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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰に痛み、炎症などを感じる病態を指す一般的に使用される語句。
NO.2
世界の腰痛事情。
地域・場所によって、行政の方針、文化や生活やしきたりが違っていても腰部の痛みの発症する割合は、だいたい変わりないのである。 世界保健機関の報告書では以下のように述べられている。 「腰の病気の発症する割合や有病率は世界中のあちこちだいたい一定です。 腰(こし)の症状は、世界各国で仕事を休業する原因の筆頭である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰部の病気の原因は普段の姿勢にあると1976年のナッケムソンの指摘以来、ヨーロッパでは職務中・家事などの予防対策がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰部の症状診療ガイドラインでは、ヨーロッパにおける腰(こし)の疼痛の一生涯発症する割合は84%で、有病割合は23%です。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国アメリカでも、大半の患者の腰部(ようぶ)の疾患は、原因をはっきり示すことのできない非特異的腰痛です。 こ現状についてナッケムソンは明確な学会の問題点を示唆している。
米国は腰部の症状で、12ヶ月間に日本円に換算し1000億円以上が医療費として使われているとされている。
NO.6
日本の腰痛事情。
わが国でも腰の疾病が自覚症状のある患者の比率で一番(最多の症状)であり、国民の80%以上が一生涯において腰痛(ようつう)を体験しています。 大半の人は腰の症状を主張してもエックス線・MRI診断で異常部位が見当たらないような事も多い。
病原が箇所が見付かるときもその病変部位が腰痛の要因でないことも珍しくなく、腰の症状の人の80パーセントが病因部分が特定することができない(原因不明の腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部の疾患中、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の断定できるのは1.5割ほどであり、あとの8.5割ほどは、腰痛の原因の断言できない非特異的腰痛である。 エックス線やMRI病変部位が、見られてもその箇所が腰部の病気の要因のであるとは限らない。
NO.8
老人の腰痛。
ヘルニアや脊柱管狭窄は、高齢の方には非常にありふれていて、CTやMRIでは、ほとんどの老人には見られるが、大方のケースでは、それは腰の痛みの原因ではない。
それは、しばしば外科的処置実施する根拠にされるが、その外科手術が成功して最終的には腰部の病気が改善されることは少ないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維に過剰なテンションが掛けられることで、筋繊維が過緊張する為にに引き起こされる腰部の病気であります。
許容範囲を超えた負荷を強いられると、交感神経は通常優勢になり興奮し緊張を加えられ、関連する他の筋組織にも力が入る。
その結果傾いたバランスを整えようと腰の筋肉に過剰な負荷が増大し、腰痛が出現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部の病気が、3ヶ月以上持続する場合慢性腰痛と言います。
精神的不安や心理的ストレスなどのメンタル因子の関係があります。 急性腰痛から慢性的な腰の疼痛への転換は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカの死因の三大要因1つにイアトロジェニック病というのがあるそうです。
1位は心疾患2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。
イアトロジェニック病というのはわかりやすく言うと、医者により引き起こされた死。
医療や薬、手術などが原因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛の種類には、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤や大動脈解離、ケースによっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便が難しくなることもある馬尾症候群が考えられる。
注意を要する腰痛としては、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要素(家庭での不満、不安、精神的緊張、抑うつ)。
肥満(BMI高値)。 妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽快する)。
腰に負荷のかかる職業(重い物の運搬介護タクシーやトラックの運転手)。
運動不足。 腰痛の男女の差は、あまりない。
脚長差は、あまり腰痛の原因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州における指針によれば、腰痛は、疾患でなく、症状であると言っている。 腰痛の原因は、腰部に過度な負担のかかる腰の使い方による腰椎・椎間板・神経などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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