腰痛、整体院

2018年8月19日 未分類

浜松市中区 骨盤 .
浜松市東区  腰 痛み 骨盤 .
カイロプラクティック 腰痛 .

腰痛とは?。


腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の周辺に疼き、炎症などを感じる病態を指し示す一般的な言葉。

世界の腰痛事情。
国は地域で行政の政策文化や暮しや慣わしが異なっていても腰部の症状の発症の頻度は、おおよそ一定である。
世界保健機関(WHO)の文書では、このように書かれている。 「腰部(ようぶ)の疾病の発症の頻度や有病割合は、世界中のあちこちおおよそ一定です。 腰痛は世界中で仕事を休まなければならないりゆうのナンバーワン」。

姿勢による腰痛の予防。
腰部(ようぶ)の疾病の苦痛の原因は姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの発言から、欧州ヨーロッパでは就労中・家事労働中などの対策がされている。

急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰の症状診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパにおける腰部(ようぶ)の疾患の一生のうちでの発症確立は84%で、有病率は23%であります。

米国での腰痛事情。
米国おいては、数多くの患者の腰の疾病は、要因を断定できない非特異的腰痛である。 このことに関して、ナッケムソンは明確なアカデミーの問題点を示唆しています。 米国は腰部の病気のために12ヶ月間に日本円にすると1000億円以上が無駄に使われているとされています。
整体・カイロプラクティック
日本の腰痛事情。
日本国民においても腰(こし)の痛みが有訴者率一番(もっとも多い症状)で、国民の80%強が一生涯において腰(こし)の症状を体験しています。 多くの人々は腰(こし)の病気を主張しても画像で異常部位が見当たらないケースも多々あります。
病原が認められるとしてもその病変部位が腰の疾患の原因でないこともあり、腰部の疼痛の人の80パーセントは病原場所の、特定することができない(原因不明の腰痛)。
カイロプラクティック、整体
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の疾患のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定が特定できるものは15パーセントほどであり、あとの85パーセントほどは、原因の断定できない非特異的腰痛である。 レントゲンやCTやMRI病変箇所があってもその所見が即腰部の疼痛の原因であるとはかぎりません。
肩凝り、肩こり
お年寄りの腰の痛み
ヘルニアや脊柱管狭窄は、老人には非常にありふれており、レントゲン・MRIでは、大抵の老人には発見されるが、大半の場合には、それは腰の疾患の原因ではない。
そのことは、ときどき外科的処置行う根拠にされるが、その外科的手術がうまくいっても結果的に腰部の痛みが治癒することは少ないのである。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維などに過度なテンションが掛けられることで、筋肉が過度に緊張するために引きおこされる腰部の症状なのです。 許容範囲を超えたストレスを加えると、交感神経はいつも優勢になり活性化し緊張を強いられ、他の筋組織にも力が入る。
その結果バランスをととのえようと腰の筋繊維過剰な負担が大きくなり、腰痛が起こる。

慢性腰痛。
腰の病気が、3ヶ月以上持続する時、慢性腰痛という。 精神的不安や心理的ストレスなどの心因性要素の関与が大きい。 突発的な腰部の疼痛から亜急性腰痛にへの転換は、しばしばイアトロジェニックである。

イアトロジェニック病って?。
アメリカの死亡原因の3大原因の一つにイアトロジェニック病というのがあります。
1位は心臓疾患2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。
イアトロジェニック病という病はわかりやすくいいますと医者により引き起こされた死です。 医療ミスや薬品手術などが要因となる死です。
カイロプラクティック、整体
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛としては、致死性の高い腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、状況によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が困難になる場合もある馬尾症候群などが考えられる。
注意を必要とする腰痛としては、結核性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。

非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要素(仕事場での不満、不安、ストレス、抑うつ)。
肥満(BMI)。 妊娠後期(出産にて腰痛は軽快する)。
腰に負担のかかる職業(重い物を運ぶ介護運転手)。 運動不足。 腰痛の男女差は、大きくない。
脚長差は、ほとんどの場合腰痛の要因にならない。

欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州での指針では、腰痛は、疾患でなく、症状であると言及している。 腰痛の原因は、腰部に無理のかかる動作による神経・腰椎・椎間板などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

腰部に負担のかかる動作と腰痛。
腰部に過剰な負荷がかかる腰の使い方は、腰椎・脊椎・神経に異常を引きおこす。
整形外科医ナッケムソンは、腰痛の要因を腰部に過剰な負担のかかる動作と発見した。

危険な腰痛(レッドフラッグ)。
レッド・フラッグと呼ばれている徴候があるとき、重篤な疾患が見つけられるかもしれないのでさらに検査をすることが必要になります。

深刻な疾病があれば、急いで処置が必要だったり、特殊な処置を必要とする可能性がある。 だからと言って、レッド・フラッグの症状が出ているからといって、絶対に危険な疾病があると限らない。
大変な疾病が発見される可能性があるというだけで、レッドフラッグを持っている大多数の腰痛のある人は、危険な、病気を持たない。 もしも、レッド・フラッグの兆しが全く無ければ、症状が現れてから4週間以内に、画像診断検査を行ったり、臨床検査をすることは、有益ではないと示されている。
医学的証拠医学的証拠だいたいのレッド・フラッグの有用性は、ガイドラインによれば、それほど支持されない。 骨の折れた部分を探しだすための手がかりは、高齢の年齢、ステロイドの使用、皮膚に跡を残すような激しい怪我などである。
癌を見つけだすための最も良い手がかりは、患者の既往歴である。
他の要因を排除できたら、非特異的な腰痛をわずらう人は、普通は、要因を明確に決めることをしなくても対症的に治療される。
うつや薬物濫用など、判断を複雑にする要因を断定する努力や、保険の支払いに関係する討論は、役に立つ場合があります。

日本での腰痛のガイドライン。
わが国の指針では、以下の様態を危険信号であると言っています。
※腰の痛みの発症
歳が20歳未満、あるいは50歳以上。
※時間や
活動性に関係無い腰痛。
※胸部痛

※癌、
ステロイドホルモン治療、エイズ感染の既往。
※栄養不良

※体重減少

※広い部位に
及ぶ神経症状。
※構築性脊椎変形(猫背など)

※発熱


検査。
レッド・フラッグの症状が見られる場合や、改善されない神経学的な症状が継続する時や、ひどくなる病状がある場合には、画像検査をするのが望ましい。 特に、がんや感染症や馬尾症候群が疑われる時は、なるべく早くMRIやCTの検査をするのがベストである。 椎間板の損傷を診断するのには、CTよりMRIの方が少し優れている。 脊柱管狭窄症を診断するには、両者とも有用であります。
また2、3の身体的な検査が有用である。
椎間板ヘルニアでは、大抵の患者で下肢伸展挙上検査が陽性となる。 腰部の椎間板造影検査は、重症の腰部の痛みが継続する場合に、痛みの要因となる椎間板の損傷を探し当てるのに効果的です。
同じ様に神経ブロックのような治療的手技が、要因の場所を突き止める目的で用いられることがある。
前述のように椎間関節への注射、変形硬膜外注射、仙腸関節への注射を、診断する目的で検査として用いることを支持するいくつかのエビデンスある。 その他の身体的検査、例を上げれば側彎症の検査、筋力低下の検査、神経反射の低下の検査などは、ほとんど使用されない。 腰部痛の訴えは、病人が、病院を訪れる最も数多い症状のうちの一つです。
多くの腰の症状は、症状は、2、3週間ほどしか継続せずに、自然に無くなるように見える。 医学学会のアドバイスによれば、現病歴と診断結果が、腰部の痛みの要因部位となるある特定の病気の存在を暗示しないのであれば、レントゲン写真やCT検査やMRIいらないのである。
病院に訪れる患者は、CT検査やMRIによるレントゲンを望む場合もあるが、レッドフラッグの所見が見当たらないケースは、そのような検査は不要である。 決まりきった手順としての画像検査は、経費がかかり、症状を回復させる効果の無い外科手術を受ける可能性が強くなり、 体に浴びるエックス線が体の細胞に悪い影響を与える。
腰の痛みの要因を特定できる腰の痛みは、画像診断の1%以下に過ぎない。 画像診断検査は、症状に関係性の無い異常部分を探しだして不要な他の検査をさらに受診するように患者を仕向け、患者を不安にする。
そうは言うものの、米国のメディケアのデータによれば、1994年から2006年までに、腰部MRI画像検査の検査を受けた回数は、300%を超え、拡大した。
浜松市東区 整体院 .
浜松市 カイロ  骨盤 矯正 .
浜松市東区 腰痛 .