ギックリ腰、カイロ


浜松市西区 整体院 ギックリ腰 .
浜松市中区 整体院  腰 痛み 骨盤 .
浜松市南区 整体院 ぎっくり腰 .

腰痛とは?。


腰痛(ようつう)とは、腰(こし)のまわりに痛み炎症などを覚える様態を指し示す一般的に使用される語句。

世界の腰痛事情。
国・地域で行政の施策、文化や生活や慣わしが異なっていても腰部(ようぶ)の痛みの発症の頻度は、おおよそ変わりないのである。 WHOの情報でではこのように述べられている。
「腰(こし)の痛みの発症の比率や有病割合は、それぞれの地域のたくさんの場所でおおよそ同じである。 腰(こし)の疼痛は、世界各国で仕事を休む要因のナンバー1」。
カイロプラクティック、整体
姿勢による腰痛の予防。
腰痛(ようつう)の要因は、普段の姿勢にあると1976年のナッケムソンの発言以来、ヨーロッパでは作業中・炊事洗濯中などの対策が行われている。

急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰部の痛み診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパでの腰の症状の生涯発症の頻度は84%で、有病率は23%である。

米国での腰痛事情。
米国アメリカにおいても、多数患者の腰(こし)の病気は原因を断定できない原因不明の腰痛です。 この点に関してナッケムソンははっきりとアカデミーの問題を示唆しています。
米国は、腰部の疾病の為に、1年間に日本のお金で1000億円以上が無駄に使われていると算出されています。

日本の腰痛事情。
わが国においても腰(こし)の病気が自覚症状のある患者の比率でトップ(最多の症状)で、日本国民の80%強が一生涯において腰部(ようぶ)の疼痛を体験する。 多くの人々は腰(こし)の痛みを訴えてもエックス線・MRI診断で異常が診つけられないようなことも数多い。 病原が箇所が見付かるときもその部位が腰部(ようぶ)の疾患の原因でないことも珍しくなく、腰(こし)の病気の人の80%が病因部分の特定することができない(原因不明の腰痛)。

筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰(こし)の病気の症状のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の特定できるものは15パーセントくらいであり、それ以外の8.5割程度は、原因の特定できない非特異的腰痛である。 レントゲンやMRI異常部位が、見つかってもその所見が即腰痛(ようつう)の要因のとは限らない。

高齢者の腰の痛み
椎間板障害や脊柱管狭窄は、年寄りにはありふれており、画像検査で、大抵の高齢者には認められるが、たいていの場合は、それは腰部(ようぶ)の病気の原因ではない。
そのことは、ときどき手術をする理由にされるが、その外科的手術がうまくいっても最終的に腰の症状が治ることは多くないのである。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維などに過度な力が加わることで、筋肉繊維が緊張する為引き起こされる腰部の疼痛である。 過剰なストレスを強いられると、交感神経はいつも優位になり活発化し緊張をしいられ、余計な他の筋肉組織にも力が入る。 すると傾いた均衡適応しようと腰の筋繊維過剰な負荷が増大し、腰痛が発症する。

慢性腰痛。
腰(こし)の症状が、3ヶ月以上続くケースは慢性腰痛と言われます。 精神的不安や心理的ストレスなどの心因性要素のかかわりが大きい。 突然の腰の痛みから慢性腰痛への変化は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
肩凝り、肩こり
イアトロジェニック病って?。
アメリカの死亡原因の三大原因の1つにイアトロジェニック病があるそうです。
1位は心臓疾患2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。
イアトロジェニック病とは簡単に言いますと、病院で引き起こされた死です。 医療や薬品手術などが要因となる死のことです。

危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛は、致死性の腹部大動脈瘤&大動脈解離、状態によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便がしにくくこともある馬尾症候群などが考えられる。
注意を要する腰痛は、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。

非特異的腰痛を来たしやすい要因。
精神的要因(職場への不満、不安、心理的ストレス、抑うつ)。 太りすぎ(BMI高値)。 妊娠後期(子供を出産後腰痛は軽快する)。
腰に無理のかかる職業(重い物を運ぶ介護運転手)。
運動不足。 腰痛の男女比は、大きくない。 左右の脚長差は、あまり腰痛の要因にならない。

欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパにおけるガイドラインでは、腰痛は、疾病でなく、症状であると言及している。 腰痛の原因は、腰部に無理のかかる体の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

腰部に負担のかかる動作と腰痛。
腰部に過剰なストレスのかかる腰の使い方は、腰椎・脊椎・神経などの異常を発症させる。
整形外科医ナッケムソンは、腰痛の原因を腰部に負担のかかる動作と解明した。

危険な腰痛(レッドフラッグ)。
レッド・フラッグと呼ばれるサインが見られる場合、深刻な病気が発見されるかもしれないのでさらに検査を実施することが必要です。

深刻な疾患が見付かれば、直ちに投薬が必要だったり、特別な処置を要する可能性もあります。 しかし、レッド・フラッグの徴候が見られるからといって、絶対に危険な疾病があると限らない。
重大な病気がみつかる可能性があるかもしれないというだけで、レッドフラッグを持つ大多数の腰痛の患者は、危険な、疾病を持っていない。
もしも、レッド・フラッグの兆しが全く無いのであれば、症状出てからのち4週間以内に、画像診断検査を行ったり、臨床検査をすることは、有用ではないことが示唆されている。 根拠根拠大半のレッド・フラッグの有用性は、腰痛のガイドラインによれば、それほど支持されない。
骨折を発見する最も良い手がかりは、高齢者の年齢、ステロイド薬の使用、ひどい傷を残すような激しい負傷などである。 がんを見つけ出す方法の良い手がかりは、その人の病歴である。
その他の原因を除外できれば、非特異的な腰痛をかかえる人は、一般的には、原因をしっかり決めることをしなくても対症的に治療される。
鬱や薬の濫用など、判断を複雑化する要因を明らかにする取り組みや、保険の支払いに関係する討論は、役に立つことがあります。

日本での腰痛のガイドライン。
わが国の指針では、次のような状態を危険な信号であると言っています。
※発症
歳が20歳より下あるいは50歳以上。
※時間帯や
体の動きに関係無く起こる腰痛。
※胸部痛

※癌、
ステロイド治療、HIV感染の既往。
※栄養不良

※体重減少

※広範囲に
わたる神経症状。
※構築性脊柱変形(円背など)

※発熱


検査。
レッド・フラッグの症状がある場合や、よくならない神経学的な兆候が継続する場合や、悪化する痛みがある場合には、画像検査をするのがベターである。 特に、癌や感染症や馬尾症候群が疑わしい時は、直ちにMRIやCTの検査をすることがベストである。
椎間板の病変を診断するのには、CTよりMRIの方がやや優っている。 脊柱管狭窄症を判断するには、両者とも有用です。 また2、3の身体的な検査が有益である。
椎間板障害は、多くの場合下肢伸展挙上検査が陽性となります。 腰部椎間板造影は、高度な腰部の痛みが継続するケースに、腰部の痛みの原因となりえる椎間板の損傷部位を見つけだすのに有効のようである。 椎間板の造影同様に神経への麻酔の注射(神経ブロック)的な治療的手技が、要因の箇所を見出すことを考えて使用されることもあります。
このように、椎間関節への注射、変形硬膜外注射、仙腸関節への注射を、決定診断する目的で検査として使うことを支持する科学的証拠科学的証拠ある。 他の身体的検査、例えば側彎症の身体検査、筋力低下の筋力検査、神経反射の低下の検査などは、ほとんど使われない。
腰部痛の訴えは、患者が、病院を訪れる非常に多い病気の中の一つである。 多くの腰の症状は、痛みは、2、3週間程度ほどしか継続せずに、ひとりでに消え去る風に見えます。 医学会のアドバイスでは、もしも、既往歴と診断が、腰痛の原因部位となる特定の疾病の存在を暗示しないのならば、エックス線検査やCTやMRI検査はいらないのである。 病院に訪れる患者は、CT画像検査やMRI検査によるエックス線を願い出ることもあるが、レッドフラッグの兆候が無いケースは、そのような検査はいらないのである。
手順をしての画像検査は、余分な費用がかかり、疾病を回復させる効用の見込めない外科手術をする可能性が強くなり、 浴びるエックス線が体にネガティブな影響を与える。 腰部の痛みの原因を決定診断できる腰の痛みは、画像診断の1%以下でしかない。
画像検査は、症状に関係の無い異常を探しだして不必要な他の検査をさらに受診するように患者を誘導し、患者を不安な気持ちにする。
しかし、アメリカのメディアの統計によれば、1994年から2006年までの12年間に、腰部MRI検査の件数は、300%を超え、増大した。
浜松市中区 整体院 骨盤 .
浜松市東区 整体院  ぎっくり腰 .
骨盤 .

About

View all posts by