カイロプラクティックと背骨矯正

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整形外科による治療。 運動療法。 。 体操、ジョギング、散歩 、マッケンジー法。 痛みが強い時は運動してはいけない。 装具療法。 。 コルセット。 常に使用し続けていると、筋肉が弱くなり悪化するので、必用とする場合だけ。 薬物療法。 。 消炎鎮痛剤など…。 鎮痛剤は長期服用し続けると効果が弱くなるので、必用最小限に。 (通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期に使用し続けると依存をもたらす。 理学療法。 。 柔軟、筋トレ、温熱療法など。 理学療法士が各患者の病状に対応した治療法を行う。 マッサージ療法。 。 指圧、マッサージなど…。 整骨院などでも受けることができます(要あんまマッサージ指圧師資格)。 手術。 。 椎間板切除術、レーザー減圧手術、など…。 手術がうまくいったとしても、腰の痛みが消えるとは限りません。 数ヶ月から数年くらいで再発し、再手術となる患者もいる。 薬物治療。 腰の痛みの治療法として、薬品が有用なケースの薬物治療がある。 腰部の痛みが初めに出た時の患者さんの要求は、痛みがすべて無くなることである。 しかしながら、慢性的な腰痛のケースには、治療法の目標は、痛みを制御して機能をできるかぎり改善させることに変わる。 痛みへの薬物療法は、いくらかの効用があるに過ぎないので、薬物への期待は、現実に直面して、満足度が下がる時がケースがある。 普通であれば一番目に薦められるのは、アセトアミノフェンやNSAIDであります。 たいていの腰部痛の人は、それだけで充分であります。 アセトアミノフェンは、本来の使用量では、とても安全です。 しかし逆に、通常の量を超える量を利用すると、肝障害を引き起こし、極端な過剰摂取では、死に至るケースもある。 非ステロイド消炎鎮痛剤は、急性腰痛に対し、アセトアミノフェンよりも、もう少しだけ効能がありますが、よりもさらに大きな副作用の危険があるようです。 例えて言えば、腎臓不全、胃の潰瘍、心臓疾患などを起こす恐れが考えられます。 この理由から、非ステロイド消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に勧められる薬剤となっており、アセトアミノフェンが効果無いケースに限って投与します。 非ステロイド系消炎鎮痛剤には、いくつかのタイプが存在する。 効果の度合いを考える場合にCOX-2阻害薬の方が、非ステロイド消炎鎮痛剤の中のその他の薬よりも良いという科学的証拠は全くない。 セキュリティーの観点から、ナプロキセンがよいかもしれない。 ナプロキセンは、例を上げれば消化性潰瘍や血小板減少症のある患者などには好ましくない。 ある研究は、アセトアミノフェンは効用が無いと述べている。 筋弛緩薬は有効なケースもあるかもしれない。 症状があまり減ってこないケースには、モルヒネのようなオピオイドの短期の投薬が有用ケースもあるかもしれない。 日本では弱オピオイドが使われる。 オピオイドを投薬すると習慣性になる恐れがあり、また、ほかの薬と負の効果があるかもしれません。 また、眩暈、嘔吐、便秘などの副作用が起きる恐れがある。 オピオイドは、急性の重症の疼痛が多くの問題を発生させる様なケースに、短期使用するのが適切です。 専門家の集まりでは、慢性の腰部の痛みに対して、オピオイドを漫然と長期継続して使ってはいけないと注意している。 慢性の腰部の痛みを持つ高齢の人に、糖尿病や胃腸の病変や心臓の疾患など、非ステロイド消炎鎮痛剤を使用すると重大な危険が伴う様な場合に、オピオイドが使われるケースもある。 また、神経病的な病状がある患者の内のある種の人たちに、オピオイドは有効かもしれませんしれません。 抗うつ剤は、抑うつ症状のある慢性の腰の痛みの患者さんに効果があるかもしれない。 しかし、副作用の危険性があります。 抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰の痛みに時折使われるが、これらは、坐骨神経痛を治癒させる事もあるかもしれないが、不十分な証拠しかない。 ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰部の痛みには適さない。 背骨の椎間関節の注射やステロイド注射、椎間板へのステロイド注射は、慢性的な非神経根性疼痛には効き目が無いが、それらは、坐骨神経の痛みには、考慮されることも考えられる。 硬膜外へのステロイド注射は、坐骨神経痛に対して、ごく短期間の改善をもたらすが、長期的な利点はありません。 これらは、副作用を伴うリスクがある。 ブログブログアンビエント系 音響系



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