢や状態を継続したり、前傾姿勢など日常生活の姿勢の悪さなどが原因だと考えられます。

頭や肩などを支える僧帽筋やその近辺の筋肉や筋膜の緊張によって筋肉が緊張し、部分的に循環障害が起こり始めます。

そのようなことで酸素不足を起こし、疲労物質などが溜まりこれらが引き金になって肩コリを発生すると考えられます。
これらの肩凝りは、原発性「肩凝り」などと呼ばれています。

これらに対して、症候性肩コリと呼ばれている「肩コリ」があります。
ある疾患によって発生する「肩こり」であり、頸椎性、心因性、肩関節疾患、顎関節疾患、耳鼻科疾患、からくる場合などがある。

症状?

首、肩、背中、周りに発症する。
ひどくなると頭痛などを伴う場合もあります。
人によっては、コリで眠れない人もいます。

治療法は…


薬物療法


消炎鎮痛剤などが用いられます。
症状の強い場合には、トリガーポイント注射などが用いられます。

物理療法など


灸や手技療法、カイロプラクティック、整体、オステオパシー、吸玉やカッピング、マッサージなどや温熱療法、電気療法など行われます。


カイロプラクティック、整体と肩凝り

カイロプラクティックのような手技療法は、肩こりに効果があります。
カイロプラクティック、整体のような手技療法は、体の歪みを治すことで「肩こり」の症状を直します。
事実、「肩こり」の多くはカイロプラクティック、整体で治っています。
首の脊柱が曲がると神経や血管などを圧迫し痛みなどの症状を発症します。
整体のような手技療法で脊椎を矯正することで、神経の圧迫を解消し痛みや凝りなどの症状を治します。
神経や血管の圧迫が解消されることで筋肉などの軟部組織は柔らかくなり血行も改善され肩凝りの凝りなどの不快な症状が改善します。
肩凝り、肩こり
「肩コリ」は、改善しないと聞いている人が多いと思いますが、「肩こり」は、無くなります。
諦める必要はありません。
整体、カイロプラクティックで肩凝りを克服しよう。


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