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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、ウェスト部に苦痛、発赤などを感じ取る病態を指す一般的に使用される用語。
NO.2
世界の腰痛事情。
国で行政の方策文化や暮し、慣わしが違っていても、腰部の疾病の発症の比率は、おおよそ同じである。
WHOの著述ではこのように記されている。 「腰の疼痛の発症する確立や有病率は、おのおのの国のあちこちだいたい一定です。
腰の症状は世界で仕事を休まなければならない原因のナンバー1」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰痛の原因は身体の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの発言以降、欧州ヨーロッパでは就業中・家事労働中などの予防対策が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰の疼痛診療ガイドラインでは、欧州ヨーロッパでの腰(こし)の疾病の一生涯罹患率は84%で、有病率は23%であります。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカおいては、多数患者の腰痛は要因を断定できない原因不明の腰痛だということです。 この事に関して、ナッケムソンははっきりと学会の問題を示唆されています。
アメリカは腰の病気になった為に、12ヶ月間に日本円に換算して1000億円以上が無駄に使われていると算出されている。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本でも腰の痛みが自覚症状のある患者の比率でトップ(もっとも多い症状)で、わが国民の80%以上が一生において腰(こし)の疾病を体験している。 多くの人は腰部の疼痛を訴えているが、レントゲンやMRI診断で原因が認められないような状況も珍しくない。
異常が見付かった場合でも、その箇所が腰部の疾病の要因でない事も普通にあり、腰部の症状の人の8割が要因場所が特定できない(原因を特定できない腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰痛を訴える患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定の特定できるのは15%ほどであり、それ以外の85パーセント程度は、原因箇所の断定できない非特異的腰痛である。 レントゲンやMRI異常所見が、発見されても、その箇所が即腰部(ようぶ)の疼痛の原因だとは限りません。
NO.8
老人の腰の痛み
椎間板の障害や脊柱管狭窄は、高齢者にはとてもありふれており、レントゲンやCTやMRIで、大多数の高齢の方には見られるが、多くのケースでは、それは腰の症状の要因ではない。
それは、時々手術を行う根拠にされるが、その外科的手術がうまくいっても最終的に腰の疾患が治癒することはまれである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉などに過剰な力がかかることで、筋肉繊維が過度に緊張するために現れる腰の疾患なのです。 許容範囲を超えた負荷を加えられると、交感神経はいつも優勢になり興奮し緊張を強いられ、関連する他の筋肉組織にも力が入る。
すると均衡適応しようと腰の筋繊維過剰な負担が大きくなり、腰痛が発現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰の病気が、3ヶ月以上続く時、慢性腰痛と言われます。 不安や心理的ストレスなどのメンタル因子の関りが大きい。 突発的な腰の痛みから慢性の腰部の痛みへの変化は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカ人の死亡の原因の三大原因の1つにイアトロジェニック病というものがあるそうです。
1位は心疾患2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病です。
イアトロジェニック病とは分かりやすく言いますと、医者の治療によって引き起こされた死。 医療ミスや薬、手術などが原因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛の中には、致死性の高い腹部大動脈瘤と大動脈解離、場合によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便ができにくくなる場合もある馬尾症候群が考えられる。 注意を要する腰痛としては、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要因(家族への不満、不安、心理的緊張、抑うつ)。
肥満(BMI高値)。 妊娠後期(子供を出産した後腰痛は軽快する)。
腰に無理のかかる職業(重い物の運搬介護職業運転手)。 運動不足。 腰痛の男女の比率は、あまりない。 左右の脚長差は、ほとんどの場合腰痛の原因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州でのガイドラインでは、腰痛は、疾患でなく、症状であると言っている。
腰痛の原因は、腰部に負担のかかる動作による腰椎・椎間板・神経などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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