骨盤矯正

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整形外科による治療。 運動療法。 。 体操、ジョギング、散歩 、マッケンジー法。 痛みが強い時は運動しないこと。 装具療法。 。 腰痛ベルト、コルセットなど。 いつも使用し続けていると、筋力が弱くなり腰の痛みが悪化するので、必用とする時だけ。 薬物療法。 。 消炎鎮痛剤、アセトアミノフェンなど。 痛み止めは長期的に使い続けると薬効が弱まるので、必用な場合に使用する。 (通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期に服用すると依存をもたらす。 理学療法。 。 関節可動域訓練、筋力増強訓練、温熱療法など。 理学療法士が各患者の疾病に合わせて治療を行います。 マッサージ療法。 。 指圧、マッサージなど…。 整骨院などでも受けられる(要あんまマッサージ指圧師資格)。 手術。 。 椎間板切除手術、レーザー減圧手術、など…。 手術が成功した場合でも腰部の疼痛が改善するとは限りません。 数ヶ月から数年ほどで再発し、再手術となる患者もいる。 薬物治療。 腰の痛みの治療法としては、薬品が有益な時の薬物治療があります。 腰部の痛みが起きた時の患者の要求は、痛みが全く回復することです。 しかし、慢性腰痛のときには、治療法の目標は、疼痛を制御して機能をできる限り回復させることになります。 症状への薬物療法は、そこそこの効き目があるに過ぎないので、薬への期待は、現実に直面して、満足度が下がる時がケースがある。 一般に初めに推奨されるのは、アセトアミノフェンやNSAID非ステロイド消炎鎮痛剤のようです。 だいたいの腰痛患者は、非ステロイド消炎鎮痛剤NSAIDのみで充分であります。 アセトアミノフェンは、本来の量の使用であれば、すごく安全な薬です。 しかし、通常の量を超える量を接取すると、肝障害を引き起こす原因になり、極端な過剰摂取では、死に至るときもある。 非ステロイド消炎鎮痛剤は、急性の腰の痛みに対して、アセトアミノフェンより、もう少しだけ効果があるが、よりもさらに大きな副作用の危険があるようです。 例えて言えば、腎不全、胃潰瘍、心疾患など発現する可能性が考えられます。 このような理由から、非ステロイド系消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に推奨する薬剤となっていてアセトアミノフェンが効果ないケースにかぎって投与します。 非ステロイド消炎鎮痛剤には、何個かのタイプが存在します。 効果のほどを考える場合にCOX-2阻害薬の方が、非ステロイド消炎鎮痛剤の内のその他の薬剤よりも優れているという科学的証拠は全く見当たらない。 セキュリティーの観点から、ナプロキセンがよいかもしれない。 ナプロキセンは、例を上げれば消化性潰瘍や血小板減少症のある患者には好ましくない。 ある研究は、アセトアミノフェンには効用が見られない述べている。 筋弛緩薬は有効かもしれない。 痛みがあまり減少しない場合には、モルヒネの類のようなオピオイドの一定の短い期間の使用が効果的な場合もあるかもしれない。 我が国では弱オピオイドが利用される。 オピオイドを利用すると常用性になる恐れがあり、またさらに、他の薬と負の効果があるかもしれません。 また、眩暈、吐き気、便秘などの副作用が起きる危険がある。 オピオイドは、急性のひどい症状が数々のトラブルを生ずるような場合に、短期間のみ使うのが適切であろう。 腰痛専門家の集団は、慢性の腰痛にオピオイドを漫然と長期に使用しない方がよいと勧告している。 慢性腰痛をわずらう高齢の患者に、糖尿病や胃腸の病変や心臓の疾患など、非ステロイド系消炎鎮痛剤を使用すると大きいリスクが伴うような場合に、オピオイドが投薬されるかもしれない。 また、神経病的な疾病がある人の中の特定の人達に、オピオイドは有効かもしれない。 抗うつ剤は、抑うつ症状のある慢性の腰部の痛みの患者さんに効き目が期待できるかもしれない。 しかし、副作用の危険性があります。 抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰部疾患にたびたび投薬されるが、これらは、坐骨神経痛を治癒させる事もあるかもしれないが、不十分な医学的証拠しかない。 ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰部の痛みには適さない。 背骨の椎間関節の注射や、椎間板へのステロイド注射は、慢性的な非神経根性疼痛には効き目が得られないが、それらは、坐骨神経の疼痛には考慮されるかもしれない。 硬膜外へのブロック注射は、坐骨神経痛に対して、短期間の痛みの回復をもたらすが、長い目で見た価値は、無いに等しい。 これらは、副作用を伴うリスクがあります。 ブログブログブログ



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