カイロプラクティック・整体と背骨矯正

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整形外科による治療。 運動療法。 。 体操、水泳、ジョギング、マッケンジー法。 痛みが強い時は運動してはいけない。 装具療法。 。 コルセット。 常に付け続けると、筋力が弱まり腰の症状が悪化するので、必用とする時のみ。 薬物療法。 。 消炎鎮痛剤など…。 鎮痛剤は長期的に使用し続けると薬効が無くなるので、必用な場合のみ。 (通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期的に使い続けると依存性をもたらす。 理学療法。 。 ストレッチ、筋トレ、温熱療法など。 理学療法士が患者の病気にあわせて治療法をおこないます。 マッサージ療法。 。 マッサージ、指圧など…。 整骨院などでも受けられる(マッサージ師、指圧師の資格保持者)。 手術。 。 椎間板切除手術、レーザー減圧手術、その他…。 手術しても、腰部の疼痛が消え去るとは限らない。 数ヶ月から数年程度で再度発症し、再手術となる患者もいます。 薬物治療。 腰部の痛みの治療法として、薬品が有用なケースの薬物治療がある。 腰部の痛みが起きた時の患者の要求は、痛みが完璧に消えることである。 しかしながら、慢性的な腰痛のときには、治療の目標は、痛みをコントロールして機能をできるかぎり回復させることです。 疼痛への薬物療法は、いくらかの効果があるに過ぎないので、薬への期待は、現実に直面して、満足度が下がる場合があります。 普通であれば初めに推奨されるのは、アセトアミノフェンや非ステロイド消炎鎮痛剤NSAIDであります。 たいていの腰部痛の人は、非ステロイド消炎鎮痛剤NSAIDのみで充分効果的。 アセトアミノフェンは、普通の量の使用であれば、すごく安全な薬です。 だが、通常よりも多く使用すると、肝障害を起こし、極端な大量接取では、死にいたる場合もある。 非ステロイド系消炎鎮痛剤は、急性の腰の痛みに対し、アセトアミノフェンよりも、もう少しだけ効き目があるが、非ステロイド消炎鎮痛剤より大きな副作用の危険があるようです。 例えて言えば、腎不全、胃の潰瘍、心疾患などを発現する可能性が考えられます。 この理由から、非ステロイド消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に薦められる薬剤となっており、アセトアミノフェンでは効果ない場合にかぎって利用される。 非ステロイド系消炎鎮痛剤には、種類が存在します。 効果の度合いを考える時に、COX-2阻害薬の方が、非ステロイド消炎鎮痛剤のその他の薬よりも優れているという医学的根拠は少しもない。 安全の観点から、ナプロキセンが良いかもしれない。 ナプロキセンは、例を上げれば消化性潰瘍や血小板減少症のある人には好ましくない。 ある研究は、アセトアミノフェンは効用が無いと述べている。 筋弛緩薬は有効な場合があるかもしれない。 疼痛が満足に減らないケースには、モルヒネのようなオピオイドの短期の利用が有用時もあるかもしれません。 我が国では弱オピオイドが用いられる。 オピオイドを投薬すると習慣性になるリスクがあり、またさらに、ほかの薬剤と負の効果がある可能性があります。 また、眩暈、吐き気、便秘などの副作用が起こる恐れが大きい。 オピオイドは、急性のひどい疼痛が数々の問題を生ずるようなケースに、短い間だけ用いるのが適切です。 腰痛専門家のグループでは、慢性の腰部の痛みにオピオイドを漫然と長期間継続して使用すべきでないとアドバイスしている。 慢性腰痛を持っているシニアの人々に、糖尿病や胃病変や心疾患など、非ステロイド消炎鎮痛剤を使用するとリスクが伴うケースに、オピオイドが投薬されるかもしれない。 また、神経病的な疼痛がある人の内の特定の人達に、オピオイドは効果的かもしれない。 抗うつ剤は、抑うつ状態のある慢性の腰の痛みの患者さん達に効果が期待できるかもしれない。 しかし、副作用の危険がある。 抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰部の痛みに時折利用されるが、これらは、坐骨神経痛を改善させるかもしれないが、不十分な科学的根拠しかない。 ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰部の痛みには適していない。 腰の椎間関節の注射や、椎間板へのステロイド注射は、慢性の非神経根性疼痛には有益性が期待できないが、それらは、坐骨神経の疼痛には検討されることもあるかもしれない。 硬膜外へのステロイド注射は、坐骨神経痛に対して、わずかな、ごく短期間の症状の回復をもたらすが、長期的な値打ちは、見られない。 これらは、副作用を伴うリスクがあります。 ブログブログブログ



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