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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)に痛み炎症などを感じる状態を指し示す一般的な語句。
NO.2
世界の腰痛事情。
地域・場所で、行政や学会の方策、カルチャーや暮らし、しきたりが異なっても、腰部(ようぶ)の痛みの発症の比率はおおよそ同じである。
WHOの報告書は次項のように語られている。
「腰痛(ようつう)の発症する確立や有病割合は、それぞれの地域の至る所でだいたい一定です。 腰の疼痛は世界で仕事を休む要因の筆頭である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰部(ようぶ)の病気の痛みの原因は体の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの指摘から、欧州では就労中・家事労働中などの予防対策が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰の痛み診療ガイドラインでは、欧州ヨーロッパにおける腰部の疾病の生涯発症する確立は84%で、有病割合は23%である。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカでは、数多くのクランケの腰部(ようぶ)の疼痛は、要因を断定できない原因不明の腰痛だと言うことです。 こ現状に関してナッケムソンは歴然たるアカデミーの問題を指摘しています。
米国は、腰部(ようぶ)の疾病の為に12ヶ月間に日本円に換算して1000億円以上が医療費として使われていると計算されています。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本でも腰部の疾病が自覚症状のある患者の比率で第一位(もっとも多い症状)であり、日本国民の8割強が一生涯において腰痛(ようつう)を体験する。 大半の人は腰(こし)の疾患を主張してもレントゲン・MRIで異常部位が見付けられないようなこともあります。 病原が見つかったときもそれが腰部の疾患の要因でない場合もあり、腰の疼痛患者の8割は損傷部位がはっきりしない(原因を特定できない腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の症状の中の、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定の断定診断できるものは15パーセント程度であり、残りの8.5割くらいは、原因箇所の断定できない非特異的腰痛である。 レントゲンやCTやMRI異常部位が見付かったとしてもそれが腰部(ようぶ)の痛みの原因であるとは限らない。
NO.8
年配者の腰痛
椎間板の障害や脊柱管狭窄は、高齢の方には非常にありふれていて、レントゲンやCTやMRIで多くのお年寄りには認められるが、大方の場合には、それは腰部の疾患の原因ではありません。
そのことは、時々外科手術をする根拠にされるが、その手術が成功して最終的に腰部の痛みが軽減することは多くないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉に過度な負荷がかかることで、筋繊維が緊張するために起きる腰の痛みです。 過度なストレスを加えられると、交感神経は常に優位になり活発化し緊張を加えられ、余計な他の筋肉繊維にも力が入る。 すると崩れた均衡順応しようと腰の筋肉に負担が増大し、腰痛が発症する。
NO.10
慢性腰痛。
腰(こし)の疼痛が、3ヶ月以上継続する時慢性腰痛と言います。 心理的不安や精神的なストレスなどのメンタルの関係があります。 急性の腰部の疼痛から慢性的な腰部の痛みへの変化は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカ人の死亡の原因の3大原因の一つにイアトロジェニック病と言われるものがあります。
1位は心臓病、2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。 イアトロジェニック病という病は簡単にいうと医者によって起こされた死。
医療のミスや薬、手術などが原因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛には、死亡する危険性の腹部大動脈瘤&大動脈解離、場合によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便が困難になることもある馬尾症候群などが考えられる。
注意を要する腰痛は、結核性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
精神的要因(職場への不満、不安、精神的ストレス、抑うつ)。 太り過ぎ(BMI)。 妊娠後期(産後腰痛は軽快する)。
腰に負担のかかる職業(重量物の運搬、介護職業運転手)。 運動不足。 腰痛の男女の比率は、大きくない。 脚長差は、ほとんどの場合腰痛の原因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州における指針によれば、腰痛は、疾病でなく、症状であるといっている。 腰痛の要因は、腰部に過剰な負担のかかる動作による神経・腰椎・椎間板などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。




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