手技療法と骨格矯正

カイロプラクティック ブログ カイロプラクティック

整形外科による治療。 運動療法。 。 体操、水泳、ジョギング、散歩。 痛みが強い時は運動しないこと。 装具療法。 。 腰痛ベルト。 いつも使用し続けると、筋力が弱くなり腰の痛みが悪化するため、必要な時のみ。 薬物療法。 。 消炎鎮痛剤、アセトアミノフェンなど。 痛み止めは長期使用し続けると作用が無くなるので、必用最小限に。 (通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期的に服用すると中毒性を生じる。 理学療法。 。 ストレッチ、筋力トレーニング、温熱療法など。 理学療法士が個々の病状に合わせて治療を行う。 マッサージ療法。 。 マッサージ、指圧など…。 整骨院などでも受けることができます(要あんまマッサージ指圧師資格)。 手術。 。 椎間板切除術、レーザー手術、など…。 手術が成功した場合でも腰の疼痛が回復するとは限りません。 数ヶ月から数年ほどで再度発症し、再手術となる患者もいる。 薬物治療。 腰痛の治療法には、薬が有用な場合の薬物治療がある。 腰の痛みが最初に発病した時の患者の望みは、疼痛がまったく消えることです。 だが、慢性的な腰痛のときは、治療の目標は、痛みを制御して機能を可能なかぎり改善させることに変わる。 疼痛への薬物治療は、いくらかの効果があるに過ぎないので、薬への期待は、現実に直面して、満足度が下がる場合があります。 普通最初に薦められるのは、アセトアミノフェンや非ステロイド消炎鎮痛剤NSAIDであります。 大抵の腰部痛の人は、それのみで充分であります。 アセトアミノフェンは、普通の量を使うのであれば、すごく安全です。 しかし、過剰に利用すると、肝臓障害を引き起こす原因になり、極端な過量接取では、死に至るときもある。 非ステロイド系消炎鎮痛剤は、急性の腰の痛みに対し、アセトアミノフェンより、もう少し強い効能があるようですが、よりも大きな副作用の危険性があります。 例を上げれば、腎不全、胃の潰瘍、心疾患などを引き起こす可能性がある。 この理由から、非ステロイド系消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に薦められる薬でありアセトアミノフェンが効果ない場合に限って利用します。 非ステロイド系消炎鎮痛剤には、様々な種類が存在する。 効果の度合いを考える時に、COX-2阻害薬の方が、非ステロイド消炎鎮痛剤のそれ以外の薬よりも優れているという科学的根拠は全然無い。 安全性の観点から、ナプロキセンがよいかもしれない。 ナプロキセンは、例えば消化性潰瘍や血小板減少症のある人などには適応しない。 ある研究は、アセトアミノフェンには効用が見られない述べている。 筋弛緩薬は有効なケースもあるかもしれない。 腰痛があまり引かない時では、モルヒネなどのようなオピオイドの短期間の投薬が必用かもしれません。 我が国では弱オピオイドが使われる。 オピオイドを投薬すると常習性になる危険があり、また、ほかの薬と負の相互作用が可能性がある。 また、眩暈、嘔吐、便秘などの副作用が発生する危険がある。 オピオイドは、急性の重症の状態が様々な問題を引き起こす時に、短い間だけ使うのが適当であろう。 腰痛の専門家の集団は、慢性の腰の痛みに対して、オピオイドを漫然と長期的に継続して使わない方が良いとアドバイスしている。 慢性の腰の痛みを患う高齢の患者に、糖尿病や胃病変や心臓疾患など、非ステロイド系消炎鎮痛剤を使うと大きいリスクが伴う様なケースに、オピオイドが投薬されるかもしれない。 また、神経病的な病状がある人の内のある一部の人々に、オピオイドは有用かもしれない。 抗うつ剤は、抑うつ状態のある慢性の腰部疾患の患者さんに効用があるかもしれない。 しかし、副作用の危険があります。 抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰部の痛みに対して時どき使われるが、これらは、坐骨神経痛を治癒させる可能性もあるが、不十分な医学的証拠しかない。 ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰痛には好ましくない。 椎間関節への注射や、椎間板へのステロイド注射は、慢性的な非神経根性疼痛には効き目が見られないが、それらは、坐骨神経の痛みには、検討されることもあるかもしれない。 硬膜外ステロイド注射は、坐骨神経痛に対して、短い間の症状の改善をもたらすが、長期的視点での値打ちは、無いに等しい。 それらは、副作用を伴う危険が考えられる。 ブログブログかっこいい!浜松のオススメバンド



カイロプラクティック
カイロプラクティック
カイロプラクティック