腰痛、カイロプラクティック、整体

磐田市 整体 腰痛 .
腰痛 .
腰痛 .

腰痛の治療

腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の部分に疼き、発赤などを生ずる状況を指し示す用語。


世界の腰痛事情。

国は地域で、行政の方針文化や生活様式、習慣が異なっていても、腰の疼痛の罹患率は比較的一定である。

世界保健機関WHOの書物は、次項のように表現されている。

「腰部の痛みの罹患率や有病割合はそれぞれの土地の多くの場所でだいたい変わりないのである。

腰部(ようぶ)の疼痛は各国で仕事を休む理由のナンバーワン」。


姿勢による腰痛の予防。

腰の疾病の症状の原因は身体の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの提言から、欧州ヨーロッパでは就業中・家事労働中などの予防がされている。

整体・カイロプラクティック
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰痛診療ガイドラインによれば、欧州における腰の病気の生涯発症確立は84%で、有病率は23%である。

疲労、慢性疲労、体調不良
米国での腰痛事情。

アメリカおいて、大半のクランケの腰(こし)の痛みは要因を特定できない原因不明の腰痛である。

このことに関して、ナッケムソンは明確なアカデミーの問題点を示唆しています。

アメリカでは、腰部(ようぶ)の疾患のために1年間に日本のお金で1000億円以上が医療費として使われているとされています。


日本の腰痛事情。

日本でも腰の痛みが有訴者率トップ(最多の症状)であり、日本人の8割強が一生において腰(こし)の症状を経験している。

大半の人は腰部の病気を訴えているが、レントゲン・MRIで異常個所が認められないような状況も多くある。

異常部位が検知されたとしてもその病変部位が腰部(ようぶ)の病気の要因とはかぎらず、腰部(ようぶ)の疾患患者の8割が要因箇所の特定できない(非特異的腰痛)。

整体・カイロプラクティック
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰(こし)の病気患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定がはっきりしているのは15パーセントくらいであり、それ以外の85%ほどは、原因の分からない非特異的腰痛である。

エックス線・MRI異常個所が、見付かったとしてもその箇所が即腰部(ようぶ)の疼痛の原因であるとは断定できない。


高齢者の腰痛
椎間板の障害や脊柱管狭窄は、お年寄りにはありふれていて、エックス線・MRIでは、ほとんどの老人にはみうけられるが、大方の場合には、それは腰(こし)の疼痛の原因ではありません。

それは、しばしば外科的手術する理由にされるが、その外科的手術が成功して最終的に腰の疾病が軽減することはまれにしかない。


緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維に過剰な緊張が加わることで、筋肉が緊張するためにに起きる腰部の疾病です。

過度な負荷を強いると、交感神経は通常優勢になり興奮し緊張を加えられ、関連する他の筋肉なども緊張する。

その結果傾いた均衡回復しようと腰の筋肉に過剰な負担が大きくなり、腰痛が発現する。

カイロプラクティック、整体
慢性腰痛。

腰の病気が、3ヶ月以上持続する場合慢性腰痛と言われます。

心理的不安やストレスなどの心因性因子の関りが大きい。

急性の腰の疼痛から慢性腰痛への移行は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。


イアトロジェニック病って?。

米国の死亡要因の3大要因一つにイアトロジェニック病と言うものがあるようです。

1位は心臓疾患2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病とは簡単に言いますと、病院によって起こされた死のことです。

医療や薬、手術などが要因となる死です。


危険な腰痛。

緊急性の高い腰痛には、致死性の腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、ケースによっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が困難になることもある馬尾症候群が考えられる。

注意を要する腰痛としては、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。


非特異的腰痛を来たしやすい要因。

心理的要因(仕事場での不満、不安、心理的ストレス、抑うつ)。

太りすぎ(BMI)。

妊娠後期(子供を出産後腰痛は軽減する)。

腰に力のかかる職業(重い物の運搬介護職、タクシーやトラックの運転手)。

運動不足。

腰痛の男女の比率は、あまりない。

左右の脚長差は、あまり腰痛の要因になりません。


欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

ヨーロッパでの指針によれば、腰痛は、疾病でなく、症状である。

腰痛の原因は、腰部に負担のかかる腰の使い方による腰椎・椎間板・神経などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。


腰部に負担のかかる動作と腰痛。

腰部に過剰なストレスのかかる体の使い方は、神経・脊椎・腰椎などの障害を発生させる。

整形外科医ナッケムソンは、腰痛の原因を腰部に負担のかかる腰の使い方と発見した。


危険な腰痛(レッドフラッグ)。

レッド・フラッグと言われている症状がある時は、深刻な疾病が隠れているかもしれないのでさらに検査をすることが必要。


重篤な疾患があれば、早急に治療が必要だったり、特殊な治療を必要とする可能性もあります。

しかし、レッド・フラッグの症状があったからと言って、必ずしも急を要するような病気があるとかぎらない。

大変な病気が発見される可能性があるかもしれないというだけで、レッドフラッグをもっているほとんどの腰痛のある人は、重篤な、疾病を持っていない。

レッド・フラッグの兆しが全然ないのであれば、症状が出てから4週間以内に、画像診断検査を行ったり、臨床検査を受けることは、有益でないことが提示されている。

証拠証拠大半のレッド・フラッグの有用性は、腰痛のガイドラインからは、それほど支持されない。

骨折を見つけるための手がかりは、高齢の年齢、ステロイドの使用、皮膚に跡を残すようなかなりの障害などである。

癌を見つけだすためのよい手がかりは、患者の既往歴である。

他の要因を排除できるのであれば、非特異的な腰痛を持つ人は、一般的には、原因をしっかり決めることをしなくても対症的に治療される。

うつや薬物濫用など、診断を複雑化する要因をはっきりさせる努力や、保険の支払いに関する議論は、役に立つ可能性がある。


日本での腰痛のガイドライン。

日本のガイドラインでは、下記ののような状況を危険な信号と警告している。

※腰の痛みの発症
年齢が20歳より下あるいは50歳以上。

※時間帯や
活動性に関係無く起こる腰の痛み。

※胸部痛

※がん、
ステロイド治療、エイズ感染の既往。

※栄養失調

※体重減少

※広範囲に
及ぶ神経症状。

※構築性脊柱変形(円背など)

※発熱


検査。

レッド・フラッグの兆候が見受けられる場合や、あるケースや、改善されない神経学的な兆候が続く場合や、悪化する病状がある場合には、画像検査を行うのが望ましい。

特に、がんや感染や馬尾症候群が疑わしい場合には、早期にMRIまたはCTの検査をするのが好ましい。

椎間板の病変を診断するには、CTよりMRIの方がやや勝っている。

脊柱管狭窄症を判断するには、両者ともに有益であります。

また2、3の身体的な検査が有益である。

椎間板障害は、たいていの患者で下肢伸展挙上検査が陽性になる。

腰部の椎間板造影検査は、重篤な腰痛が続く時に、症状の原因になる椎間板の障害部位を見つけるのに有用です。

椎間板造影同様に神経ブロックなどのような治療的手技が、痛みの要因の場所を決定することを考えて用いられることがあります。

このように、椎間関節注射、変形硬膜外注射、仙腸関節注射を、診断する目的で検査として利用するのを支持するいくつかの科学的証拠科学的証拠ある。

その他の身体的検査、例えば側彎症の身体検査、筋力低下の筋力検査、神経反射の低下の検査などは、ほとんど使用されない。

腰部痛の訴えは、人が医療機関を訪れる最も多い病気のうちの一つです。

多くの腰の症状は、痛みは、2、3週間くらいしか持続せずに、ひとりでに消失する風に見えます。

医学会のアドバイスによれば、現病歴と診断所見が、腰の痛みの原因部位となるある特定の疾病の存在を暗示しないのならば、エックス線写真やCT検査やMRI検査は必用無いのである。

医療機関に訪れる患者は、CTやMRIによるレントゲンを願い出る場合もあるが、レッドフラッグの症状が診られないケースは、そうした検査は不必要である。

決まりきった作業の画像検査は、費用がかかり、病状を良くする効果の見込めない外科手術を受ける可能性が強くなり、 体に浴びる放射線が体に悪い効果をもたらす。

痛みの要因を解明できるものは、画像診断の1%以下でしかない。

画像検査は、症状に関係の無い異常部分を見つけだして無用な別の検査を加えて受けるように患者を仕向け、患者を不安にする。

しかし、アメリカのメディアの統計では、1994年から2006年までにの間に、腰部MRI検査の検査を受けた件数は、300%以上、拡大した。

カイロ 骨盤 .
整体院  ぎっくり腰 .
浜松市西区 整体院 ぎっくり腰 .

Comments are closed.