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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、ウエスト周りに疼き、発赤などを生ずる様を指す言葉。
NO.2
世界の腰痛事情。
国は地域で、行政や学会の方針、文化や生活様式や慣わしが異なっても、腰部の症状の発症する割合は、比較的一定である。
WHO世界保健機構の著述では、次項のように書かれている。 「腰の疼痛の発症する確立や有病割合は、世界のたくさんの場所でほぼ同じです。
腰部(ようぶ)の痛みは、世界で仕事を休まなければならない原因の一番である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰の疼痛の要因は、生活の中での姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの指摘以後、欧州ヨーロッパでは仕事中・家事などの予防対策が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰部の症状診療ガイドラインでは、欧州ヨーロッパにおける腰の症状の一生のうちでの発症確立は84%で、有病割合は23%になります。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国では、多数クランケの腰(こし)の疾病は、要因をはっきり示すことのできない原因不明の腰痛だと言うことです。 この内容に関して、ナッケムソンは明快なアカデミーの問題を指摘しています。 アメリカは、腰の病気で1年間に日本円に換算して1000億円以上が無駄に使われていると算出されている。
NO.6
日本の腰痛事情。
わが国においても腰部(ようぶ)の痛みが有訴者率一番(もっとも多い症状)であり、日本人の80パーセント以上が生涯において腰部の病気を経験している。 多くの人々は腰の疾病を訴えているが、エックス線・MRI診断で要因が見つけられないケースも数多い。
病原が発見された場合でも、その箇所が腰部(ようぶ)の疾病の原因と断定できない場合も多く、腰痛(ようつう)の人の80%は病因箇所の分からない(原因不明の腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の疾病を訴える患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定が特定できるのは1.5割ほどであり、それ以外の8.5割ほどは、原因の決められない非特異的腰痛である。 エックス線やMRI異常所見があっても、その異常部位が腰部(ようぶ)の痛みの要因のだとはかぎらない。
NO.8
お年寄りの腰の痛み
椎間板の損傷や脊柱管狭窄は、年配者には非常にありふれており、エックス線やMRIで、たいていのお年寄りには認められるが、多くのケースでは、それは腰(こし)の疼痛の要因ではない。
それは、時々外科手術をする理由にされるが、その外科手術がうまくいっても結果的には腰部の痛みが軽快することはまれである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉などに過剰な負荷が掛かることで、筋繊維が過度に緊張するため引きおこされる腰痛(ようつう)なのです。 過剰なストレスを強いられると、交感神経は常に優勢になり活性化し緊張を強いられ、関連する他の筋繊維なども緊張する。 その結果崩れた均衡順応しようと腰の筋肉に過剰な負荷が大きくなり、腰痛が発現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部の疼痛が、3ヶ月以上継続するケースは、慢性腰痛という。 精神的不安や心理的なストレスなどの心因性要素の関与が大きい。 急性の腰部の疼痛から慢性的な腰部の症状への転換は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
米国の死亡要因の三大原因の1つにイアトロジェニック病というものがあります。 1位は心臓病、2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。 イアトロジェニック病というのは簡単に言いますと、病院で起こされた死。
医療ミスや薬、手術などが要因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛は、致死性の腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、場合によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便ができにくくなることもある馬尾症候群が考えられる。 注意を要する腰痛としては、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要因(家庭での不満、不安、ストレス、抑うつ)。 太り過ぎ(BMI)。 妊娠後期(出産後腰痛は軽快する)。 腰に負担のかかる職業(重い物の運搬介護職、運転手)。 運動不足。 腰痛の男女比は、大きくない。
脚長差は、あまり腰痛の要因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパでのガイドラインによれば、腰痛は、疾病でなく、症状であると言及している。 腰痛の要因は、腰部に過剰な負担のかかる体の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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