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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の周辺に苦痛発赤などを覚える様を指す一般的に使用される用語。
NO.2
世界の腰痛事情。
地域・場所で、学会の方策、カルチャーや暮し、仕来りが違っていても腰(こし)の痛みの発症の度合いは大体同じである。
WHO世界保健機関の報告書は次項のように記載されている。
「腰(こし)の病気の発症する確立や有病率は各地域の至る所でおおよそ変わりないのである。
腰(こし)の痛みは、仕事を休業する要因の一番である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰部の疾病の要因は、日常の姿勢にあると1976年のナッケムソンの提言以来、ヨーロッパでは就業中・家事労働中などの対策が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰の疼痛診療ガイドラインによれば、欧州での腰部(ようぶ)の症状の一生涯発症する割合は84%で、有病率は23%である。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国おいて、多数患者の腰(こし)の疾病は、要因を断定できない非特異的腰痛である。 この原因に関して、ナッケムソンははっきりと学会の問題を示唆している。 米国では、腰部(ようぶ)の症状によって1年間に日本円にすると1000億円以上が治療費として使われていると計算されています。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本においても、腰部の疾病が有訴者率第一位(もっとも多い症状)で、日本人の80%以上が腰痛を体験する。 多くの人は腰部(ようぶ)の疼痛を主張してもエックス線やMRIで病変箇所が診つけられないことも数多い。 病原が特定されたときでもそれが腰部の症状の原因でない事も普通にあり、腰の疾患患者の8割は病原箇所のわからない(非特異的腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部(ようぶ)の疼痛の中の、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定の分かるものは15パーセント程度であり、それ以外の85パーセント程度は、要因の決められない非特異的腰痛である。 レントゲン・MRI異常部位が、認められても、その異常所見が即腰部の疾患の要因のであるとは限らない。
NO.8
お年寄りの腰痛
椎間板の異常や脊柱管狭窄は、老人の方にはありふれており、レントゲンやMRIではほとんどの年寄りには発見されるが、多くの場合は、それは腰の病気の要因ではありません。
それは、時々外科的手術行う理由にされるが、その外科手術が成功して最終的には腰部(ようぶ)の症状が良くなることはまれである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維などに過度な負荷がかかることで、筋肉が過度に緊張する為引き起こされる腰の疼痛なのです。 過剰なストレスを強いられると、交感神経はいつも優勢になり活発化し緊張を加えられ、関連する他の筋繊維なども緊張する。 その結果崩れた均衡調整しようと腰の筋肉に負荷が増大し、腰痛が出現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部の疾病が、3ヶ月以上続く時慢性腰痛です。 心理的な不安や心理的ストレスなどのメンタルの関与があります。 急性の腰部の痛みから亜急性腰痛にへの転換は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカの死亡要因の三大原因の一つにイアトロジェニック病があるようです。
1位は心臓の病気2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病だそうです。
イアトロジェニック病という病は簡単に言いますと、医者により引き起こされた死。 医療のミスや薬品手術などが要因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛には、死亡する危険性の腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、状況によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が難しくなることもある馬尾症候群などが挙げられる。 注意を要する腰痛としては、結核性脊椎炎椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要素(人間関係への不満、不安、ストレス、抑うつ)。
肥満(BMI)。 妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽快する)。
腰に力のかかる職業(重い物を運ぶ介護タクシーやトラックの運転手)。 運動不足。 腰痛の男女比は、そんなにない。
脚長差は、あまり腰痛の要因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州での指針によれば、腰痛は、疾患でなく、症状であると書かれている。 腰痛の原因は、腰部に負担のかかる動作による神経・腰椎・椎間板などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




急性腰痛 .
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