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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰のところに痛み発赤などを生ずる病態を指し示す一般的に使用される語句。
NO.2
世界の腰痛事情。
地域で行政や学会の方策、文化や生活や仕来たりが違っても腰(こし)の痛みの発症の頻度はおおよそ変わりないのである。 (WHO)世界保健機関の文書では次項のように述べられている。
「腰部(ようぶ)の疾患の発症する確立や有病割合はおのおのの土地の多くの場所でほぼ一定です。
腰(こし)の疾患は仕事を休業する原因の一番である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰痛(ようつう)の原因は、体の姿勢にあると昭和51年のナッケムソンの発言以降、欧州では労働中・家事などの対策が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰の症状診療ガイドラインでは、ヨーロッパにおける腰の病気の一生のうちでの発症の頻度は84%で、有病割合は23%であります。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカでも、多数クランケの腰部の痛みは原因を断定できない原因不明の腰痛のようです。 この事について、ナッケムソンは明快なアカデミーの問題点を示唆している。
アメリカは腰の疼痛の為に1年間に日本円にすると1000億円以上が治療費として使われていると算出されている。
NO.6
日本の腰痛事情。
わが国でも腰(こし)の疼痛が自覚症状のある患者の比率でトップ(もっとも多い症状)で、国民の80%強が腰(こし)の疼痛を体験する。 多くの人は腰部(ようぶ)の病気を訴えても画像で異常部位が見付けられないことも普通にあります。
病原があったときもそのことが腰部の痛みの要因でない場合もあり、腰部(ようぶ)の疾病患者の80%が損傷部位の、わからない(原因を特定できない腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰痛(ようつう)患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定が断定診断できるのは15%程度であり、残りの85%ほどは、腰痛の原因の特定できない非特異的腰痛である。 CT検査やMRI検査病変箇所が、見つかったとしてもそれが腰部の疾患の要因のとはかぎらない。
NO.8
高齢者の腰の痛み
椎間板の障害や脊柱管狭窄は、老人の方にはとてもありふれており、レントゲンやCTやMRIでは、ほとんどのお年寄りには発見されるが、大半のケースでは、それは腰部の疾患の要因ではない。
それは、時々外科的手術行う理由にされるが、その外科手術がうまくいっても最終的に腰部の症状が消失することはまれにしかない。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉によけいな力が掛かることで、筋繊維が緊張するために引きおこされる腰部の疾病なのです。 過度な負荷を加えられると、交感神経はいつも優勢になり活発化し緊張を強いられ、余計な他の筋組織なども緊張する。
その結果均衡適応しようと腰の筋肉に負荷が大きくなり、腰痛が出現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰(こし)の疾患が、3ヶ月以上持続する状況は慢性腰痛という。 心理的な不安や心理的なストレスなどのメンタル性のかかわりが大きい。 急性腰痛から慢性の腰の症状への変化は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカ人の死亡要因の三大要因一つにイアトロジェニック病というのがあります。 1位は心疾患2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。
イアトロジェニック病とはわかりやすく言いますと、医者の治療で起こされた死。 医療や薬品手術などが要因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛には、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤と大動脈解離、状態によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が難しくなる場合もある馬尾症候群が挙げられる。 注意を要する腰痛としては、結核性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要素(人間関係への不満、不安、精神的緊張、抑うつ)。 太りすぎ(BMI)。 妊娠後期(出産後腰痛は軽快する)。 腰に力のかかる職業(重量物の運搬、介護職、職業運転手)。
運動不足。 腰痛の男女差は、あまりない。 左右の脚長差は、ほとんどの場合腰痛の要因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパでのガイドラインでは、腰痛は、疾病でなく、症状であると言っている。 腰痛の原因は、腰部に過剰な負担のかかる腰の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。




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