脊椎・骨盤矯正と整体(手技療法)

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見のがしてはならない腰背部痛を発生する疾病。
急性の圧迫徴候を伴う骨の病気や骨髄AVM破裂が原因のクモ膜下出血、膿胸、感染性心内膜炎、胆のうの炎症、総胆管に起こる結石、急性すい臓炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性溶血反応とかがあげられる。 整形外科的疾患症状で見落としてはならないのは脊髄圧迫を伴うものがあります。 脊髄の圧迫は膀胱直腸障害で見わけると良いといわれています。
痺れ程度では根症状の起こっている可能性の方が高い。 麻痺が発症している場合は腰部(ようぶ)の症状は主訴になりません。
緊急の手術になるのは脊髄の圧迫による脊髄損傷または馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂であります。
基本的には腰背部痛は内科疾患を見落とさないために気をつければ好いのである。
整形外科的な疾患ならば過去の病気(急性、慢性)や可動域制限(制限が無い場合でも痛みが変化するのかなど)、骨打診痛、ラセーグ徴候、X線などを見れば決定診断ができることが多い。 さらに、整形外科的な疾患なら熱、悪寒などはだいたい無いことが多い。
No.51
緊急性は無いが注意して欲しい疾患
癌の骨への転移や腸腰筋の膿瘍、椎間板ヘルニア、椎骨の圧迫骨折、脊柱管狭窄症、などがあげられます。
上下の椎骨同士がコンタクト、神経根を咬んでとても強烈な振動痛や夜間の痛みが発生する椎間孔狭窄症も現在医療関係者から注目されているようです。
No.52
神経学的診察
脊椎、脊髄疾患が推察できたときは神経学的検査の知識と経験を用いて解剖学的な診断や画像検査を試す必要性があります。
脚への広がる疼痛が出ているときは、椎間板損傷の見込みが出てくる。
椎間板の障害は9割ていどがL4/L5椎間板か腰椎5番・仙骨1番椎間板に起こるとされている。
背骨・脊髄の解剖学的な特性からL4・L5椎間板障害原因ならばL5だけの異常かL5とS1の症状が予測され、腰椎5番・仙骨1番椎間板の障害ならばS1のみの症状となる。 障害された神経根を見付けるには反射(はんしゃ)、知覚(ちかく)、筋力(きんりょく)などを検査するべきであります。
No.53
反射
膝蓋腱反射:L4神経根が大きく関っている。
この神経が低下すればL4障害などを可能性を考える。
アキレス腱反射。 S1神経根が大きく関連している。
これが低下すれば仙骨1番神経障害などを可能性を考慮する。
No.54
知覚
腰椎4番、脛骨稜(すね)の内側。
L5。 脛骨(スネ)の外側。
第1指と第2指の間。
S1。 足のうら、外くるぶしの下。
No.55
筋力
腰椎4番:足首関節の内反と背屈。
腰椎5番:足の指の背屈。
S1、足首の関節の外反と底屈、足趾底屈。
これらの神経学的テストで解剖学的診断をすることができる。
さらに定性的な検査としては神経根症状をみる誘発試験など利用できます。
もっとも知られているのがラセーグ徴候(SLRテスト)と言われているもので仰臥位(ぎょうがい)で寝て膝関節を伸ばした状態で脚を持ち上げる。
殿部~膝下に疼痛を発したらL5,S1の神経根症状が存在するということになります。
上げた脚の反対の側が痛むことがありクロスSLRと言います。 FNS診断と呼ばれるものもありうつぶせの体勢で膝を屈曲し脚を持ち上げる検査。
L3,L4の神経根が影響されていると大腿の前面に疼痛が観られる。
No.56
鑑別診断
下肢放散痛がある状況は椎間板異常以外の疾患を考えておく必要性がある。 考慮する部位には股関節や骨盤があります。 股関節の病態のケースは股関節ががいせんこうしゅくことがおおく、あおむけで内旋障害が出る状況がたいはん。 骨盤の病変、とくに仙腸骨関節を診断するにはニュートン検査が有用なんです。
これは仰向けで寝た姿勢で腸骨を左右の後方へ圧迫し、恥骨を後ろへ押圧する、続いて腹ばいで仙骨を押すテスト法です。
疼痛が現れたら陽性で仙骨の疾患が可能性を考慮することができる。
No.57
治療
CT検査やMRI検査などで確定診断が着いた状況は外科手術の対応画像診断考慮されるが、急性腰痛症だけの確定診断の時は以下の治療法が考慮される。 基本的には筋力を鍛えて、痛みを克服するようにする方法以外対処法が無く、腰のサポートをするのほかににできることは他にない。 安静にしていれば人体が備える自然治癒力を使って21日ほど~12週以内に自然と治ることが大多数です。
しかし、動かないようになれず自然治癒しないうちに労働などを再開したことで再度傷めてそれから慢性的な状態にしている事例も多くある。 外科手術が必要なのはひどい椎間板の損傷(下肢の麻痺や麻痺症状の重度のもの)や悪性新生物とかがあるケースにです。
激烈な「急性腰痛症」のため、治療・施術には安静にして経過を見るか、鎮痛剤、安静、湿布(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)といったくらいで保存的な対処方法が一般的であります。




側湾症を直す .
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背骨を治す .
偏頭痛を治す .

カイロプラクティック・整体(手技療法)と背骨矯正

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見そんじてはならない腰背部痛を起こす病気。
急性の圧迫病態をともなう骨の疾患や骨髄AVM破裂が原因のクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆嚢の炎症、総胆管結石、急性膵臓炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離、腹部大動脈瘤、腎梗塞、急性溶血反応らがあげられます。
整形外科的疾患のうち見損じてはいけないのは脊髄の圧迫を伴うものであります。
脊髄の圧迫は膀胱障害・直腸障害で判別すると良い。 シビレ位では根症状の起こっている可能性の方がたかい。
麻痺が現れている場合は腰の症状は主訴になりません。
緊急の手術となるのは脊髄圧迫で生じた脊髄損傷または馬尾症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂があります。 初診時は腰背部の痛みでは内科的な疾病を見落とさない為に気を配れば良いのである。
外科的な疾患ならば過去の病歴(急性慢性)や稼動域の制限(制限がなくても症状増加・減少するのかなど)、骨打診痛、ラセーグ徴候、レントゲンによる検査などを観れば診断ができることが多い。 また、外科的病態であるなら熱、寒気などはおおむね無い。
No.51
緊急性は無くても注意しなければならない疾病
癌の骨転移や腸腰筋の膿瘍、椎間板の異常、脊椎圧迫骨折、脊柱管狭窄症、らがあげられる。
上下の椎体同士が接触し、神経根を圧迫してとても激烈な振動痛や夜の痛みが出現する椎間孔の狭窄も近頃腰痛患者から注目をされている。
No.52
神経学的診察
背骨、脊髄疾患が仮定できた場合は神経診断学の知識と経験を使用して解剖学的判断やCT検査やMRI検査を試す必要がある。
下半身へ放散痛が認められる時では椎間板ヘルニアの見込みが出てくる。 椎間板障害は90%ていどがL4/L5椎間板かL5/S1椎間板に発症すると言われている。
背骨・脊髄の解剖学的な特徴から腰椎4番・腰椎5番椎間板障害原因であればL5のみの症状かL5とS1の症状が予想され、L5・S1椎間板の症状仙骨1番だけの症状となり.ます。
障害された神経根を見つけるには反射、筋力、知覚をテストするべきである。
No.53
反射
膝蓋腱反射。 L4神経根が大きく関っている。 これが機能の低下を起こせば腰椎4番障害などを可能性を考える。
アキレス腱反射。 S1神経根が主に関っている。
この神経が機能の低下を起こせば仙骨1番神経機能障害を可能性を疑う。
No.54
知覚
L4:脛骨稜(スネ)の内側。
腰椎5番、脛骨稜(すね)の外側。
第1指と第2指の間。
仙骨1番。 足裏、外踝の下。
No.55
筋力
腰椎4番。 足首の関節の内反と背屈。
腰椎5番。 足趾の背屈。
S1:足関節の外反と底屈、足の指の底屈。
上記のような神経学的所見で解剖学的診断をすることができる。 より定性的な検査としては根症状を診る誘発試験が利用できます。
すごく有名なのがラセーグ徴候(SLRテスト)と言われているもので仰臥位(ぎょうがい)で膝を伸ばした状態で脚を挙上する。 お尻から膝の下に痛みを発したら腰椎5番,S1の神経根症状があるということになる。
上げた脚の反対の脚が痛みが出る事がありクロスSLRといわれます。
FNSテストといわれているものもあり腹這の状態で膝関節を曲げて脚を持ち上げる検査。
腰椎3番,L4の神経根が圧迫されていると大腿部前面に疼痛が見られる。
No.56
鑑別診断
下肢の放散痛を感じる場合では椎間板病変ではないそれ以外の原因を疑う必要がある。
念頭に置く箇所としては股関節や骨盤などがあります。
股関節疾患の時は股関節が外旋拘縮する場合おおく、仰臥位で内旋障害が出ることが多い。 骨盤病変、特に仙腸骨関節をテストするにはニュートン検査などが有効であります。 このテスト方法は仰向けで腸骨を左右の後ろへ押圧し、恥骨を後方へ圧迫する、さらに腹這いで仙骨を圧迫するというものである。 疼痛が陽性で仙骨の病変が疑うことができる。
No.57
治療
CTやMRIで診断が着いたときは手術の適応などが考えられるが、急性腰痛症のみの判断のときは次の治療法などが考慮される。 基本的には筋肉をトレーニングし、痛みに負けないようにする以外方法がなく、腰のサポートをするのほかににできることはあまりない。 安静にしていれば身体が獲得した自然治癒により21日ほど~12週以内に自然に治癒するケースがほとんどである。 しかし、動かないようになることができず治らないうちに運動を再開したことで再発してそれ以後慢性的な病態にしている例も普通にある。 外科手術が必須なのは重症の椎間板障害(下半身の感覚の麻痺や麻痺症状の重度のもの)や悪性新生物がある状況だけです。
激しい「急性腰痛症」であるがゆえに、治療法・施術方法には安静にして経過を観察するか、安静+鎮痛剤+湿布(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)といった程度で保存的な対処が普通である。




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見損なってはならない背中の痛みを発病する疾患。
急性圧迫症状をともなう骨の疾病や骨髄AVM破裂が原因のクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆嚢の炎症、総胆管結石、急性膵臓炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性の溶血反応などが考えられる。
外科的疾患のうち見そこなってはならないのは脊髄圧迫を伴うものである。 脊髄の圧迫は膀胱直腸障害で見分けると好い。 しびれ程度では神経根症状の可能性が高い。
麻痺の出ている時には腰部の痛みが主訴になりません。
緊急手術となるのは脊髄圧迫で生じた脊髄損傷又は馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂があります。 通常は背中の痛みは内科的な疾病を見落とさないように気を配れば良いのである。
整形外科的な疾患ならば病歴(急性・慢性)や可動域制限(制限がなくても苦痛増減するのかなど)、骨を叩いた時の痛み、ラセーグ徴候、X線などを診れば判断が着くことが多い。
また、外科的な病態であるならば熱、悪寒とかは原則として無い。
No.51
緊急性はなくても注意するべき疾病
癌の骨転移や腸腰筋膿瘍、椎間板の損傷、脊椎圧迫骨折、脊柱管の狭窄、があげられる。 上下の椎骨がコンタクト、後根神経節をかんでとても激烈な振動痛や夜間の痛みが出現する椎間孔の狭窄も近頃腰痛治療で注目されているようです。
No.52
神経学的診察
脊柱、脊髄の疾患が憶測できた時は神経学的検査の知識を使って解剖学的判断や画像診断を行う必要があるようです。
脚への広がる疼痛が出ている時には椎間板の異常の見込みが出てくる。 椎間板損傷は9割くらいがL4・L5椎間板か腰椎5番・仙骨1番椎間板に発現するという。 脊椎・脊髄の解剖的な特徴からL4/L5椎間板の障害原因の場合L5だけの異常かL5とS1の症状が考えられ、L5/S1椎間板の障害ならば仙骨1番だけの症状となる。 障害された神経根を見つけるには知覚、筋力、反射を検査するべきである。
No.53
反射
膝蓋腱反射:腰椎4番神経根が関係している。 これが低下すれば腰椎4番神経機能障害を疑う。
アキレス腱反射、仙骨1番神経根が主に関係している。
この神経が低下すれば仙骨1番神経機能障害などを考える。
No.54
知覚
L4:脛骨(すね)の内側。
L5。 脛骨稜(すね)の外側。
第1指と第2指の間。
S1:足裏、外果の下。
No.55
筋力
L4:足関節の内反と背屈。
L5:足の指の背屈。
S1:足首関節の外反と底屈、足の指の底屈。
神経学的検査から解剖学的判断をすることができるようになります。
さらに定性的な診察として神経根症状を見る誘発検査なども利用できます。
すごく有用なのがラセーグテスト(SLRテスト)とと言う検査で仰臥位で膝関節を伸展した状態で脚を持ち上げる。 殿部~膝下に痛みを訴えたらL5,S1の神経根症状あり証拠です。
上げた脚の反対の方が痛むことがありクロスSLRといわれています。
FNSテストといわれているものもあり腹ばいの姿勢で膝関節を曲げて脚をもち上げるテスト方法。
L3,L4の神経根が侵害されていると大腿部前面に痛みが出現する。
No.56
鑑別診断
下肢の放散痛を感じる場合も椎間板障害ではない他の要因を頭に置く必要性がある。
想定する部位は股関節や骨盤です。
股関節の疾病のケースは股関節が外旋こうしゅく時たいはん、仰向け姿位で内旋障害がある状況が多い。
骨盤の疾患、特に仙腸骨関節をテストするにはニュートン・テストが有効であります。
この検査は仰向けで寝た姿位で腸骨を左右後方へ圧迫し、恥骨を後方へ押圧する、次に腹這いで仙骨を押圧する方法です。
痛みを感じたら陽性で仙骨の病変が疑うことができる。
No.57
治療
エックス線・MRIなどで決定診断がついたときは手術の適応画像診断考慮されるが、急性腰痛症だけの決定診断のときは次の方法が考えられる。 基本的には体力を鍛えて、痛みを克服するようにする以外方法がなく、サポートをする以外にできることは他にない。 動かないようにしていれば体の持っている治癒能力を働かせ21日程度~3ヶ月以内に自然に改善する場合が大多数です。
だがしかし、安静になれず治らないうちに職務を再開してしまう再度発症してそれ以後慢性的な病態にしてしまう例も数多い。
外科的処置が必要なのは重度の椎間板の障害(下肢の感覚の麻痺や麻痺症状のひどいもの)や癌があるときだけです。
強烈な疼痛の「急性腰痛症」であるが為に、治療方法・施術は安静にして様子を見るか、鎮痛剤、安静、湿布(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)といった程度で保存的な方法が一般的であります。




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手技療法(カイロプラクティック)骨盤矯正

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見逃してはならない腰背部の痛みを起こす疾患。
急性の圧迫病態を伴う骨の病態や骨髄AVM破裂が原因のクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆嚢の炎症、総胆管結石、急性のすい臓炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離(だいどうみゃくかいり)、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性の溶血反応とかが可能性があります。
外科的疾病患者で見のがしてはいけないのは脊髄圧迫を伴うものである。
脊髄の圧迫は膀胱障害・直腸障害で判別すると良い。 痺れくらいでは根症状の起こっている可能性の方が高い。
麻痺のあるケースには腰の症状は主訴になりません。
急な手術になるのはのは脊髄圧迫からの脊髄損傷または馬尾症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂がある。
普段の診察では背中の痛みでは内科的な疾患を見落とさないために気を配れば良いのである。
外科的な病変ならば過去の病気(急性、慢性)や稼動域の制限(制限がなくても症状変化するのかなど)、骨を叩いた時の痛み、ラセーグ徴候、エックス線画像検査などを見れば診断がつくことが多い。 また、整形外科的病気であるなら発熱、悪寒とかはおおむね存在しないことが多い。
No.51
緊急性はなくても注意しなければならない疾病
悪性腫瘍の骨への転移や腸腰筋膿瘍、椎間板ヘルニア、椎骨の圧迫骨折、脊柱管狭窄症、らがあげられる。 上と下の椎骨がコンタクト、神経根を噛んで強烈な振動痛や夜の痛みが現れる椎間孔狭窄症もここのところ腰痛患者から注目をされている。
No.52
神経学的診察
脊椎、脊髄の疾患が仮定できたケースは神経学的検査の知識を用いて解剖学的な診断やCTやMRIを実施する必要性があります。 下半身への広がる疼痛が観られる時では、椎間板ヘルニアが疑わしくなる。 椎間板の障害は90パーセントていどがL4・L5椎間板かL5・S1椎間板に起こると言う。
背骨・脊髄の解剖的な特性から腰椎4番・腰椎5番椎間板障害であった場合L5だけの症状かL5とS1の症状が考えられ、L5・S1椎間板の異常S1だけの障害となります。
障害された神経根を調べるには反射、知覚、筋力らを調べる必用があります。
No.53
反射
膝蓋腱反射、L4神経根が大きく関っている。 これが低下すればL4機能障害を可能性を疑う。
アキレス腱反射、仙骨1番神経根が関係している。 これが低下すれば仙骨1番神経障害などを考える。
No.54
知覚
L4:脛骨(すね)の内側。
腰椎5番。 脛骨(スネ)の外側。
第1指と第2指の間。
仙骨1番。 足裏、外果の下。
No.55
筋力
L4、足首関節の内反と背屈。
腰椎5番、足趾の背屈。
S1:足関節の外反と底屈、足の指の底屈。
これらのような神経学検査より解剖学的判断を行うことができる。 さらに定性的な検査方法には神経根症状を見る誘発試験なども有効です。
もっとも有効なのがラセーグ検査(ストレート・レッグ・レイズ・テスト)というもので仰臥位の状態で膝を伸ばした状態で脚を挙上する。
お尻~膝下に疼痛を発症したら腰椎5番,仙骨1番の神経根症状ありということになる。 上げた脚の反対の下肢が痛みが出る事がありクロスSLRと言います。
FNSテストといわれているものもありうつぶせの姿勢で膝の関節を曲げ脚を持ち上げる検査。
L3,腰椎4番の神経根が侵害されていると大腿前面に苦痛が診られる。
No.56
鑑別診断
下肢の放散痛が現れている場合は椎間板の異常以外の疾患を考えておく必要があります。
考慮する部位は骨盤や股関節である。
股関節疾患のケースは股関節が外旋でこうしゅく時たいはん、仰向け姿位で内旋障害が出る場合が多い。 骨盤の疾病、とくに仙腸骨関節を見るにはニュートン・検査が必用なんです。 このテスト方法は仰向けで寝た姿位で腸骨を左右の後方へ圧迫し、恥骨を後ろへ押圧する、さらにうつ伏せで仙骨を押す検査方法です。 疼痛が現れたら異常ありで仙骨の疾患が可能性を考えることができる。
No.57
治療
レントゲン・MRIで判断がついた場合は外科的処置の適応画像診断考慮されるが、急性腰痛症だけの判断の状況は次のような治療方法が考えられる。 基本的には体力をトレーニングし、痛みが出ないようにするやり方以外方法が無く、サポートをする以外にできることはない。 動かないようにしていれば身体の備えている治癒能力を働かして21日間ほどから3ヶ月以内に自然に良くなるケースがほとんどである。
だがしかし、体を使わないようになれず好くならないうちにスポーツなどを再開したことで再度発症してそれが要因になり慢性的な症状にしてしまう状況もそこそこある。
手術が必要なのはひどい症状の椎間板損傷(脚の感覚鈍麻や運動麻痺の重度のもの)や悪性腫瘍とかがあるケースだけである。 激しい痛みの「急性腰痛症」なので、治療、施術方法には安静にして様子を見るか、安静+湿布+鎮痛剤(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)程度で消極的な処置が一般的である。




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