片頭痛、カイロプラクティック、整体院

by zzvor05atuko
ブログ カイロプラクティック


カイロプラクティック

「カイロプラクティック」 Chiropractic とは1895年にアメリカ(米国)の「D.D.パーマー 」によって創られた治療法。

カイロプラクティックの名前の由来は、ギリシャ語で「カイロ」は「手」、「プラクティック」は「技術」を意味する新しく作られた造語。

WHOでは補完代替医療に位置づけている。

発祥国の米国や、イギリス、カナダ、オーストラリア、EU諸国などの一部の国(およそ40か国)においてはおもに筋肉系、骨格系の障害を取り扱う筋肉系・骨格系専門職として法制化されている。


WHOの定義は「筋肉・骨格の障害とそれがあたえる健康への影響を診断、治療、予防をする専門職であります。

治療方法は、手によるアジャストメントあるいは骨格マニピュレーションを特色とし特に脊椎のわずかなズレに注目している」。

ただしカイロプラクティック(Chiropractic) の定義は、様々な団体や学校によって違うケースも多く見られます。

また、中には苦痛症状原因が背骨などのの構造的、機能的なズレ(サブラクセーション)だと考え、そのズレ(サブラクセーション)によって正す位置に矯正することで痛みやシビレを治すことが「カイロプラクティック」 Chiropractic と考える人達がいます。

米国カイロプラクティック協会が定めるカイロプラクティック(脊椎矯正術)では、背骨と神経系の疾病に特化した療法とされている。

カイロプラクティック治療者は薬剤・手術はせずに、カイロプラクティック、オリジナルの手技テクニックを治療法の主な手段とし、検査/診断施術をしています。

カイロプラクティック施術者は幅広い知識を持っていて、治療に加え、理学療法リハビリ栄養/食事指導生活の習慣の指導も行っています。

カイロプラクティック(脊椎指圧療法)の名前は、ギリシャ語の Chiro「手技」と Prakticos(技)を組み合わせて造った造語であります。

このことは、上記のサブラクセーション(脊椎の小さなズレ)の施術のためにアジャストメントという矯正方法を用いることにあります。

WHOではカイロプラクティック(背骨矯正法)を代替医療として位置づけしています。

「カイロプラクティック」は、脊椎矯正術の一つです。

「カイロプラクティック」 (Chiropractic) 以外に「オステオパシー」・スポンディロセラピ-などの脊椎矯正術があります。

米国の治療師ダニエル・デビッド・パーマー が体系づけられた。

疾病は神経系の障害によって発症するという考えに基づいて、肉体、特に背骨調整により神経系機能回復を目的とした施術方法なのです。

19 世紀末米国(アメリカ)にて発明された神経機能に対する治療方法です。

椎骨の歪(亜脱臼)みを矯正、神経機能を正常化させ、各組織や器官の異常治す

カイロプラクティック(脊椎指圧療法)は、筋肉・骨格障害とそれらが及ぼす肉体への作用を診断、治療、予防するスペシャリストであり、関節矯正もしくは背骨のマニピュレーション(アジャストメント)を含めた手技療法を特徴として、主に脊椎のわずかなズレ(神経系の働きを妨げ生理学的変化を起こす因子)に注目する治療法です。

ざっくり言えば…骨格のゆがみ、特に椎骨(脊椎)異常を手技や特殊な矯正ベッドによって治すことによって神経の働きを治す治療方法

人の肉体コントロールするのは脳と脊髄繋がる神経で、その神経線維の伝達が良くなれば自然と肉体は痛みの消失とともに健康的になるということです。

健康管理・システムの中における背骨健康管理の専門家です。

神経系、骨格系機能、能力、健康全般そして日常生活の質を高める能力を有している。

最新の研究と臨床に基づき、特に脊椎神経系の関り合いを重視し診断、検査、治療に専門的な着手計画をする。

徒手矯正、エクササイズ、患者教育など含み、特に椎骨アジャストメントを行う訓練を受けた専門職。

カイロプラクティックはまず病歴を聞き取り、姿勢分析など各種検査をします。

そして背骨の不整列を全体的に診断して治療手順を組みたてて、病状や個人差に対応した手技のテクニックを使用します。


腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、ウェスト周りに疼き、炎症などを感じ取る様態を指し示す一般的な用語。

世界の腰痛事情。
国・地域で、学会の施策、カルチャーや暮らしや仕来たりが違っていても、腰(こし)の病気の発症の度合いはおおよそ同じである。
世界保健機関WHOの著述は、次のように表現されている。 「腰部の疼痛の発症する確立や有病割合は世界中のあらゆる場所でほぼ同じである。 腰の疼痛は、世界中で仕事を休業する原因の一番である」。

姿勢による腰痛の予防。
腰部(ようぶ)の病気の要因は普段の姿勢にあると1976年のナッケムソンの指摘から、ヨーロッパでは就業中・家事などの対策が行われている。
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰部の痛み診療ガイドラインでは、欧州ヨーロッパでの腰部の疾病の一生のうちでの発症の頻度は84%で、有病率は23%になります。

米国での腰痛事情。
米国アメリカでは、数多くの患者の腰部(ようぶ)の病気は原因を定めることのできない原因不明の腰痛だと言うことです。 この点についてナッケムソンははっきりとアカデミーの問題点を指摘されています。
米国では腰部の疼痛で1年間に日本円に換算し1000億円以上が無駄に使われているとされています。
日本の腰痛事情。
日本においても、腰部(ようぶ)の病気が自覚症状のある患者の比率で第一位(最多の症状)であり、国民の8割強が一生涯において腰部(ようぶ)の病気を体験している。 多くの人々は腰(こし)の痛みを訴えているが、画像で損傷箇所が分からないようなケースも多い。 異常が箇所が見付かる時でもそのことが腰部の疾病の原因でない場合もあり、腰部の症状患者の80%が疾病部位の特定することができない(原因を特定できない腰痛)。

筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰痛(ようつう)患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断の特定できるものは15%くらいであり、残りの85%くらいは、腰痛の原因の特定できない非特異的腰痛である。 レントゲンやCTやMRI異常部位が、見付かったとしてもその異常所見が腰の症状の要因のとは限らない。
老人の腰の痛み
椎間板障害や脊柱管狭窄は、お年寄りには非常にありふれていて、レントゲンやCTやMRIでは大方の高齢者には発見されるが、おおかたの場合は、それは腰(こし)の症状の原因ではない。
それは、しばしば外科的手術する根拠にされるが、その手術が成功して最終的に腰(こし)の症状が軽減することは少ないのである。
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉に過度なテンションが加えられることで、筋肉が緊張するためにひきおこされる腰の痛みである。 異常なストレスを強いられると、交感神経は常に優位になり活発化し緊張を加えられ、他の筋組織も力が入る。 すると傾いた均衡ととのえようと腰の筋繊維ストレスが大きくなり、腰痛が起こる。

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ギックリ腰、カイロプラクティック

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腰痛の治療


腰痛(ようつう)とは、腰の部分に痛み炎症などを生じる様態を指し示す語句。

世界の腰痛事情。
場所によって、行政や学会の方針、文化や生活、慣わしが異なっていても腰部の疾病の発症の頻度は、おおむね同じである。 世界保健機関の資料では、このように記載されている。 「腰部(ようぶ)の疾患の罹患率や有病率は、おのおのの地域の至る所でほぼ一定です。 腰(こし)の症状は世界各国で仕事を休業する原因のナンバーワン」。

姿勢による腰痛の予防。
腰部(ようぶ)の疼痛の症状の原因は、体の姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの発言以降、欧州では労働中・家事労働中などの対策が行われている。

急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰の疼痛診療ガイドラインでは、ヨーロッパでの腰部(ようぶ)の疾患の生涯発症の度合いは84%で、有病率は23%になります。
腰痛、カイロプラクティック、整体
米国での腰痛事情。
アメリカおいて、数多くの人の腰部の疾病は、原因を診断できない非特異的腰痛だと言うことです。 こ現状に関して、ナッケムソンははっきりとアカデミーの問題点を示唆している。
米国アメリカは、腰の疼痛になった為に12ヶ月間に日本円に換算し1000億円以上が無駄に使われていると計算されています。

日本の腰痛事情。
わが国でも腰部(ようぶ)の症状が自覚症状のある患者の比率で第一位(もっとも多い症状)であり、日本人の80%強が腰部の疾患を体験する。 多くの人々は腰部の痛みを主張してもレントゲン・MRI診断で病原が見つけられないような場合普通にあります。 異常が特定された場合でも、それが腰痛の原因でない事もあり、腰(こし)の疾病患者の80%は疾病場所が特定されない(非特異的腰痛)。

筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部(ようぶ)の疾病中、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定のはっきりしているものは15%くらいであり、あとの8.5割程度は、原因箇所のはっきりしない非特異的腰痛である。 レントゲン・MRI異常個所が認められてもそのことが腰部の症状の要因のだとは限らない。
脚の痛み、脚の痺れ、坐骨神経痛
高齢者の腰の痛み
椎間板の障害や脊柱管狭窄は、年寄りには非常にありふれており、レントゲンやCTやMRIではおおかたの年寄りには見られるが、ほとんどの場合には、それは腰部の病気の原因ではない。
そのことは、時々外科的処置実施する根拠にされるが、その外科的処置が成功して最終的には腰部の痛みが治癒することは少ないのである。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉に過剰なテンションが加えられることで、筋繊維が過度に緊張するため起きる腰(こし)の疾患なのです。 異常な負荷を強いられると、交感神経は通常優位になり活発化し緊張を加えられ、余計な他の筋肉繊維なども緊張する。 その結果均衡ととのえようと腰の筋肉に過剰な負荷が増大し、腰痛が発生する。

慢性腰痛。
腰痛が、3ヶ月以上持続する状況は慢性腰痛と言います。
精神的不安やストレスなどの心因性要素の関係があります。 突発的な腰の痛みから慢性の腰の疼痛への転換は、しばしばイアトロジェニックである。

イアトロジェニック病って?。
アメリカ人の死亡の要因の3大原因の一つにイアトロジェニック病と言うものがあるようです。 1位は心臓疾患2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。 イアトロジェニック病というのは簡単にいいますと病院により引き起こされた死。 医療のミスや薬品手術などが原因となる死です。

危険な腰痛。
危険性の高い腰痛としては、致死性の腹部大動脈瘤と大動脈解離、場合によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が難しくなることもある馬尾症候群などが考えられる。 注意を必要とする腰痛は、結核性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。

非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要素(家族への不満、不安、精神的緊張、抑うつ)。 太りすぎ(BMI高値)。 妊娠後期(子供を出産した後腰痛は軽減する)。
腰に無理のかかる職業(重量物の運搬、介護運転手)。
運動不足。 腰痛の男女の差は、大きくない。 左右の脚長差は、ほとんどの場合腰痛の要因になりません。
頭痛、片頭痛、偏頭痛
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパでの指針によれば、腰痛は、疾病でなく、症状であると書かれている。
腰痛の要因は、腰部に負荷のかかる動作による神経・腰椎・椎間板などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

腰部に負担のかかる動作と腰痛。
腰部に過剰な負担のかかる体の使い方は、脊椎・腰椎・神経などの異常な状態を作り出す。
整形外科医ナッケムソンは、腰痛の原因を腰部に過剰な負担のかかる動作と解明した。

危険な腰痛(レッドフラッグ)。
レッド・フラッグと言われている兆候があるばあい、深刻な疾病が隠れているかもしれないのでさらに検査を行うことが必要である。

深刻な疾病が発見されれば、すみやかに手術や投薬が必要だったり、特別な治療を必要とする可能性がある。 だからと言って、レッド・フラッグの徴候があったからといって、必ず危険な病気があるとはかぎらない。 大変な疾病がみつかる可能性があるかもしれないというだけで、レッドフラッグをもっている大多数の患者は、深刻な、問題を持っていない。
もしも、レッド・フラッグの症状が全然無ければ、症状発症から4週間以内に、画像診断検査を受けたり、臨床検査をすることは、有用でないと示されている。
科学的根拠科学的根拠大抵のレッド・フラッグの有用性は、腰痛のガイドラインでは、それほど支持されない。
骨の折れた部分を検知する方法の良い手がかりは、高齢者の年齢、ステロイドホルモンの使用、皮膚に跡を残すような著しい外傷などである。
癌を見つける方法の最もよい手がかりは、その人の病歴である。
他の原因を除くことができれば、非特異的な腰痛をかかえる人は、一般的には、原因を明確に決めることをせずに対症的に治療される。 うつや薬の濫用など、判断を複雑にする要因をはっきりさせる取り組みや、保険の支払いに関係する論議は、役に立つ可能性がある。

日本での腰痛のガイドライン。
日本での指針では、以下の状況を危険な状態と警告している。
※発生
歳が20歳未満、あるいは50歳以上。
※時間帯や
動作に関係なく起こる腰痛。
※胸部痛

※がん、
ステロイド治療、HIV感染の既往。
※栄養失調

※体重減少

※広範囲に
及ぶ神経症状。
※構築性脊柱変形(円背など)

※発熱

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検査。
レッド・フラッグの症状が見られる場合や、改善されない神経学的な病態が続く場合や、ひどくなる病状がある場合には、画像検査をするのが望ましい。
特に、癌や感染症や馬尾症候群が疑わしいケースでは、早期にMRIやCTの検査を行うことがベストである。 椎間板の損傷を見つけ出すのには、CTよりMRIの方が少し優れている。
脊柱管狭窄症を判断するには、両者ともに有益であります。 また2、3の身体的な検査が有用である。 椎間板障害では、多くの患者の場合下肢伸展挙上検査が陽性となります。 腰部椎間板造影検査は、激痛の腰痛が継続する時に、症状の原因となる椎間板の損傷を探し出すのに有用だろ思われます。 椎間板造影検査同様に神経ブロック的な治療的手技が、痛みの原因の所を見出す為に使用されることもあります。
このように、椎間関節注射、変形硬膜外注射、仙腸関節への注射を、診断する目的で検査として用いるのを支持する医学的根拠医学的根拠ある。
それ以外の検査、例えば側彎症の検査、筋力低下の検査、神経反射の低下の検査などは、ほとんど使用されることはない。 腰痛の訴えは、患者が、医療機関を訪れる最も数多い疾病.のうちの一つです。 大半のケース症状は、2、3週間ほどしか持続せずに、自然に消え去るように見えます。 医学学会の薦めによれば、もし、現病歴と診断が、腰部の痛みの要因となるある特定の障害の存在を暗示しなければ、エックス線検査やCT画像検査やMRI画像検査不要である。
医療機関に訪れる患者は、CT検査やMRI画像検査によるX線を希望することもあるが、レッドフラッグの所見が認められない場合は、これらの検査はいらないのである。 決まりきった手順としての画像検査は、コストがかかり、症状を改善させる効用の見込めない外科手術をする可能性が強くなり、 浴びる放射線が細胞に悪い効果をもたらす。
腰の痛みの原因を特定できるのは、画像診断検査の1%以下でしかない。
画像検査は、腰痛の症状と関係無い異常を探し出して必要のない別の検査を加えて受診するように患者さんを仕向け、患者さんを不安にする。
そうは言うものの、アメリカのメディアの統計によれば、1994年から2006年までにの間に、腰部MRI画像検査の数は、300%以上、増大した。
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