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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の処に疼痛、発赤などを生ずる状況を指す言葉。
NO.2
世界の腰痛事情。
地域・場所によって行政や学会の方針文化や暮らし、慣習が違っていても腰(こし)の疼痛の発症する割合は大体変わりないのである。
世界保健機関(WHO)の情報ででは次項のように言っている。 「腰部の疾患の発症の頻度や有病率はおのおのの国のたくさんの場所でおおよそ同じである。
腰部の病気は世界各国で仕事を休業する原因のナンバー1」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰(こし)の症状の苦痛の原因は日常生活の姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの発言から、欧州では職務中・家事労働中などの対策が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰痛診療ガイドラインでは、欧州ヨーロッパでの腰(こし)の疼痛の生涯罹患率は84%で、有病率は23%です。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカおいては、数多くの人の腰部(ようぶ)の痛みは、要因を定めることのできない原因不明の腰痛である。 この問題に関して、ナッケムソンは明確なアカデミーの問題点を示唆しています。 米国は、腰痛のために、12ヶ月間に日本円にすると1000億円以上が医療費として使われていると計算されています。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本の患者においても腰の疾病が有訴者率一番(もっとも多い症状)で、日本人の8割強が生涯において腰の病気を体験されています。 多くの人々は腰部の疼痛を訴えてもエックス線やMRIで異常部位が見つけられない事も多くあります。
異常があった場合でも、その病変が腰部の痛みの原因とは限らず、腰部の疾患の人の8割が病変場所のはっきりしない(原因不明の腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰(こし)の症状全体で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定がはっきりしているものは1.5割ほどであり、それ以外の85パーセントくらいは、原因の判断できない非特異的腰痛である。 CTやMRI異常所見があってもその異常所見が腰の疾患の原因だとはかぎりません。
NO.8
老人の腰の痛み
ヘルニアや脊柱管狭窄は、年配者にはとてもありふれており、画像診断で大多数の高齢者には発見されるが、多くのケースでは、それは腰部(ようぶ)の症状の原因ではない。
そのことは、ときどき外科手術を実施する理由にされるが、その外科的手術が成功して最終的に腰部(ようぶ)の痛みが軽快することは多くないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維に過剰な負荷が加えられることで、筋肉が過緊張する為引きおこされる腰部の疾患です。 過度なストレスを強いられると、交感神経はいつも優勢になり活性化し緊張をしいられ、他の筋肉繊維にも力が入る。
すると傾いたバランスを適応しようと腰の筋繊維ストレスが増大し、腰痛が発症する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部(ようぶ)の疾病が、3ヶ月以上継続するケースは、慢性腰痛という。
精神的不安や精神的ストレスなどの心因性因子の関与が大きい。 突発的な腰痛から慢性的な腰痛への変化は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカの死亡要因の3大要因1つにイアトロジェニック病があるようです。
1位は心臓疾患2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。
イアトロジェニック病という病はわかりやすくいうと医者の治療により起こされた死。
医療ミスや薬品手術などが原因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛は、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤や大動脈解離、状況によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が困難になることもある馬尾症候群が挙げられる。
注意を必要とする腰痛としては、化膿性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要因(職場への不満、不安、精神的緊張、抑うつ)。
肥満(BMI高値)。 妊娠後期(出産後腰痛は軽快する)。 腰に力のかかる職業(重い物の運搬介護職、運転手)。
運動不足。 腰痛の男女の比率は、あまりない。 脚長差は、あまり腰痛の要因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパにおける指針によれば、腰痛は、疾患ではなく、症状である。
腰痛の原因は、腰部に無理のかかる腰の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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