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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰まわりに疼痛発赤などを感じ取る様態を指し示す用語。
NO.2
世界の腰痛事情。
地域・場所で行政や学会の政策、カルチャーや生活や慣習が違っていても、腰部の疾病の発症の比率は、だいたい同じである。
WHO世界保健機構の書物は次項のように記載されている。
「腰の疾患の発症の度合いや有病割合は、おのおのの国のあらゆる場所でだいたい変わりないのである。 腰(こし)の疾患は、世界で仕事を休業する理由の一番である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰部(ようぶ)の症状の症状の原因は身体の姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの提言以降、欧州では労働中・家事労働中などの対策が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰の痛み診療ガイドラインでは、欧州における腰(こし)の病気の一生涯発症の度合いは84%で、有病率は23%である。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカでは、多くのクランケの腰の症状は要因を定めることのできない原因不明の腰痛である。 この問題に関して、ナッケムソンは明快なアカデミーの問題を示唆されています。
アメリカは、腰の疼痛により12ヶ月間に日本円に換算し1000億円以上が無駄に使われていると計算されている。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本でも腰部(ようぶ)の痛みが有訴者率トップ(最多の症状)で、わが国民の8割以上が一生涯において腰部(ようぶ)の症状を経験する。 大半の人は腰部(ようぶ)の症状を訴えてもレントゲン・MRIで異常が見当らないような事も多い。 要因が見付かった時でもその異常個所が腰(こし)の痛みの原因でない事も普通にあり、腰の痛み患者の80パーセントが損傷場所がわからない(非特異的腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の疾患の症状の中で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断の特定できるのは15%くらいであり、残りの85%ほどは、原因箇所のはっきりしない非特異的腰痛である。 レントゲン・MRI異常部位が、見つかったとしてもその所見が腰部の症状の要因のであるとは特定できない。
NO.8
高齢者の腰痛
椎間板損傷や脊柱管狭窄は、年配者にはとてもありふれており、エックス線・MRIでは、多くの高齢の方には見られるが、多くの場合は、それは腰(こし)の病気の原因ではありません。
それは、しばしば外科手術を実施する理由にされるが、その手術が成功して最終的には腰部(ようぶ)の疼痛が改善されることは少ないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉によけいなストレスが加わることで、筋繊維が過緊張する為起きる腰部(ようぶ)の疾患なのです。 限度を超えたストレスを加えられると、交感神経は通常優勢になり興奮し緊張を強いられ、関連する他の筋肉組織なども緊張する。 するとバランスを整えようと腰の筋繊維ストレスが増大し、腰痛が発生する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部(ようぶ)の症状が、3ヶ月以上続くケースは慢性腰痛という。
心理的不安やストレスなどの心因性因子の関係があります。 突発的な腰部の疼痛から慢性的な腰の痛みへの転換は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカ人の死亡要因の三大要因1つにイアトロジェニック病というのがあるようです。
1位は心臓の病気2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。 イアトロジェニック病とは分かりやすくいいますと医者の治療により引き起こされた死です。
医療のミスや薬、手術などが原因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛としては、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤&大動脈解離、状況によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便が難しくなることもある馬尾症候群が考えられる。
注意を必要とする腰痛は、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要因(職場への不満、不安、ストレス、抑うつ)。 肥満(BMI高値)。 妊娠後期(子供を出産した後腰痛は軽快する)。 腰に負担のかかる職業(重い物の運搬介護職、職業運転手)。
運動不足。 腰痛の男女の差は、あまりない。
左右の脚の長さは、あまり腰痛の要因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州におけるガイドラインでは、腰痛は、疾患ではなく、症状であるといっている。
腰痛の要因は、腰部に過剰な負担のかかる動作による神経・腰椎・椎間板などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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