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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰の周辺に痛み、発赤などを覚える様を指す一般的に使用される言葉。

NO.2
世界の腰痛事情。

国・地域によって、行政や学会の施策、カルチャーや生活様式や仕来たりが異なっていても腰(こし)の疾病の発症する確立はだいたい変わりないのである。

世界保健機関(WHO)の情報では後述のように記載されている。

「腰の疼痛の発症する割合や有病割合は、それぞれの土地の多くの場所でほぼ一定である。

腰部(ようぶ)の痛みは世界各国で仕事を休む要因のナンバー1」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰(こし)の痛みの症状の原因は普段の姿勢にあると1976年のナッケムソンの指摘以降、欧州ヨーロッパでは作業中・家事労働中などの予防対策が行われている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰部の痛み診療ガイドラインでは、欧州ヨーロッパにおける腰の病気の生涯発症する確立は84%で、有病率は23%である。

NO.5
米国での腰痛事情。

米国アメリカでは、多くの患者の腰部(ようぶ)の痛みは要因を特定できない非特異的腰痛だということです。

この原因に関して、ナッケムソンははっきりと学会の問題点を示唆している。

米国アメリカでは、腰の痛みで1年間に日本円に換算して1000億円以上が治療費として使われていると計算されています。

NO.6
日本の腰痛事情。

わが国においても腰部の症状が有訴者率第一位(もっとも多い症状)であり、国民の80%以上が腰(こし)の疾病を体験しています。

多くの人々は腰部の症状を主張してもエックス線やMRI診断で病変部位が認められない事もあります。

異常部位が発見された時もその部位が腰部(ようぶ)の症状の原因とは限らず、腰の痛みの人の80パーセントは病原箇所のはっきりしない(原因不明の腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰痛(ようつう)全体で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定の断定診断できるのは15パーセントほどであり、あとの8.5割ほどは、要因の判断できない非特異的腰痛である。

画像検査で損傷箇所が、見つかってもその異常所見が即腰部(ようぶ)の病気の要因のであるとはかぎらない。

NO.8
年配者の腰の痛み
椎間板の病変や脊柱管狭窄は、高齢者にはありふれていて、レントゲン・CT・MRIで、おおかたのお年寄りにはみうけられるが、大半のケースは、それは腰部(ようぶ)の疾患の原因ではありません。

そのことは、しばしば外科手術を実施する根拠にされるが、その手術がうまくいっても結果的に腰部(ようぶ)の疼痛が治ることはまれである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維などに過度な緊張が加わることで、筋繊維が過緊張する為に発現する腰部(ようぶ)の疾患です。

限度を超えたストレスを強いると、交感神経は常に優勢になり活性化し緊張を加えられ、関連する他の筋肉などにも力が入る。

すると傾いたバランスを順応しようと腰の筋肉に負荷が増大し、腰痛が発生する。

NO.10
慢性腰痛。

腰(こし)の症状が、3ヶ月以上持続する時、慢性腰痛という。

精神的不安や心理的ストレスなどの心因性因子のかかわりが大きい。

突然の腰部の症状から慢性的な腰の症状への変化は、しばしばイアトロジェニックである。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

アメリカ人の死亡の原因の3大要因一つにイアトロジェニック病というのがあります。

1位は心臓病、2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。

イアトロジェニック病という病はわかりやすく言うと、医者により引き起こされた死です。

医療ミスや薬、手術などが原因となる死のことです。

NO.12
危険な腰痛。

緊急性の高い腰痛としては、死亡する危険性の腹部大動脈瘤&大動脈解離、状況によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便が難しくなるようなこともある馬尾症候群などが考えられる。

注意を要する腰痛は、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

メンタル的要素(家庭での不満、不安、緊張、、抑うつ)。

太り過ぎ(BMI高値)。

妊娠後期(産後腰痛は軽減する)。

腰に負荷のかかる職業(重い物を運ぶ介護運転手)。

運動不足。

腰痛の男女比は、あまりない。

左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の原因にならない。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

ヨーロッパにおける指針では、腰痛は、疾患ではなく、症状であると書かれている。

腰痛の要因は、腰部に過剰な負担のかかる体の使い方による腰椎・椎間板・神経などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

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