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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、ウェスト周辺に疼痛、炎症などを感じる病態を指し示す一般的に使用される言葉。
NO.2
世界の腰痛事情。
国は地域で行政の施策、カルチャーや生活様式、習わしが異なっていても腰部の疾患の罹患率は、おおむね同じである。
WHOの報告ででは以下のように記載されている。
「腰(こし)の病気の発症の比率や有病割合は、おのおのの土地のたくさんの場所でおおよそ同じである。 腰部(ようぶ)の疼痛は、世界各国で仕事を休業する理由のナンバーワン」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰(こし)の病気の痛みの原因は普段の姿勢にあると昭和51年のナッケムソンの提言から、欧州では職務中・家事労働中などの対策がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰痛診療ガイドラインによれば、ヨーロッパでの腰部(ようぶ)の疼痛の一生のうちでの発症確立は84%で、有病割合は23%である。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国においても、おおくの人の腰部(ようぶ)の疾患は、要因を特定できない原因不明の腰痛です。 この点に関して、ナッケムソンは明確なアカデミーの問題を指摘しています。
米国は腰(こし)の疼痛で1年間に日本円に換算し1000億円以上が無駄に使われているとされている。
NO.6
日本の腰痛事情。
わが国においても腰部(ようぶ)の疾患が有訴者率一番(最多の症状)であり、国民の8割強が生涯において腰部の症状を経験されています。 多くの人々は腰部の痛みを訴えているが、レントゲン・MRI診断で損傷箇所が認められないような場合多々あります。 要因が認められるときでもその異常個所が腰(こし)の疾病の原因と断定できない場合も多く、腰の症状患者の80%が病変部分の、わからない(原因を特定できない腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部の症状の症状の中で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、診断のはっきりしているのは1.5割ほどであり、残りの85%程度は、原因の分からない非特異的腰痛である。 レントゲンやMRI異常が、あってもそれが即腰部(ようぶ)の痛みの要因のであるとは特定できない。
NO.8
お年寄りの腰の痛み
椎間板の障害や脊柱管狭窄は、年配者には非常にありふれており、レントゲン・CT・MRIではおおかたの高齢者にはみうけられるが、たいていのケースは、それは腰(こし)の症状の要因ではない。
そのことは、しばしば手術を行う根拠にされるが、その外科手術が成功して結果的には腰(こし)の疼痛が軽減することは少ないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉などに過度な力が加わることで、筋肉が緊張するため引き起こされる腰部の痛みであります。 限度を超えたストレスを強いられると、交感神経は常に優勢になり興奮し緊張を加えられ、他の筋組織などにも力が入る。
すると崩れた均衡整えようと腰の筋肉に過剰な負担が大きくなり、腰痛が出現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部の疼痛が、3ヶ月以上継続するケースは、慢性腰痛と言われます。
精神的な不安や心理的なストレスなどの心因性要素の関りが大きい。 突発的な腰部の疼痛から慢性の腰部の疼痛への変化は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
米国の死因の三大原因の一つにイアトロジェニック病があります。 1位は心臓疾患2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。 イアトロジェニック病とは分かりやすく言うと、医者の治療で引き起こされた死です。
医療のミスや薬品手術などが要因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛には、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤&大動脈解離、場合によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が困難になる場合もある馬尾症候群などが挙げられる。 注意を必要とする腰痛は、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
精神的要因(人間関係への不満、不安、緊張、、抑うつ)。 太り過ぎ(BMI)。 妊娠後期(子供を出産した後腰痛は軽快する)。
腰に力のかかる職業(重い物の運搬介護職業運転手)。
運動不足。 腰痛の男女比は、あまりない。
脚長差は、ほとんどの場合腰痛の原因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州での指針では、腰痛は、疾患でなく、症状であると書かれている。 腰痛の原因は、腰部に過剰な負担のかかる腰の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。




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