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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の周辺に疼き発赤などを感じる様態を指し示す用語。

NO.2
世界の腰痛事情。

地域によって行政の方策文化や生活や慣習が違っても腰部(ようぶ)の病気の発症の頻度は、大体同じである。

(WHO)世界保健機関の通知ででは次項のように記載されている。

「腰部の疾患の発症する割合や有病率は、おのおのの土地の多くの場所でおおよそ同じである。

腰部(ようぶ)の症状は世界各国で仕事を休業する理由のナンバー1」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰部の疾病の痛みの原因は、日常の姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの指摘以降、欧州ヨーロッパでは労働中・家事などの予防対策がされている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰の痛み診療ガイドラインでは、ヨーロッパにおける腰の疾病の一生涯発症の頻度は84%で、有病率は23%です。

NO.5
米国での腰痛事情。

米国アメリカおいては、数多くのクランケの腰の症状は要因をつかめない非特異的腰痛のようです。

こ現状に関して、ナッケムソンは明確な学会の問題点を指摘されています。

アメリカでは腰の症状の為に12ヶ月間に日本円に換算し1000億円以上が治療費として使われているとされています。

NO.6
日本の腰痛事情。

わが国でも腰部の痛みが有訴者率第一位(最多の症状)で、国民の80パーセント以上が腰部の痛みを経験しています。

多くの人々は腰(こし)の疾病を訴えているが、レントゲン・MRIで病変部位が見つけられないようなことも数多い。

異常部位が認められる場合もそれが腰部の症状の原因でない場合もあり、腰(こし)の痛み患者の80パーセントは損傷場所の、特定することができない(原因を特定できない腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰の病気全体で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定が明確なものは1.5割程度であり、それ以外の85%ほどは、原因のはっきりしない非特異的腰痛である。

画像検査で病変箇所が認められても、その所見が腰の痛みの要因のとは特定できません。

NO.8
年配者の腰痛
椎間板の病変や脊柱管狭窄は、お年寄りには非常にありふれており、レントゲンやCTやMRIでは、たいていの老人の方には認められるが、大方の場合は、それは腰(こし)の疼痛の要因ではない。

それは、しばしば外科的手術行う理由にされるが、その外科的手術がうまくいっても結果的には腰部の痛みが軽快することは少ないのである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維によけいなテンションが加わることで、筋肉繊維が過緊張するためひきおこされる腰の症状なのです。

異常な負荷を加えると、交感神経は常に優位になり活性化し緊張を強いられ、余計な他の筋肉にも力が入る。

すると傾いた均衡修正しようと腰の筋繊維負荷が大きくなり、腰痛が出現する。

NO.10
慢性腰痛。

腰部の痛みが、3ヶ月以上続く場合、慢性腰痛と言います。

不安や精神的なストレスなどの心因性要素の関係があります。

急性腰痛から慢性の腰の症状への変化は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

米国の死亡の要因の三大原因の一つにイアトロジェニック病というのがあるようです。

1位は心臓病、2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病というのはわかりやすく言いますと、病院の治療により起こされた死。

医療や薬、手術などが原因となる死です。

NO.12
危険な腰痛。

危険性の高い腰痛には、死亡する危険性の腹部大動脈瘤&大動脈解離、状態によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便がしにくくこともある馬尾症候群が挙げられる。

注意を必要とする腰痛は、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

精神的要素(職場への不満、不安、精神的緊張、抑うつ)。

太りすぎ(BMI)。

妊娠後期(産後腰痛は軽快する)。

腰に負荷のかかる職業(重い物を運ぶ介護職、運転手)。

運動不足。

腰痛の男女比は、そんなにない。

左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の要因になりません。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

ヨーロッパでのガイドラインでは、腰痛は、疾患ではなく、症状である。

腰痛の原因は、腰部に過度な負担のかかる腰の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

慢性頭痛 .
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筋緊張型頭痛を改善する .