骨盤、カイロプラクティック、整体

浜松市南区 整体院 ギックリ腰 .
浜松市 整体院  腰 痛み 骨盤 .
磐田市 カイロプラクティック ぎっくり腰 .

腰痛の改善

腰痛(ようつう)とは、ウェスト部分に痛み発赤などを感じ取る状況を指し示す一般的に使用される用語。


世界の腰痛事情。

地域や場所によって行政の方針文化や生活様式、習わしが異なっていても腰部(ようぶ)の疾患の罹患率は、比較的変わりないのである。

世界保健機関WHOの書物は、次項のように評されている。

「腰(こし)の疾病の発症する割合や有病率は、それぞれの地域の至る所でほぼ同じである。

腰(こし)の疼痛は世界で仕事を休まなければならない原因の筆頭である」。


姿勢による腰痛の予防。

腰痛(ようつう)の症状の原因は普段の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの指摘以後、ヨーロッパでは作業中・家事などの対策が行われている。


急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年のヨーロッパ委員会の腰部の症状診療ガイドラインによれば、欧州における腰痛(ようつう)の一生のうちでの発症の比率は84%で、有病割合は23%です。


米国での腰痛事情。

米国では、大半のクランケの腰の疾患は、原因をつかめない原因不明の腰痛だと言うことです。

このことについて、ナッケムソンは明快な学会の問題を示唆している。

アメリカでは、腰部の症状の為に12ヶ月間に日本円で1000億円以上が無駄に使われていると算出されている。


日本の腰痛事情。

日本の患者においても腰(こし)の病気が自覚症状のある患者の比率で第一位(もっとも多い症状)で、日本人の8割以上が一生涯において腰部(ようぶ)の疼痛を体験しています。

多くの人は腰(こし)の疼痛を主張しても画像診断で原因が分からないようなケースもあります。

異常個所が検知されたとしてもその病変が腰部(ようぶ)の疼痛の原因でないことも珍しくなく、腰(こし)の症状患者の80%は要因部分の特定することができない(原因を特定できない腰痛)。


筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部の疾患全体で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断の断定診断できるのは15%ほどであり、あとの85%ほどは、原因箇所の決められない非特異的腰痛である。

エックス線やMRI異常所見があってもそのことが腰部の症状の原因とは特定できません。


年配者の腰痛
椎間板の異常や脊柱管狭窄は、高齢の方には非常にありふれており、レントゲン・CT・MRIでは、大方の高齢の方には見られるが、たいていのケースでは、それは腰(こし)の症状の原因ではない。

そのことは、ときどき手術をする理由にされるが、その外科手術が成功して結果的には腰(こし)の疼痛が治ることはまれである。


緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維に過剰なテンションがかかることで、筋肉が過度に緊張するため引き起こされる腰の病気です。

限度を超えたストレスを加えると、交感神経は通常優位になり興奮し緊張を強いられ、関連する他の筋繊維にも力が入る。

その結果傾いたバランスを順応しようと腰の筋繊維過剰な負担が大きくなり、腰痛が発症する。


慢性腰痛。

腰部(ようぶ)の病気が、3ヶ月以上続く場合、慢性腰痛です。

不安や心理的ストレスなどの心因性要素の関与があります。

突発的な腰部の症状から慢性的な腰痛への移行は、しばしばイアトロジェニックである。


イアトロジェニック病って?。

アメリカ人の死亡原因の3大要因一つにイアトロジェニック病というのがあります。

1位は心臓疾患2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病だそうです。

イアトロジェニック病というのは簡単に言いますと、医者により起こされた死。

医療や薬、手術などが要因となる死のことです。


危険な腰痛。

危険性の高い腰痛は、致死性の高い腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、状況によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便が困難になるようなこともある馬尾症候群が挙げられる。

注意を要する腰痛は、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。


非特異的腰痛を来たしやすい要因。

メンタル的要因(家庭での不満、不安、精神的緊張、抑うつ)。

太り過ぎ(BMI)。

妊娠後期(出産にて腰痛は軽減する)。

腰に無理のかかる職業(重い物の運搬介護運転手)。

運動不足。

腰痛の男女の差は、大きくない。

左右の脚長差は、あまり腰痛の要因になりません。


欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

ヨーロッパにおけるガイドラインでは、腰痛は、疾患でなく、症状であると書かれている。

腰痛の原因は、腰部に過度な負担のかかる腰の使い方による腰椎・椎間板・神経などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。


腰部に負担のかかる動作と腰痛。

腰部にストレスのかかる動きは、脊椎・神経・腰椎などの異常を作り出す。

整形外科医ナッケムソンは、腰痛の原因を腰部に負担のかかる動きと発見した。


危険な腰痛(レッドフラッグ)。

レッド・フラッグと言われるサインがみられる場合は、深刻な病気がかくれているかもしれないのでさらに細かく検査をしてもらうことが必要。


大変な疾患があれば、いそいで対処が必要だったり、特別の処置を必要とする可能性があります。

しかし、レッド・フラッグの兆候があったからと言って、必ず重大な疾患があるとはかぎらない。

重大な疾病がある可能性があるというだけで、レッドフラッグを持つだいたいの腰痛の患者は、深刻な、問題を持たない。

もしも、レッド・フラッグの症状が全然無ければ、症状発症から4週間以内に、画像診断検査を受けたり、臨床検査をすることは、有用でないと提示されている。

エビデンスだいたいのレッド・フラッグの有用性は、腰痛のガイドラインによれば、あまり支持されない。

骨の折れた部分を見つけ出す良い手がかりは、高齢の年齢、ステロイド薬の使用、皮膚に跡を残すような著しい負傷などである。

癌を見つけだすためのよい手がかりは、患者の既往歴である。

その他の原因を除外できたのであれば、非特異的な腰痛を持つ人は、通常は、原因を明確に決定すること無く、対症的に治療される。

鬱や薬物濫用など、判断を複雑にする原因を明確にする取り組みや、保険の支払いに関する論議は、役に立つ場合があります。

カイロプラクティック、整体の姿勢矯正
日本での腰痛のガイドライン。

わが国のガイドラインでは、次のような状態を危険な兆候であると言っています。

※発症
年齢が20歳未満、または50歳以上。

※時間や
活動性に関係無く起こる腰痛。

※胸部痛

※癌、
ステロイドホルモン治療、HIV感染の既往。

※栄養不良

※体重減少

※広い部位に
及ぶ神経症状。

※構築性脊椎変形(猫背など)

※発熱


検査。

レッド・フラッグの兆候が見受けられるケースや、治癒しない神経学的な病態が継続する場合や、悪化する痛みがある場合には、画像検査を行うのがベストである。

特に、癌や感染症や馬尾症候群が疑わしい時には、直ちにMRIまたはCTの検査を受けることがベターである。

椎間板の疾患を診断するのには、CTよりMRIの方が多少優れている。

脊柱管狭窄症を診断するには、両者ともに有益であります。

また2、3の身体的な検査が有益である。

椎間板障害では、多くの患者の場合下肢伸展挙上検査が陽性となる。

腰部椎間板造影は、重症の腰痛が続く場合に、症状の元の要因となりえる椎間板の損傷部位を発見するのに有用のようである。

椎間板の造影同様に神経ブロック的な治療的手技が、痛みを発する所を探し当てることを目的で用いられることがあります。

前述のように椎間関節注射、変形硬膜外注射、仙腸関節注射を、診断するために検査として使うのを支持する医学的根拠医学的根拠ある。

その他の身体的検査、例を上げれば側彎症の身体検査、筋力低下の筋力検査、神経反射の減弱の検査などは、ほとんど使われない。

腰の痛みの訴えは、人が医療機関を訪れるとても多い理由の中の一つです。

大半の場合、痛みは、2、3週間しか持続せずに、ひとりでに消えるように見える。

医学会の提言では、もしも、現病歴と診察結果が、腰部の痛みの要因となる特定の病気の存在を暗示しないのであれば、エックス線写真やCT検査やMRI検査は不必要である。

医療機関に訪れる患者は、CT画像検査やMRI検査によるエックス線画像検査を要望することもあるが、レッドフラッグの症候が見当たらない場合は、そうした検査はいらないのである。

単なる手続きとしての画像検査は、経費がかかり、病気を改善させる効用の無い外科手術をされる可能性が大きくなり、浴びる放射線が体にネガティブな影響を与える。

痛みの要因を決定できる腰の痛みは、画像診断の1%以下に過ぎない。

画像検査は、腰痛の症状と関係性の無い異常を見つけて、不必要な別の検査をさらに受診するように患者さんを誘導し、患者さんを不安な気持ちにする。

アメリカのメディアの統計データによれば、1994年から2006年までの12年間に、腰部MRI画像検査の件数は、300%以上、拡大した。

磐田市 整体 骨盤 .
浜松市西区 整体  ぎっくり腰 .
浜松市東区 カイロプラクティック 腰痛 .