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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の部分に苦痛、発赤などを覚える状況を指し示す用語。
NO.2
世界の腰痛事情。
場所で行政の施策、文化や生活様式、仕来りが違っても腰(こし)の病気の罹患率は、おおよそ変わりないのである。
WHO世界保健機関の書物では、次項のように評されている。
「腰部の疾患の発症する割合や有病割合はそれぞれの国の多くの場所でほぼ同じである。
腰部の疾病は世界中で仕事を休むりゆうの一番である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰(こし)の疾患の要因は骨格の姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの発言以来、ヨーロッパでは職務中・家事労働中などの予防がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰部の症状診療ガイドラインによれば、欧州での腰痛の一生涯罹患率は84%で、有病割合は23%であります。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国アメリカでは、大半の患者の腰(こし)の病気は要因を特定できない原因不明の腰痛である。 こ現状についてナッケムソンは明快な学会の問題点を指摘しています。 米国アメリカでは、腰部(ようぶ)の疾患により、12ヶ月間に日本円に換算し1000億円以上が医療費として使われていると計算されています。
NO.6
日本の腰痛事情。
わが国でも腰の疾病が有訴者率第一位(最多の症状)であり、国民の8割強が一生涯において腰部の疼痛を経験されています。 多くの人は腰の疾病を主張してもレントゲンやMRIで原因が分からないような状況もあります。
原因があった時でもそのことが腰痛の要因といえない場合もあり、腰の疾患の人の80%が損傷部分が、特定されない(非特異的腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰(こし)の疾病の症状の中で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定が特定できるのは1.5割くらいであり、残りの85パーセント程度は、要因の分からない非特異的腰痛である。 エックス線・MRI異常所見が見つかっても、その所見が即腰部(ようぶ)の疾病の要因のだとは断定できません。
NO.8
お年寄りの腰痛
椎間板障害や脊柱管狭窄は、老人の方には非常にありふれており、レントゲン・MRIで、たいていのお年寄りには発見されるが、大抵の場合には、それは腰部の疾病の要因ではない。
そのことは、しばしば手術をする理由にされるが、その外科的手術が成功して最終的には腰部(ようぶ)の疾病が消失することはまれにしかない。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉によけいなストレスがかかることで、筋肉繊維が緊張する為に引き起こされる腰部(ようぶ)の痛みなのです。 過度な負荷を強いられると、交感神経はいつも優位になり活性化し緊張を強いられ、他の筋肉も力が入る。
その結果崩れたバランスを修正しようと腰の筋肉に負荷が増大し、腰痛が発症する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部の痛みが、3ヶ月以上持続する状況は慢性腰痛と言われます。
精神的不安や心理的なストレスなどのメンタル因子の関りがあります。 急性腰痛から慢性的な腰部の疼痛への転換は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカ人の死亡要因の三大要因一つにイアトロジェニック病と言うものがあるそうです。
1位は心臓病、2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病です。
イアトロジェニック病という病はわかりやすくいうと病院の治療により起こされた死です。 医療のミスや薬、手術などが要因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛には、死亡する危険性の腹部大動脈瘤と大動脈解離、ケースによっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便がしにくく場合もある馬尾症候群などが考えられる。 注意を必要とする腰痛は、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要素(家庭での不満、不安、精神的ストレス、抑うつ)。 肥満(BMI高値)。 妊娠後期(出産後腰痛は軽減する)。
腰に負担のかかる職業(重量物の運搬、介護職業運転手)。
運動不足。 腰痛の男女の比率は、大きくない。
脚長差は、ほとんどの場合腰痛の要因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州における指針では、腰痛は、疾患ではなく、症状であるといっている。
腰痛の要因は、腰部に負担のかかる動作による椎間板・神経・腰椎などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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