ギックリ腰、整体

by zzvor05atuko

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腰痛の改善


腰痛(ようつう)とは、ウェストに疼き、炎症などを感じる病態を指す一般的な言葉。
肩凝り、肩こり
世界の腰痛事情。
地域や場所で行政や学会の方策カルチャーや暮し、しきたりが違っても腰(こし)の疾患の発症の頻度は、だいたい一定である。
WHO世界保健機関の報告書はこのように表現されている。 「腰の疾患の発症する確立や有病割合は世界のたくさんの場所でほぼ一定である。 腰部(ようぶ)の疾患は、世界で仕事を休まなければならないりゆうの一番である」。
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姿勢による腰痛の予防。
腰部の痛みの症状の原因は、身体の姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの提言以降、欧州ヨーロッパでは職務中・炊事洗濯中などの予防対策がされている。
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急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰痛診療ガイドラインでは、ヨーロッパでの腰部(ようぶ)の痛みの生涯発症する割合は84%で、有病率は23%になります。

米国での腰痛事情。
米国おいて、おおくの患者の腰痛は、要因を断定できない非特異的腰痛だということです。 この問題に関してナッケムソンは明確に学会の問題を指摘されています。 米国アメリカは腰痛のために12ヶ月間に日本のお金で1000億円以上が医療費として使われているとされている。

日本の腰痛事情。
わが国においても腰部の疾患が自覚症状のある患者の比率でトップ(最多の症状)で、日本人の8割強が一生において腰の症状を経験している。 大半の人は腰部(ようぶ)の疾病を訴えてもエックス線・MRI診断で病原が分からない場合も多々あります。
原因が見付かる時もその異常個所が腰(こし)の病気の原因とはかぎらず、腰部の病気患者の80%が疾病部分の特定されていない(原因不明の腰痛)。

筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰(こし)の疾病の症状のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定が分かるものは1.5割程度であり、残りの85パーセントほどは、原因箇所の特定できない非特異的腰痛である。 レントゲン・CT・MRI病変部位が、見つかってもその部位が即腰(こし)の痛みの原因だとはかぎらない。

老人の腰痛。
椎間板損傷や脊柱管狭窄は、お年寄りには非常にありふれており、レントゲン・CT・MRIで大方のお年寄りにはみうけられるが、大抵の場合は、それは腰部(ようぶ)の疾病の原因ではない。
それは、しばしば外科手術をする根拠にされるが、その手術がうまくいっても最終的に腰(こし)の疾患が軽快することは多くないのである。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維に過剰なテンションが掛けられることで、筋肉繊維が過度に緊張するため引きおこされる腰(こし)の疼痛です。 異常なストレスを加えると、交感神経は通常優位になり活発化し緊張をしいられ、関連する他の筋肉も力が入る。 すると崩れたバランスを回復しようと腰の筋肉に負担が大きくなり、腰痛が起こる。

慢性腰痛。
腰の病気が、3ヶ月以上持続する状況は慢性腰痛と言います。
精神的な不安や精神的ストレスなどの心因性要素のかかわりが大きい。 突発的な腰部の疼痛から慢性の腰の疼痛への転換は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。

イアトロジェニック病って?。
米国の死亡の原因の3大要因一つにイアトロジェニック病と言われるものがあるそうです。 1位は心疾患2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病です。
イアトロジェニック病という病は簡単に言いますと、病院により引き起こされた死です。
医療のミスや薬、手術などが原因となる死のことです。

危険な腰痛。
危険性の高い腰痛は、致死性の腹部大動脈瘤や大動脈解離、場合によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便が難しくなることもある馬尾症候群などが挙げられる。 注意を要する腰痛としては、結核性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。

非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要素(家庭での不満、不安、ストレス、抑うつ)。
肥満(BMI)。 妊娠後期(子供を出産後腰痛は軽快する)。
腰に負荷のかかる職業(力仕事介護職、タクシーやトラックの運転手)。 運動不足。 腰痛の男女の比率は、あまりない。 左右の脚長差は、あまり腰痛の要因になりません。

欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパにおける指針によれば、腰痛は、疾病ではなく、症状である。
腰痛の原因は、腰部に無理のかかる体の使い方による腰椎・椎間板・神経などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

腰部に負担のかかる動作と腰痛。
腰部にストレスのかかる動作は、脊椎・神経・腰椎などの異常な状態を発生させる。
整形外科医ナッケムソンは、腰痛の要因を腰部に負担のかかる動作と解明した。

危険な腰痛(レッドフラッグ)。
レッド・フラッグと言われる兆しが見られる場合、重篤な疾患があるかもしれないのでさらに検査をしてもらうことが必要である。

深刻な病気が見つかれば、急いで処置が必要だったり、特別な治療を要する可能性がある。 しかし、レッド・フラッグのサインがみられるからと言って、必ず急を要するような病気があるという訳ではない。 深刻な疾病がみつかる可能性があるというだけで、レッドフラッグを持つ多くの方は、重篤な、病気を持っていない。 レッド・フラッグの兆しが全然なければ、症状出現のち4週間以内に、画像診断検査をしたり、臨床検査をすることは、有用でないことが示唆されている。 エビデンスほとんどのレッド・フラッグの有用性は、ガイドラインでは、それほど支持されない。 骨折などを発見する手段の良い手がかりは、高齢の方は年齢、ステロイドの使用、かなりの負傷などである。
癌を捜し出す方法のよい手がかりは、その人の病歴である。
他の要因を排除できれば、非特異的な腰痛を持つ人は、通常は、原因をしっかり断定すること無く、対症療法的に治療される。
うつや薬物濫用など、判断を複雑化する原因を明らかにする取り組みや、保険の支払いに関係する討論は、役に立つことがあります。

日本での腰痛のガイドライン。
我が国のガイドラインでは、次ののような状況を危険信号であると言っています。
※腰痛発症
年齢が20歳未満、または50歳以上。
※時間帯や
活動性に関係無い腰痛。
※胸部痛

※がん、
ステロイドホルモン治療、エイズ感染の既往。
※栄養失調

※体重減少

※広い範囲に
及ぶ神経症状。
※構築性脊柱変形(円背など)

※発熱


検査。
レッド・フラッグの症状が見受けられる場合や、あるケースや、改善しない神経学的な病態が続く事例や、悪化する病状がある場合には、画像検査を受けるのがベターである。
特に、癌や感染や馬尾症候群が疑われるケースは、ただちにMRIやCTの検査を受けることが望ましい。
椎間板の疾患を診断するには、CTよりMRIの方がやや優っている。
脊柱管狭窄症を判断するには、両者とも有用であります。 また2、3の身体的な検査が有益である。 椎間板障害は、大抵の患者で下肢伸展挙上検査が陽性になります。
腰部椎間板造影検査は、激痛の腰部の痛みが継続する場合に、痛みの元の要因となる椎間板の障害部位を見つけだすのに効果的のようである。
同じ様に神経への麻酔の注射(神経ブロック)などのような治療的手技が、痛みを発する箇所を決定するために使用されることもあります。
前述のように椎間関節への注射、変形硬膜外注射、仙腸関節注射を、診断する為に検査として使うことを支持するいくつかのエビデンスある。
他の検査、例えば側彎症の身体検査、筋力低下の検査、神経反射の低下の検査などは、ほとんど使われない。 腰部痛の訴えは、人が医療機関を訪れる非常に多い病状の中の一つです。 たいていの腰部の症状は、2、3週間しか持続せずに、自然に消え去るように見えます。 医学学会のアドバイスによれば、もし、現病歴と診察結果が、腰痛の要因部位となるある特定の疾病の存在を暗示しないのであれば、エックス線検査やCT画像検査やMRI検査は不要である。
患者は、CT検査やMRI画像検査によるエックス線画像検査を望む場合もあるが、レッドフラッグの所見が診られないのであれば、そのような検査は不要である。
手順をしての画像検査は、費用がかかり、病気を回復させる作用の見込めない外科手術を受ける可能性が強くなり、 受けるエックス線が体の細胞に悪い作用をもたらす。
腰部の痛みの原因を特定診断できるのは、画像診断の1%以下である。 画像検査は、害の無い異常部分を発見して、必要のない他の検査を加えて受けるように患者さんを仕向け、患者を不安にする。 そうは言うものの、米国のメディケアの統計によれば、1994年から2006年までの12年間に、腰のMRI検査の数は、300%以上、拡大した。
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肩こり、カイロプラクティック

by zzvor05atuko

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肩こり



「肩こり」とは、症候名です。
「肩がはる」と言う人もいます。
首・肩・背中に起こる症状で痛みや凝りなどの不快な症状があります。
頭痛や吐き気を伴うこともあります。

肩凝りの原因は?


原因は、様々なものがあります。
まずは日頃の姿勢が考えられます。
ある程度の時間、首や肩や背中が負担のかかるような姿勢や状態を維持したり、前かがみのような前傾姿勢など姿勢の悪さなど原因ではないかされています。
脚の痛み、脚の痺れ、坐骨神経痛
頭や肩などを支える僧帽筋やその周りの筋肉の長時間にわたる緊張によって筋肉や筋膜硬直し、局所的に血行不良が発生します。
脚の痛み、脚の痺れ、坐骨神経痛
それによって酸素不足を起こし、疲労物質が多く溜まりこのようなものが引き金になって肩こりを発症すると考えられています。
これらの肩凝りは、原発性「肩こり」などと呼ばれます。

原発性肩コリに対して、症候性「肩凝り」と呼ばれている肩凝りがある。
ある疾患から発症する肩凝りであり、頸椎性、肺疾患、顎関節疾患、耳鼻科疾患、による場合などがあります。

症状

肩周りに発症する。
悪化すると症状部分が拡大する。
人によって、コリで不眠症になってしまう人もいます。

治療法は…?


薬物療法


消炎鎮痛剤・筋弛緩剤・抗不安薬など使われます。
症状の状態によっては、トリガーポイント注射などが使われる。

物理療法など


鍼や手技療法、吸玉やカッピングやマッサージなど、温熱療法などが用いられます。


カイロプラクティックと肩凝り

カイロプラクティック、整体は、肩凝りなどに有効です。
整体、カイロプラクティックなどは、背骨、骨盤を治すことにより肩コリ直します。
現実に、肩コリの多くは整体のような手技療法で改善しています。
首の骨が曲がると神経などを圧迫し痛みなどの不快な症状を発症します。
整体のような手技療法で脊椎を矯正することで、神経の圧迫を改善し凝りなどの不快な症状を改善します。
神経、血管の圧迫が解消されることで筋肉は緩んで血流も改善され肩コリの痛みや凝りなどの症状が改善します。

「肩コリ」は、治らないと思っている人が大多数だとおもいますが、「肩凝り」は、治ります。
諦める必要はありません。
カイロプラクティック、整体で肩凝りを治そう。
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