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手技療法(カイロプラクティック)骨盤矯正

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整形外科による治療。 運動療法。 。 体操、水泳、ジョギング、散歩 、マッケンジー法。 痛みが強い時は運動してはいけない。 装具療法。 。 腰痛ベルト、コルセット、その他。 常時使い続けていると、筋力が弱まり腰の痛みが悪化するため、必要な時のみ。 薬物療法。 。 消炎鎮痛剤など…。 痛み止めは長期間飲み続けると作用が弱くなるので、必用な場合に使用する。 (通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期間服用すると中毒性を生じる。 理学療法。 。 関節可動域訓練、筋トレ、温熱療法など。 理学療法士が患者の病状に合わせて治療法をおこなう。 マッサージ療法。 。 指圧など。 整骨院などでも受けられる(マッサージ師、指圧師の資格保持者)。 手術。 。 椎間板切除術、レーザー手術、その他…。 手術じたい成功しても、腰の疼痛が消え去るとは限りません。 数ヶ月から数年くらいで再度発症し、再手術になる患者もいる。 薬物治療。 腰痛の治療法としては、薬品が有効な場合の薬物治療があります。 腰痛が最初に起きた時の患者さんの要求は、症状が完全に消失することです。 しかし、慢性腰痛のときには、腰痛治療の目標は、痛みをコントロールして機能をできるかぎり回復させることに変わる。 症状への薬物療法は、いくばくかの効用があるに過ぎないので、薬への期待度は、現実に直面して、満足度が下がる場合があります。 通常、一番目に推奨されるのは、アセトアミノフェンや非ステロイド消炎鎮痛剤のようです。 大半の腰の痛い患者は、それで充分効果的。 アセトアミノフェンは、普通の量の使用であれば、とても安全な薬である。 だが、適量を超えて服用すると、肝臓障害を起こし、極端な過量接取では、死にいたるケースもある。 非ステロイド系消炎鎮痛剤は、急性の腰の痛みに対して、アセトアミノフェンよりも、もう少し強い効果があるようですが、非ステロイド消炎鎮痛剤よりも大きな副作用の危険があるようです。 例を上げれば、腎臓不全、胃の潰瘍、心臓疾患などを発現する恐れが考えられます。 前述の理由から、非ステロイド消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に勧められる薬剤でありアセトアミノフェンが効果無い時に限って投与されています。 非ステロイド消炎鎮痛剤には、タイプが存在します。 効果の度合いを考慮する時に、COX-2阻害薬の方が、非ステロイド系消炎鎮痛剤のそれ以外の薬よりも良いとするエビデンスは全くない。 安全の面から、ナプロキセンが良いかもしれない。 ナプロキセンは、例を上げれば消化性潰瘍や血小板減少症のある病人には適応しない。 ある研究は、アセトアミノフェンは効用が見られない言っている。 筋弛緩薬は有効な場合があるかもしれない。 疼痛がちゃんと改善してこない時では、モルヒネのようなオピオイドの短い期間の投薬が効果的時もあるかもしれない。 わが国では弱オピオイドが使用される。 オピオイドを投薬すると習慣性になる可能性があり、また、他の薬剤と負の相互作用が可能性がある。 また、眩暈、嘔吐、便秘などの副作用が起こる恐れが大である。 オピオイドは、急性の重篤な症状が多くの問題を発生させるような場合に、短期使うのが妥当です。 腰痛専門家のグループでは、慢性の腰部の痛みに対して、オピオイドを漫然と長期間使わない方が良いと助言している。 慢性の腰痛を抱える年長の人に、糖尿病や胃腸の病変や心臓の疾患など、非ステロイド消炎鎮痛剤を利用すると大きいリスクが伴うようなケースに、オピオイドが用いられる場合もある。 また、神経病的な症状がある人の内の一部の人たちに、オピオイドは有益かもしれませんしれません。 抗うつ剤は、抑うつ状態のある慢性の腰部の痛みの人達に効き目があるかもしれない。 しかし、副作用のリスクがある。 抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性腰痛にときおり投薬されるが、これらは、坐骨神経痛を治癒させることもあるかもしれないが、不十分な科学的証拠しかない。 ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰痛には適当ではない。 腰の椎間関節の注射や、椎間板へのステロイド注射は、慢性的な非神経根性疼痛には有益性が得られないが、それらは、坐骨神経の症状には、考慮されることも考えられる。 硬膜外のブロック注射は、坐骨神経痛に対して、短い間の疼痛の回復をもたらすが、長い目で見た利点は無い。 これらは、副作用を伴う危険性がある。 ブログブログブログ



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