骨盤矯正、カイロプラクティック、整体

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腰痛の改善

腰痛(ようつう)とは、ウェストに苦痛、発赤などを覚える病状を指し示す一般的な言葉。

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世界の腰痛事情。

地域や場所で、行政の方針、文化や暮しやしきたりが異なっても、腰(こし)の痛みの発症する割合は、比較的同じである。

WHOの報告書はこのように記載されている。

「腰部(ようぶ)の疾病の罹患率や有病率は、それぞれの土地の多くの場所でだいたい変わりないのである。

腰部(ようぶ)の疼痛は世界中で休業する原因の一番である」。

整体・カイロプラクティック
姿勢による腰痛の予防。

腰(こし)の病気の痛みの原因は骨格の姿勢にあると昭和51年のナッケムソンの発言から、欧州では作業中・家事などの予防対策がされている。


急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州委員会の腰部の疼痛診療ガイドラインでは、欧州での腰部(ようぶ)の疾病の生涯発症の比率は84%で、有病割合は23%です。


米国での腰痛事情。

アメリカおいては、多数人の腰の病気は、要因を定めることのできない非特異的腰痛です。

この原因に関してナッケムソンは歴然たるアカデミーの問題を指摘している。

米国アメリカは腰部(ようぶ)の疾患のために、1年間に日本のお金で1000億円以上が医療費として使われているとされている。


日本の腰痛事情。

わが国においても腰部(ようぶ)の疼痛が有訴者率トップ(もっとも多い症状)で、国民の80パーセント強が腰部(ようぶ)の疼痛を体験している。

多くの人々は腰部(ようぶ)の症状を主張してもエックス線・MRI診断で異常が見当たらない事もあります。

病原が箇所が見付かるとしてもその異常部位が腰部(ようぶ)の痛みの原因とはかぎらず、腰の疾病患者の80パーセントは損傷場所が分からない(原因不明の腰痛)。


筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部の痛みを訴える患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断のはっきりしているものは15パーセント程度であり、残りの85%ほどは、原因箇所の断言できない非特異的腰痛である。

CT検査やMRI検査異常が見付かったとしても、その箇所が腰部(ようぶ)の疾患の要因のであるとは限りません。


老人の腰痛。

椎間板の損傷や脊柱管狭窄は、年配者には非常にありふれていて、画像検査では、おおかたの老人の方には発見されるが、たいていのケースは、それは腰(こし)の疾病の要因ではありません。

それは、しばしば外科的処置行う理由にされるが、その外科手術が成功して最終的に腰部の疾病が治ることは多くないのである。


緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉によけいなテンションが掛けられることで、筋肉繊維が過度に緊張するために起きる腰部の症状である。

過剰なストレスを加えられると、交感神経は常に優位になり興奮し緊張をしいられ、関連する他の筋肉繊維などにも力が入る。

その結果崩れた均衡修正しようと腰の筋肉にかかる力が大きくなり、腰痛が発生する。


慢性腰痛。

腰痛(ようつう)が、3ヶ月以上持続する時、慢性腰痛という。

不安や精神的なストレスなどの心因性因子の関与が大きい。

突然の腰痛から慢性の腰痛への転換は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。


イアトロジェニック病って?。

アメリカ人の死亡要因の3大要因一つにイアトロジェニック病と言われるものがあるそうです。

1位は心臓疾患2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病とは分かりやすく言いますと、医者で引き起こされた死のことです。

医療や薬品手術などが原因となる死です。


危険な腰痛。

危険性の高い腰痛は、致死性の腹部大動脈瘤&大動脈解離、場合によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便がしにくくこともある馬尾症候群などが考えられる。

注意を必要とする腰痛としては、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。


非特異的腰痛を来たしやすい要因。

心理的要因(仕事場での不満、不安、心理的ストレス、抑うつ)。

太り過ぎ(BMI高値)。

妊娠後期(産後腰痛は軽快する)。

腰に負荷のかかる職業(重い物を運ぶ介護職業運転手)。

運動不足。

腰痛の男女の差は、あまりない。

脚長差は、ほとんどの場合腰痛の原因になりません。


欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

ヨーロッパにおけるガイドラインによれば、腰痛は、疾患でなく、症状であると書かれている。

腰痛の要因は、腰部に無理のかかる動作による椎間板・神経・腰椎などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。


腰部に負担のかかる動作と腰痛。

腰部にストレスのかかる動きは、神経・脊椎・腰椎に異常を発症させる。

整形外科医ナッケムソンは、腰痛の原因を腰部に負担のかかる動作と発見した。


危険な腰痛(レッドフラッグ)。

レッド・フラッグとよばれている兆しがあるばあい、重篤な疾患が見つけられるかもしれないのでさらに細かく検査をしてもらうことが必要になります。


大変な病気が発見されれば、直ちに手術や投薬が必要だったり、特殊な治療を要する可能性があります。

しかしだからと言って、レッド・フラッグの徴候がみられるからといって、必ずしも危険な疾病があるという訳ではない。

深刻な病気が見つかる可能性があるというだけで、レッドフラッグを有する多くの方は、重篤な、問題を持っていない。

レッド・フラッグの兆候が全く無いのであれば、症状が出始めてのち4週間以内に、画像診断検査をしたり、臨床検査を受けることは、有用ではないと提示されている。

科学的証拠科学的証拠多くのレッド・フラッグの有用性は、ガイドラインからは、あまり支持されない。

骨折を探し当てる手段の最も良い手がかりは、高齢の方は年齢、ステロイドホルモンの使用、著しい障害などである。

がんを見つけだす為のよい手がかりは、その人の既往歴である。

その他の原因を除外できたのであれば、非特異的な腰痛を抱える人は、通常は、原因を明確に断定することをせずに対症療法的に治療される。

抑うつや薬物濫用など、見立てを複雑化する要因を明らかにする取り組みや、保険の支払いに関する討論は、役に立つ時がある。


日本での腰痛のガイドライン。

わが国のガイドラインでは、以下の状況を危険な兆候としている。

※発症
年齢が20歳未満、または50歳以上。

※時間帯や
活動性に関係無く起こる腰痛。

※胸部痛

※癌、
ステロイドホルモン治療、HIV感染の既往。

※栄養失調

※体重の減少

※広い範囲に
及ぶ神経症状。

※構築性脊柱変形(円背など)

※発熱


検査。

レッド・フラッグの症状がある場合や、改善しない神経学的な病態が継続するケースや、悪化する痛みがある場合には、画像検査を受けるのが望ましい。

特に、癌や感染や馬尾症候群が疑われる場合は、ただちにMRIやCTの検査を行うことが推奨される。

椎間板の疾患を診断するのには、CTよりMRIの方が少々優っている。

脊柱管狭窄症を診断するには、両者とも有益である。

また2、3の身体的な検査が有用である。

椎間板ヘルニアでは、たいていの患者で下肢伸展挙上検査が陽性となります。

腰部椎間板造影は、重大な腰の痛みが続くケースに、腰部の痛みの原因になる椎間板障害を見つけるのに効果的であろう。

同様に、神経ブロックのような治療的手技が、痛みを発する箇所を探し当てるために使われることがあります。

このように、椎間関節注射、変形硬膜外注射、仙腸関節注射を、診断するために検査として使用することを支持する根拠根拠ある。

それ以外の検査、例えば側彎症の検査、筋力低下の検査、神経反射の減弱の検査などは、ほとんど使用されることはない。

腰痛の訴えは、病人が、病院を訪れる最も多い病気の中の一つである。

たいていの腰の痛みは、2、3週間ほどしか継続せずに、ひとりでに消え去るように見えます。

医学会の助言では、もしも、既往歴と診断所見が、腰痛の原因となる特定の病気の存在を暗示しないのであるならば,エックス線写真やCT検査やMRI検査は不要である。

患者さんは、CT検査やMRIによるエックス線画像検査を浴する時もあるが、レッドフラッグの症状が認められないケースでは、それらの検査は不必要である。

単なる手続きとしての画像検査は、余分な費用がかかり、疾病を良くする作用の無い外科手術をされる可能性が大きくなり、体に浴びる放射線が細胞に悪影響を及ぼす。

痛みの要因を特定できる腰痛は、画像診断検査の1%以下でしかない。

画像検査は、症状に関係の無い異常を見出して無意味な別の検査を加えて受けるように患者さんを誘導し、患者さんを不安にする。

しかし、アメリカのメディアの統計では、1994年から2006年までにの間に、腰部MRI検査の検査を受けた件数は、300%以上、拡大した。

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肩凝り、整体

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肩こり


「肩凝り」とは、症候名の一つです。

「肩が張る」と言う人もいます。

首・肩でる症状で痛みなどの不快な症状があります。

頭痛や吐き気などを併発することもあります。

肩コリの原因

原因は、様々考えられます。

まずは日頃の姿勢が考えられます。

一定の時間、首や背中周りが緊張にさらされるような状態を続けたり、前かがみなど日常生活の姿勢の悪さなどが原因とされています。


頭や肩を支える筋肉やその近くの筋肉や靭帯の持続的な緊張から筋肉などが硬くなり、部分的に血行不良が発生します。

疲労、慢性疲労、体調不良
それによって酸素不足や栄養不足が起こり、疲労物質が多く蓄積しこれが刺激になって「肩コリ」を発生すると考えられます。

これらの肩凝りは、原発性肩コリなどと呼ばれています。


これらに対して、症候性「肩凝り」と言われている肩凝りがあります。

ある疾患によって発生する肩コリで、頸椎性、心因性、肩関節疾患、肺疾患、顎関節疾患、から来る場合などがあります。

症状の特徴

肩周辺に起こる。

悪化すると頭痛や吐き気なども伴うこともあります。

場合によっては、コリで眠れなくなってしまう人もいます。

治療法

筋弛緩剤・抗不安薬などが使用されます。

症状のひどい場合には、神経ブロック注射なども行います。

理学療法

鍼灸、手技療法、整体やカッピングやマッサージなど、電気療法など使用されます。

カイロプラクティック、整体と肩凝り

整体は、肩コリなどに効果的です。

カイロプラクティック、整体などは、背骨や骨盤を治すことにより肩コリの症状を改善します。

実際に、「肩コリ」の多くは整体、カイロプラクティックのような手技療法で改善しています。

首の脊柱が歪むと神経を圧迫し痛みやコリなどの不快な症状を発症します。

カイロプラクティックで脊椎を整えることで、神経の圧迫を解消し痛みやコリなどの不快な症状を改善します。

神経、血管の圧迫が改善されることによって筋肉などの軟部組織は緩んで血流も改善され肩こりの痛みなどの症状が改善します。

カイロプラクティック、整体の姿勢矯正
肩コリは、治すことができないと聞いている人が多いと思いますが、肩コリは、無くなります。

諦める必要はありません。

整体で「肩こり」を克服しよう。

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