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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰の処に痛み、炎症などを覚える状況を指す用語。
NO.2
世界の腰痛事情。
国によって行政や学会の方針文化や暮らしや仕来りが違っていても、腰の疾病の発症する確立は、大体変わりないのである。
WHO世界保健機構の通知ででは、次のように評されている。
「腰の痛みの発症の度合いや有病率は、おのおのの国のあちこちほぼ変わりないのである。
腰痛(ようつう)は世界で休業する要因のナンバー1」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰痛の苦痛の原因は普段の姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの発言以来、ヨーロッパでは職務中・家事などの対策が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰の疼痛診療ガイドラインでは、欧州ヨーロッパでの腰痛の一生のうちでの発症の比率は84%で、有病率は23%である。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカでも、多くのクランケの腰部の病気は、原因を診断できない非特異的腰痛です。 この内容に関してナッケムソンは明確に学会の問題点を指摘している。
米国は腰(こし)の痛みになった為に、1年間に日本円で1000億円以上が失われていると算出されています。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本の患者においても腰(こし)の病気が有訴者率トップ(もっとも多い症状)で、日本人の80パーセント以上が一生涯において腰痛(ようつう)を体験している。 多くの人々は腰部(ようぶ)の疼痛を主張してもエックス線やMRIで病変部位が診つけられないような事も多い。 異常が特定された時もその異常個所が腰部の病気の要因でない事も普通にあり、腰(こし)の疼痛の人の80%が損傷部分の、わからない(原因を特定できない腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰痛(ようつう)の症状の中で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因の断定できるのは1.5割ほどであり、あとの8.5割くらいは、腰痛の原因の分からない非特異的腰痛である。 レントゲンやCTやMRI損傷部位が、発見されても、その異常部位が腰痛の要因のだとは限りません。
NO.8
高齢者の腰痛
椎間板の障害や脊柱管狭窄は、お年寄りには非常にありふれていて、CTやMRIでおおかたの高齢者には認められるが、大方のケースでは、それは腰部(ようぶ)の症状の原因ではありません。
そのことは、ときどき外科的処置行う理由にされるが、その外科的処置がうまくいっても最終的には腰部の症状が良くなることは少ないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉によけいな負荷が加わることで、筋肉繊維が過度に緊張するために引きおこされる腰部の疼痛なのです。
異常なストレスを強いられると、交感神経はいつも優位になり活性化し緊張を強いられ、余計な他の筋肉組織も力が入る。
すると崩れた均衡調節しようと腰の筋繊維ストレスが大きくなり、腰痛が発現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰(こし)の病気が、3ヶ月以上継続するケースは、慢性腰痛と言われます。 心理的な不安や心理的なストレスなどの心因性因子のかかわりが大きい。 突発的な腰の痛みから慢性の腰の症状への転換は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカ人の死亡の要因の3大原因の一つにイアトロジェニック病と言われるものがあります。
1位は心疾患2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。
イアトロジェニック病とは分かりやすくいうと病院の治療によって起こされた死です。 医療や薬品手術などが原因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛の種類には、死亡する危険性の腹部大動脈瘤&大動脈解離、状態によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便がしにくくこともある馬尾症候群などが考えられる。
注意を要する腰痛としては、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要因(家庭での不満、不安、精神的緊張、抑うつ)。
太り過ぎ(BMI高値)。 妊娠後期(出産後腰痛は軽減する)。 腰に負荷のかかる職業(重い物を運ぶ介護職、タクシーやトラックの運転手)。 運動不足。 腰痛の男女の差は、そんなにない。
脚長差は、あまり腰痛の要因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパにおけるガイドラインによれば、腰痛は、疾患でなく、症状であると言及している。
腰痛の原因は、腰部に負荷のかかる体の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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