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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)に苦痛、発赤などを感じ取る状態を指し示す用語。
NO.2
世界の腰痛事情。
国は地域で、行政の方針カルチャーや生活様式や習慣が違っても、腰(こし)の疾病の罹患率は、だいたい同じである。 WHO世界保健機構の情報では後述のように語られている。 「腰部(ようぶ)の疾患の発症する確立や有病割合は、世界中のたくさんの場所でだいたい同じである。 腰部(ようぶ)の痛みは、世界中で仕事を休まなければならない要因の筆頭である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰部の疼痛の痛みの原因は、身体の姿勢にあると1976年のナッケムソンの提言以来、欧州ヨーロッパでは作業中・家事労働中などの予防がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰痛診療ガイドラインでは、ヨーロッパでの腰の病気の生涯罹患率は84%で、有病割合は23%です。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国アメリカでは、大半の患者の腰(こし)の痛みは、要因をつかめない原因不明の腰痛である。 こ現状に関してナッケムソンは明確にアカデミーの問題を示唆している。
米国アメリカは腰部(ようぶ)の症状の為に、1年間に日本円に換算して1000億円以上が無駄に使われているとされています。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本国民においても腰部(ようぶ)の疾患が有訴者率トップ(もっとも多い症状)であり、国民の8割以上が生涯において腰の病気を体験しています。 多くの人は腰部の痛みを訴えても画像診断で異常が診つけられない事も多々あります。
病原が見つかったときもそのことが腰部の疼痛の要因と断定できない場合も多く、腰部(ようぶ)の痛み患者の8割は病因部位の、特定できない(非特異的腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の痛みの症状の中で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断の明確なのは1.5割くらいであり、それ以外の8.5割程度は、要因の判断できない非特異的腰痛である。 レントゲンやMRI異常個所が見られても、その異常所見が腰(こし)の症状の原因だとは断定できません。
NO.8
お年寄りの腰の痛み
椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄は、高齢の方には非常にありふれており、エックス線やMRIで大方の年寄りにはみうけられるが、大抵のケースでは、それは腰の病気の原因ではない。
そのことは、しばしば外科手術を行う理由にされるが、その外科手術が成功して結果的には腰の病気が改善されることは多くないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維などによけいな緊張が加わることで、筋肉繊維が緊張するために現れる腰部の疾病であります。
許容範囲を超えたストレスを加えられると、交感神経は常に優勢になり活発化し緊張を加えられ、関連する他の筋肉なども緊張する。 その結果均衡回復しようと腰の筋繊維負荷が増大し、腰痛が発症する。
NO.10
慢性腰痛。
腰の疼痛が、3ヶ月以上持続する場合、慢性腰痛という。
不安や精神的ストレスなどの心因性因子の関与があります。 急性の腰部の症状から慢性的な腰部の疼痛への転換は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
米国の死亡の原因の三大原因の1つにイアトロジェニック病と言うものがあるようです。 1位は心臓疾患2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病だそうです。 イアトロジェニック病とは分かりやすくいうと医者で起こされた死のことです。
医療や薬品手術などが原因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛の種類には、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤&大動脈解離、状態によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便ができにくくなる場合もある馬尾症候群が挙げられる。 注意を要する腰痛は、化膿性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
精神的要因(家庭での不満、不安、心理的緊張、抑うつ)。 太りすぎ(BMI)。 妊娠後期(子供を出産後腰痛は軽減する)。 腰に力のかかる職業(重い物を運ぶ介護運転手)。 運動不足。 腰痛の男女の比率は、大きくない。 脚長差は、ほとんどの場合腰痛の原因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州におけるガイドラインでは、腰痛は、疾患ではなく、症状である。 腰痛の原因は、腰部に負担のかかる腰の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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