腰痛、カイロプラクティック

by zzvor05atuko

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腰痛とは?。


腰痛(ようつう)とは、ウエスト周辺に疼き、発赤などを感じる様態を指す一般的な言葉。

世界の腰痛事情。
国で、行政や学会の方針文化や暮らしや習慣が異なっても、腰部の痛みの発症する割合はおおよそ同じである。
WHO世界保健機構の情報では次のように言っている。 「腰部の痛みの発症の頻度や有病率は、それぞれの国の多くの場所でほぼ一定である。 腰の疾病は世界中で仕事を休業する要因の筆頭である」。

姿勢による腰痛の予防。
腰部の疾患の要因は姿勢にあると昭和51年のナッケムソンの発言以後、欧州では職務中・家事などの予防対策が行われている。
カイロプラクティック、整体
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰痛診療ガイドラインによれば、欧州での腰の病気の一生涯発症確立は84%で、有病率は23%になります。

米国での腰痛事情。
アメリカにおいても、数多くの患者の腰(こし)の疾患は原因を定めることのできない非特異的腰痛である。 この問題に関してナッケムソンは明確に学会の問題を示唆している。
米国アメリカでは、腰部(ようぶ)の疾患の為に、1年間に日本のお金で1000億円以上が医療費として使われているとされている。

日本の腰痛事情。
わが国でも腰(こし)の疾病が自覚症状のある患者の比率で第一位(最多の症状)であり、日本国民の80%強が腰部(ようぶ)の疼痛を体験されています。 大半の人は腰(こし)の疼痛を主張しても画像で病変部位が見当たらないような場合珍しくない。
病原がある場合でも、その事が腰部の症状の原因と言えない場合もあり、腰の疾患の人の80%が病変部分が、わからない(非特異的腰痛)。

筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の疾患のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因の断定診断できるのは15%程度であり、残りの85パーセントほどは、原因のはっきりしない非特異的腰痛である。 エックス線やMRI病変部位が、あってもその異常所見が腰の疾患の要因のであるとは限らない。

年配者の腰の痛み
椎間板の病変や脊柱管狭窄は、高齢者にはとてもありふれており、画像検査で、ほとんどのお年寄りには発見されるが、大方のケースでは、それは腰部の疾患の原因ではありません。
それは、時々外科的手術する理由にされるが、その外科的手術が成功して結果的には腰(こし)の疾患が減少することはまれである。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉によけいなストレスがかかることで、筋肉繊維が過緊張する為発現する腰(こし)の疾患です。 過剰なストレスを加えられると、交感神経は常に優勢になり活性化し緊張をしいられ、他の筋組織などにも力が入る。
その結果傾いたバランスを修正しようと腰の筋繊維過剰な負担が大きくなり、腰痛が起こる。

慢性腰痛。
腰部の疾病が、3ヶ月以上続く場合慢性腰痛です。 不安や心理的なストレスなどのメンタル因子の関りがあります。 急性の腰の痛みから慢性の腰の痛みへの移行は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。

イアトロジェニック病って?。
アメリカ人の死亡の要因の3大要因一つにイアトロジェニック病というものがあるようです。 1位は心臓病、2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病だそうです。 イアトロジェニック病という病は簡単にいいますと病院によって引き起こされた死。 医療のミスや薬、手術などが要因となる死です。

危険な腰痛。
危険性の高い腰痛の種類には、死亡する危険性の腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、場合によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便が難しくなることもある馬尾症候群などが挙げられる。 注意を要する腰痛は、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。

非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要素(人間関係への不満、不安、精神的ストレス、抑うつ)。
太り過ぎ(BMI高値)。 妊娠後期(出産後腰痛は軽減する)。 腰に力のかかる職業(重量物の運搬、介護職、職業運転手)。
運動不足。 腰痛の男女の比率は、あまりない。
脚長差は、ほとんどの場合腰痛の原因になりません。
疲労、慢性疲労、体調不良
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパでの指針によれば、腰痛は、疾病ではなく、症状であると言及している。 腰痛の原因は、腰部に負荷のかかる動作による腰椎・椎間板・神経などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。

腰部に負担のかかる動作と腰痛。
腰部に過剰な負担のかかる動作は、脊椎・神経・腰椎などの異常を発症させる。 整形外科医ナッケムソンは、腰痛の要因を腰部に過剰な負荷のかかる動作と突き止めた。

危険な腰痛(レッドフラッグ)。
レッド・フラッグとよばれている症状がある場合は、大変な病気がかくれているかもしれないのでさらに細かく検査を実施することが必要。
整体・カイロプラクティック
深刻な疾患があれば、急いで対処が必要だったり、特別の対処を必要とする可能性がある。 だからと言って、レッド・フラッグの症状があるからといって、必ず危険な病気があると限らない。 重大な病気がある可能性があるかもしれないというだけで、レッドフラッグを有する大抵の人は、大きな疾患を持っていない。 もし、レッド・フラッグの兆しが全然なければ、症状が出てのち4週間以内に、画像診断検査をしたり、臨床検査を受けることは、有用ではないことが示唆されている。
エビデンスほとんどのレッド・フラッグの有用性は、ガイドラインからは、それほど支持されない。
骨の折れた部分を捜し出す手段の手がかりは、高齢の方は年齢、ステロイドホルモンの使用、皮膚に跡を残すようなひどい障害などである。 がんを捜し出す方法の良い手がかりは、患者本人の病歴である。
その他の要因を除外できたのであれば、非特異的な腰痛を持つ人は、通常は、要因を明確に決めることをしなくても対症療法的に治療される。 鬱や薬の濫用など、見立てを複雑化する原因を明らかにする取り組みや、保険の支払いに関係する議論は、役に立つ可能性がある。

日本での腰痛のガイドライン。
我が国の指針では、以下の状況を危険な兆候と警告している。
※腰痛が発症する
年齢が20歳未満、または50歳以上。
※時間帯や
活動性に関係無い腰の痛み。
※胸部痛

※がん、
ステロイドホルモン治療、エイズ感染の既往。
※栄養失調

※痩せてくる

※広い部位に
わたる神経症状。
※構築性脊椎変形(猫背など)

※発熱


検査。
レッド・フラッグの兆候が見受けられるケースや、良くならない神経学的な病状が続く事例や、悪化する病状がある場合には、画像検査をするのがベターである。 特に、癌や感染症や馬尾症候群が疑われるケースは、なるべく早くMRIまたはCTの検査を行うことがベストである。
椎間板の損傷を発見するには、CTよりMRIの方が少し勝っている。 脊柱管狭窄症を診断するには、両者とも有益である。
また2、3の身体的な検査が有益である。
椎間板ヘルニアは、多くのケースで下肢伸展挙上検査が陽性になる。 腰部椎間板造影検査は、激痛の腰部の痛みが続くケースに、腰痛の痛みの原因となる椎間板の損傷を探し出すのに有用です。 同じ様に神経への麻酔の注射(神経ブロック)に類似する治療的手技が、原因の場所を見出すことを考えて使用されることもあります。
前述のように椎間関節への注射、変形硬膜外注射、仙腸関節への注射を、診断する為に検査として使用するのを支持する証拠証拠ある。
他の検査、例を上げれば側彎症の検査、筋力低下の筋力検査、神経反射の低下の検査などは、ほとんど使用されることはない。 腰の痛みの訴えは、患者が、病院を訪れる最も多い症状の中の一つです。
ほとんどのケース症状は、2、3週間程度ほどしか持続せずに、ひとりでに消えるように見える。 医学会の薦めによれば、もし、現病歴と診断所見が、腰部の痛みの原因部位となる特定の病気の存在を示唆しないのであれば、エックス線写真やCTやMRI検査は不必要である。
患者は、CTやMRI画像検査によるX線を願い出る場合もあるが、レッドフラッグの兆候が見られないケースは、そうした検査は必要ないのである。
単なる手続きとしての画像検査は、費用がかかり、症状を改善させる作用の見込めない外科手術を受ける可能性が大きくなり、受ける放射線が体に悪影響をもたらす。
症状の原因を断定できるものは、画像診断の1%以下に過ぎない。 画像診断検査は、無害な異常箇所を見出して不必要な他の検査をさらに受けるように患者さんを誘導し、患者を不安にする。
しかし、米国のメディケアのデータによれば、1994年から2006年までに、腰のMRI画像検査の数は、300%を超え、増加した。
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肩こり、整体院

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肩凝り



肩凝りとは、症候名です。
「肩がはる」とも言います。
首・肩・背中周りでる症状で痛みなどの不快な症状があります。
頭痛や吐き気などを伴うこともあります。

肩こりの原因は?


原因は、様々なものがあります。
まずは日常の姿勢です。
長時間、首や肩や背中周りが緊張にさらされるような姿勢や状態を維持したり、前かがみのような前傾姿勢など姿勢の悪さなどが原因ではないか考えられます。

頭や肩などを支える筋肉やその近辺の筋肉や靭帯や筋膜の持続的な緊張で筋肉や筋膜硬くなり、局所的に血行不良が起きます。
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それによって酸素不足や栄養不足を起こし、疲労物質が多く溜まりこのような物質が刺激になって「肩コリ」を発生すると考えられます。
これらは、原発性肩コリと呼ばれます。

これらに対して、症候性「肩凝り」と言われている「肩凝り」が存在する。
ある疾患によって発生する肩凝りであり、頸椎性、肩関節疾患、心疾患、肺疾患、耳鼻科疾患、から来る場合などがあります。
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症状は?

首から肩周りに起こる。
ひどくなると頭痛や吐き気なども伴うこともあります。
人によっては、コリで不眠症になってしまう人もいます。

治療法…?


薬による治療法


消炎鎮痛剤・筋弛緩剤など使用します。
症状の悪化した場合には、トリガーポイント注射なども用いられる。

理学療法など


灸や手技療法、カイロプラクティック、整体や吸玉、マッサージなど、温熱療法などが行います。
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整体と肩コリ

カイロプラクティックのような手技療法は、「肩こり」にとても有効です。
整体のような手技療法は、骨格を矯正することにより肩コリ治します。
事実、肩コリの多くは整体で治っています。
首の骨がズレると神経などを圧迫し凝りなどの症状を発症します。
整体、カイロプラクティックで脊柱を整えることで、神経の圧迫を軽減し凝りなどの不快な症状を改善します。
神経、血管の圧迫が解消されるために筋肉などは弛緩し血行も改善され肩凝りの痛みなどの症状が改善されます。

肩凝りは、治らないと考えている人が多いと思いますが、「肩凝り」は、解消できます。
諦めないでください。
カイロプラクティック、整体のような手技療法で肩コリを解消しよう。
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骨盤矯正、カイロプラクティック

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腰痛の改善


腰痛(ようつう)とは、腰に痛み、発赤などを感じ取る状態を指す一般的に使用される語句。

世界の腰痛事情。
国によって行政の施策カルチャーや暮らしや慣わしが異なっても腰の痛みの発症確立はだいたい一定である。 世界保健機関の資料は次のように記されている。 「腰の疼痛の発症する割合や有病割合は、各地域のあちこちほぼ同じである。
腰痛(ようつう)は、世界各国で休業する要因の筆頭である」。

姿勢による腰痛の予防。
腰痛の苦痛の原因は、姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの発言以後、欧州では仕事中・炊事洗濯中などの予防が行われている。

急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰の痛み診療ガイドラインでは、ヨーロッパにおける腰痛(ようつう)の生涯発症の比率は84%で、有病率は23%であります。

米国での腰痛事情。
米国アメリカおいては、おおくの人の腰(こし)の疾病は、原因をはっきり示すことのできない非特異的腰痛だと言うことです。 この問題に関してナッケムソンははっきりとアカデミーの問題点を指摘されています。
アメリカでは、腰部(ようぶ)の痛みのために1年間に日本円で1000億円以上が無駄に使われていると計算されています。

日本の腰痛事情。
わが国でも腰(こし)の疾病が自覚症状のある患者の比率でトップ(最多の症状)で、国民の80パーセント以上が一生涯において腰の疼痛を経験する。 多くの人々は腰部の痛みを訴えているが、画像診断で異常個所が認められないような事も数多い。 異常個所が見つかるときもその病変が腰の疾病の原因といえない場合もあり、腰(こし)の病気患者の80パーセントが病原場所の、特定されていない(原因を特定できない腰痛)。

筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部の疾病中、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因の断定できるものは1.5割ほどであり、残りの8.5割程度は、要因の決められない非特異的腰痛である。 レントゲンやCTやMRI病変箇所が、見付かったとしてもその箇所が腰部の疾患の要因のとは特定できません。
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年配者の腰の痛み
ヘルニアや脊柱管狭窄は、年寄りにはとてもありふれており、レントゲン・CT・MRIでは、大多数の高齢の方にはみうけられるが、大抵の場合には、それは腰痛の要因ではない。
そのことは、ときどき手術をする根拠にされるが、その外科的処置が成功して最終的に腰(こし)の症状が治癒することはまれである。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉などによけいなストレスが加えられることで、筋繊維が過度に緊張する為に起きる腰部の疼痛なのです。 過度なストレスを強いると、交感神経はいつも優位になり興奮し緊張を強いられ、余計な他の筋肉繊維などにも力が入る。
その結果傾いた均衡修正しようと腰の筋肉に負荷が大きくなり、腰痛が起こる。

慢性腰痛。
腰の症状が、3ヶ月以上続く状況は慢性腰痛という。
精神的不安や心理的ストレスなどの心因性要素のかかわりがあります。 急性の腰部の症状から慢性的な腰部の痛みへの転換は、しばしばイアトロジェニックである。
脚の痛み、脚の痺れ、坐骨神経痛
イアトロジェニック病って?。
アメリカ人の死亡の要因の3大要因1つにイアトロジェニック病と言うものがあるようです。
1位は心疾患2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。
イアトロジェニック病とは分かりやすくいうと病院の治療によって起こされた死のことです。
医療や薬、手術などが原因となる死です。

危険な腰痛。
危険性の高い腰痛は、致死性の腹部大動脈瘤と大動脈解離、ケースによっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便が難しくなる場合もある馬尾症候群が挙げられる。
注意を必要とする腰痛は、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。
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非特異的腰痛を来たしやすい要因。
精神的要素(仕事場での不満、不安、緊張、、抑うつ)。
肥満(BMI)。 妊娠後期(子供を出産した後腰痛は軽快する)。 腰に負担のかかる職業(力仕事介護タクシーやトラックの運転手)。 運動不足。 腰痛の男女の差は、あまりない。
左右の脚の長さは、あまり腰痛の原因になりません。

欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパにおける指針では、腰痛は、疾病ではなく、症状であると言及している。 腰痛の要因は、腰部に負荷のかかる体の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。

腰部に負担のかかる動作と腰痛。
腰部に過剰な負担のかかる動作は、神経・脊椎・腰椎に障害を作り出す。
整形外科医ナッケムソンは、腰痛の原因を腰部にストレスのかかる体の使い方と突き止めた。

危険な腰痛(レッドフラッグ)。
レッド・フラッグといわれているサインが見られる場合は、深刻な疾患が隠れているかもしれないのでさらに検査をしてもらうことが必要です。

深刻な疾患が見つかれば、直ちに投薬が必要だったり、特別の治療を必要とする可能性もあります。
しかし、レッド・フラッグの症状がみられるからといって、必ず急を要するような疾病がある訳ではない。 重篤な疾病がある可能性があるというだけで、レッドフラッグをもつほとんどの腰痛を持っている人は、危険な、問題を持っていない。
レッド・フラッグの徴候が全然無いのであれば、症状が出始めてから4週間以内に、画像診断検査を受けたり、臨床検査を行うことは、有益ではないと示されている。
証拠証拠ほとんどのレッド・フラッグの有用性は、ガイドラインによれば、あまり支持されない。 骨折などを見つけ出すための手がかりは、高齢者の年齢、ステロイド薬の使用、激しい障害などである。
癌を見つけるための最も良い手がかりは、患者本人の病歴である。 他の原因を除くことができたら、非特異的な腰痛をわずらう人は、一般的には、要因をはっきり特定することをせずに対症療法的に治療される。
うつや薬物濫用など、判断を複雑にする原因を断定する努力や、保険の支払いに関する論議は、役に立つ可能性がある。

日本での腰痛のガイドライン。
日本のガイドラインでは、下記の様態を危険サインであると言っています。
※発生
歳が20歳より下または50歳以上。
※時間や
体の動きに関係ない腰痛。
※胸部痛

※がん、
ステロイド治療、エイズ感染の既往。
※栄養不良

※体重減少

※広い範囲に
わたる神経症状。
※構築性脊椎変形(猫背など)

※発熱

脚の痛み、脚の痺れ、坐骨神経痛
検査。
レッド・フラッグの兆候が見受けられる場合や、あるケースや、良くならない神経学的な症状が続く事例や、悪化する痛みがある場合には、画像検査をするのが好ましい。 特に、がんや感染や馬尾症候群が疑わしいケースでは、早期にMRIまたはCTの検査を受けることが好ましい。
椎間板の病変を見つけ出すのには、CTよりMRIの方がやや優れている。 脊柱管狭窄症を診断するには、両者とも有用です。
また2、3の身体的な検査が有用である。
椎間板障害では、大抵の患者で下肢伸展挙上検査が陽性になります。 腰部の椎間板造影は、重症の腰部の痛みが続くケースに、腰の痛みの原因になる椎間板の損傷を見つけだすのに有用です。 椎間板の造影検査同様に神経への麻酔の注射(神経ブロック)的な治療的手技が、要因の所を決定するために使われることがあります。 このように、椎間関節注射、変形硬膜外注射、仙腸関節への注射を、診断的な検査として使用することを支持するいくつかの根拠根拠ある。 それ以外の身体的検査、例えば側彎症の検査、筋力低下の検査、神経反射の減弱の検査などは、ほとんど使用されない。
腰部痛の訴えは、患者が、医療機関を訪れるとても多い病状の中の一つである。 大抵のケース症状は、2、3週間しか続かずに、自然に消失する風に見える。 医学学会のアドバイスによれば、現病歴と診断が、腰痛の原因となるある特定の病気の存在を暗示しないのならば、エックス線写真やCT画像検査やMRI検査は不要である。
患者さんは、CT検査やMRIによるX線画像検査を浴する場合もあるが、レッドフラッグの所見が無いケースは、そのような検査は不要である。 決まりきった作業の画像検査は、余分な費用がかかり、症状を良くする作用の見込めない外科手術を受ける可能性が大きくなり、体に浴びるエックス線が体にネガティブな影響を与える。
腰の痛みの原因を断定できるのは、画像診断検査の1%以下でしかない。 画像診断検査は、症状に関係性の無い異常箇所を探し出して不必要な別の検査を加えて受診するように患者さんを仕向け、患者さんを不安な気持ちにする。 そうは言うものの、アメリカのメディアの統計の内容では、1994年から2006年までにの間に、腰のMRI検査の検査を受けた回数は、300%を超え、増大した。
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肩凝り、整体院

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肩凝り


整体・カイロプラクティック
「肩こり」とは、症候名のひとつです。
肩が張るとも言います。
首・肩・背中周りに起こる症状で痛みや凝りなどの不快な症状があります。
頭痛などを併発することもあります。

肩こりの原因は?


原因としては、様々あります。
まずは日常生活の姿勢です。
一定の時間、首や肩や背中周りが緊張にさらされるような姿勢を継続したり、前傾姿勢など姿勢の悪さなどが原因だと考えられます。
カイロプラクティック、整体の姿勢矯正
頭や肩を支える僧帽筋やその周りの筋肉や靭帯の持続的な緊張により筋肉や筋膜硬直し、局所に血行不良が起きます。

そのようなことで酸素不足や栄養不足が起こり、疲労物質が多く蓄積しこれらが引き金になって「肩コリ」を発生すると思われます。
これらの肩こりは、原発性肩こりなどと呼ばれています。

これらに対して、症候性肩コリと呼ばれている「肩凝り」が存在する。
疾患によって発生する「肩凝り」で、頸椎性、心因性、目疾患、肩関節疾患、心疾患、耳鼻科疾患、による場合などがある。

症状

首、肩、背中、周辺に起こる。
進行すると症状部分が拡大する。
場合によって、凝りで不眠症になってしまう人もいます。

治療法?


薬による治療法


消炎鎮痛剤・筋弛緩剤・抗不安薬など使われる。
症状の強い場合には、ブロック注射なども用いられます。

理学療法など


鍼、手技療法、カイロプラクティック、オステオパシー、吸玉、カッピングやマッサージなどや温熱療法や電気療法など用いられます。


カイロプラクティック、整体と肩コリ

カイロプラクティックは、「肩コリ」などに有効です。
整体のような手技療法などは、骨格を治すことで肩こり改善します。
現実に、「肩コリ」の多くはカイロプラクティックのような手技療法で治っています。
首の脊柱が曲がると神経などを圧迫し凝りなどの不快な症状を発症します。
カイロプラクティック、整体で背骨を矯正することで、神経の圧迫を改善しコリなどの症状を直します。
神経や血管の圧迫が解消されるために筋肉などは柔らかくなり血流も改善され「肩こり」の痛みなどの症状が改善されてきます。

肩凝りは、治すことができないと考えている人が大多数だとおもいますが、「肩コリ」は、無くなります。
諦めないでください。
整体、カイロプラクティックのような手技療法で「肩こり」を解消しよう。
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