骨盤、カイロプラクティック、整体

浜松市中区 ギックリ腰 .
浜松市東区  腰 痛み 骨盤 .
浜松市 ぎっくり腰 .

腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、ウエスト周辺に痛み発赤などを感ずる病状を指す一般的に使用される語句。


世界の腰痛事情。

地域・場所によって学会の政策、カルチャーや生活、仕来りが異なっていても、腰部の病気の発症の頻度は、だいたい同じである。

世界保健機構WHOの報告書では以下のように記載されている。

「腰痛(ようつう)の罹患率や有病割合は、おのおのの地域のあらゆる場所でおおよそ同じです。

腰の症状は仕事を休む要因のナンバー1」。


姿勢による腰痛の予防。

腰(こし)の疾病の原因は姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの指摘以後、ヨーロッパでは労働中・炊事洗濯中などの予防が行われている。


急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰の症状診療ガイドラインによれば、欧州における腰の病気の一生のうちでの発症する確立は84%で、有病率は23%になります。


米国での腰痛事情。

米国アメリカでも、大半の人の腰部の疾病は要因をはっきり示すことのできない原因不明の腰痛である。

このことに関してナッケムソンは明快な学会の問題点を示唆している。

アメリカは、腰痛(ようつう)により12ヶ月間に日本円にして1000億円以上が失われていると計算されています。

骨盤矯正、カイロプラクティック、整体
日本の腰痛事情。

日本国民においても腰痛(ようつう)が有訴者率一番(最多の症状)で、わが国民の80パーセント以上が腰部(ようぶ)の症状を経験する。

多くの人々は腰部の疼痛を訴えているが、レントゲンやMRIで異常個所が分からないような状況も数多い。

原因が検知された時でもその部位が腰部の痛みの要因でないこともあり、腰の疾病の人の80パーセントが原因場所が、分からない(非特異的腰痛)。


筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部(ようぶ)の病気のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因のはっきりしているものは15パーセントほどであり、あとの85%程度は、要因の特定できない非特異的腰痛である。

CT検査やMRI検査異常が、認められても、その異常個所が腰部(ようぶ)の疾患の原因であるとは限らない。

肩凝り、肩こり
高齢者の腰痛
椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄は、高齢の方にはありふれていて、レントゲン・CT・MRIで、大多数の年寄りには見られるが、おおかたのケースは、それは腰部(ようぶ)の痛みの原因ではありません。

そのことは、時々外科的処置実施する根拠にされるが、その外科的処置がうまくいっても最終的に腰部(ようぶ)の病気が改善されることはまれである。


緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉に過剰な力が掛かることで、筋肉が過緊張するためにひきおこされる腰(こし)の病気です。

過剰なストレスを加えると、交感神経はいつも優位になり興奮し緊張を強いられ、余計な他の筋組織も力が入る。

その結果バランスを回復しようと腰の筋肉に過剰な負担が大きくなり、腰痛が起こる。

頭痛、片頭痛、偏頭痛
慢性腰痛。

腰の痛みが、3ヶ月以上継続する状況は慢性腰痛という。

心理的な不安や心理的なストレスなどの心因性要素のかかわりが大きい。

急性の腰の疼痛から慢性的な腰部の疼痛への移行は、しばしばイアトロジェニックである。


イアトロジェニック病って?。

アメリカの死因の三大原因の一つにイアトロジェニック病と言われるものがあるそうです。

1位は心疾患2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。

イアトロジェニック病という病は分かりやすくいうと医者の治療によって起こされた死のことです。

医療のミスや薬品手術などが原因となる死です。

疲労、慢性疲労、体調不良
危険な腰痛。

緊急性の高い腰痛の中には、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤と大動脈解離、状況によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が困難になることもある馬尾症候群などが挙げられる。

注意を必要とする腰痛は、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。

整体・カイロプラクティック
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

精神的要因(人間関係への不満、不安、心理的緊張、抑うつ)。

太り過ぎ(BMI)。

妊娠後期(子供を出産した後腰痛は軽減する)。

腰に無理のかかる職業(力仕事介護職、職業運転手)。

運動不足。

腰痛の男女差は、あまりない。

左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の要因にならない。


欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

欧州におけるガイドラインでは、腰痛は、疾病でなく、症状であると言っている。

腰痛の要因は、腰部に負荷のかかる動作による神経・腰椎・椎間板などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。


腰部に負担のかかる動作と腰痛。

腰部に負担のかかる体の使い方は、脊椎・腰椎・神経などの障害を発生させる。

整形外科医ナッケムソンは、腰痛の要因を腰部に物理的ストレスのかかる体の使い方とつきとめた。


危険な腰痛(レッドフラッグ)。

レッド・フラッグといわれる兆候があるばあい、重大な疾病があるかもしれないのでさらに検査をすることが必要です。


重大な病気が発見されれば、早急に処置が必要だったり、特別の処置を必要とする可能性があります。

だからと言って、レッド・フラッグの徴候があるからと言って、必ずしも危険な疾患があるとはかぎらない。

重篤な疾患が見つかる可能性があるというだけで、レッドフラッグを持っている多くの腰痛の患者は、危険な、問題を保持していない。

仮に、レッド・フラッグのサインが少しもないのであれば、症状発症から4週間以内に、画像診断検査を行ったり、臨床検査を受けることは、有益ではないことが示唆されている。

医学的根拠医学的根拠大抵のレッド・フラッグの有用性は、ガイドラインからは、あまり支持されない。

骨折を捜しだす手段の最も良い手がかりは、高齢者の年齢、ステロイドホルモンの使用、皮膚に跡を残すような激しい外傷などである。

癌を探り当てるための最も良い手がかりは、患者の病歴である。

他の要因を除くことができたのであれば、非特異的な腰痛を持つ人は、普通は、要因を断定的に断定することをしなくても対症的に治療される。

うつや薬の濫用など、診断を複雑にする原因を断定する努力や、保険の支払いに関係する討論は、役に立つことがあります。


日本での腰痛のガイドライン。

我が国の指針では、下記ののような状況を危険なサインンと警告している。

※発症
年齢が20歳より下あるいは50歳以上。

※時間や
動作に関係の無い腰痛。

※胸部痛

※癌、
ステロイド治療、エイズ感染の既往。

※栄養不良

※体重減少

※広い範囲に
わたる神経症状。

※構築性脊柱変形(円背など)

※発熱


検査。

レッド・フラッグの兆候が見受けられるケースや、治らない神経学的な病態が続く場合や、悪化する病状がある場合には、画像検査を行うのが好ましい。

特に、癌や感染症や馬尾症候群が疑われるケースは、直ちにMRIまたはCTの検査をすることがベターである。

椎間板の疾患を見つけるには、CTよりMRIの方が少し勝っている。

脊柱管狭窄症を判断するには、両者ともに有益である。

また2、3の身体的な検査が有用である。

椎間板ヘルニアでは、たいていの患者で下肢伸展挙上検査が陽性となります。

腰部の椎間板造影検査は、重大な腰部の痛みが持続する時に、痛みの元の原因となる椎間板を見つけるのに効果的です。

椎間板の造影検査同様に神経ブロックなどのような治療的手技が、痛みを発する部位を探り当てることを考えて使用されることがある。

このように、椎間関節への注射、変形硬膜外注射、仙腸関節注射を、診断する目的で検査として利用するのを支持する科学的根拠科学的根拠ある。

その他の検査、例えば側彎症の身体検査、筋力低下の検査、神経反射の低下の検査などは、ほとんど使用されない。

腰痛の訴えは、病人が、医療機関を訪れる最も数多い病気のうちの一つです。

たいていの場合、症状は、2、3週間ほどしか続かずに、ひとりでに消えるように見える。

医学学会の薦めによれば、もし、現病歴と診察結果が、腰痛の要因部位となる特定の病気の存在を暗示しないのならば、レントゲンやCT画像検査やMRI不必要である。

医療機関に訪れる患者は、CT検査やMRI画像検査によるエックス線画像検査を希望する場合もあるが、レッドフラッグの所見が認められないケースは、そうした検査はいらないのである。

手順をしての画像検査は、経費がかかり、症候を改善させる作用の見込めない外科手術をされる可能性が強くなり、 体に浴びるエックス線が体の細胞にネガティブな影響を及ぼす。

腰部の痛みの原因を解明できる腰痛は、画像診断の1%以下である。

画像診断検査は、腰痛の症状と関係無い異常部位を発見して、必要のない別の検査をさらに受けるように患者を仕向け、患者さんを不安な気持ちにする。

そうは言うものの、アメリカのメディアの統計では、1994年から2006年までの12年間に、腰のMRI検査の検査を受けた回数は、300%を超え、増加した。

浜松市 ぎっくり腰 .
浜松市東区  腰痛 矯正 .
磐田市 カイロ ぎっくり腰 .