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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)のまわりに疼き発赤などを感じ取る様を指す一般的に使用される語句。
NO.2
世界の腰痛事情。
国は地域で行政の政策、文化や暮らしや慣習が違っても腰部(ようぶ)の病気の発症の比率は、おおよそ一定である。
世界保健機関の著述では後述のように表現されている。 「腰部(ようぶ)の疾病の罹患率や有病割合は、世界の多くの場所でおおよそ一定です。
腰(こし)の痛みは、世界で仕事を休まなければならない要因のナンバーワン」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰痛(ようつう)の苦痛の原因は身体の姿勢にあると昭和51年のナッケムソンの発言から、ヨーロッパでは作業中・家事などの予防がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰部の疼痛診療ガイドラインでは、欧州における腰(こし)の症状の一生のうちでの発症の頻度は84%で、有病割合は23%である。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカおいて、数多くの患者の腰の痛みは原因を定めることのできない非特異的腰痛だと言うことです。 この内容に関してナッケムソンは歴然たるアカデミーの問題を示唆している。
米国アメリカでは腰痛で1年間に日本円にして1000億円以上が治療費として使われていると計算されています。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本でも腰の痛みが自覚症状のある患者の比率で第一位(最多の症状)であり、日本人の8割以上が一生において腰(こし)の病気を経験しています。 多くの人々は腰(こし)の痛みを主張しても画像診断で病原が見当たらない事も多い。
原因が検知されたときでもその病変部位が腰部(ようぶ)の病気の原因とはかぎらず、腰の病気の人の80パーセントが損傷場所が、はっきりしない(非特異的腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部の病気のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定の断定できるものは15%ほどであり、あとの85パーセント程度は、腰痛の原因の特定できない非特異的腰痛である。 エックス線・MRI異常個所が見られてもその部位が腰痛の要因のだとは断定できません。
NO.8
お年寄りの腰の痛み
椎間板障害や脊柱管狭窄は、高齢者には非常にありふれており、レントゲン・CT・MRIでは、大多数の高齢者には認められるが、おおかたの場合には、それは腰痛(ようつう)の要因ではない。
そのことは、時々外科手術を実施する根拠にされるが、その外科手術がうまくいっても最終的に腰の疾患が治癒することは少ないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉などに過度なストレスが掛けられることで、筋繊維が過緊張する為ひきおこされる腰部の疾病なのです。
許容範囲を超えた負荷を加えると、交感神経はいつも優位になり活発化し緊張を加えられ、関連する他の筋肉も力が入る。
その結果傾いたバランスを調節しようと腰の筋肉にかかる力が増大し、腰痛が発症する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部の疼痛が、3ヶ月以上持続する場合、慢性腰痛です。
不安や心理的なストレスなどの心因性因子の関係が大きい。 急性の腰部の症状から慢性の腰痛への移行は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカの死亡原因の三大原因の一つにイアトロジェニック病があるそうです。 1位は心臓疾患2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病だそうです。
イアトロジェニック病とは分かりやすく言いますと、病院の治療で引き起こされた死。 医療のミスや薬品手術などが原因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛の種類には、致死性の腹部大動脈瘤や大動脈解離、ケースによっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便が困難になるようなこともある馬尾症候群などが考えられる。
注意を必要とする腰痛としては、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要因(人間関係への不満、不安、精神的緊張、抑うつ)。 太りすぎ(BMI)。 妊娠後期(子供を出産後腰痛は軽快する)。
腰に負担のかかる職業(重い物を運ぶ介護職、職業運転手)。 運動不足。 腰痛の男女比は、大きくない。
左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の要因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパでの指針では、腰痛は、疾患でなく、症状であると言っている。 腰痛の要因は、腰部に無理のかかる体の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰の周辺に痛み炎症などを生ずる状態を指す用語。
NO.2
世界の腰痛事情。
国によって、行政の方針、文化や暮しや慣習が違っていても腰の疾患の発症の頻度はおおむね同じである。 世界保健機関の文書は以下のように表現されている。 「腰痛の発症の度合いや有病率は、おのおのの地域の多くの場所でだいたい一定である。
腰(こし)の疾患は仕事を休む原因のナンバーワン」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰部(ようぶ)の疼痛の苦痛の原因は生活の中での姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの指摘以後、欧州では職務中・家事労働中などの予防がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰部の症状診療ガイドラインによれば、欧州における腰部の痛みの一生涯発症の度合いは84%で、有病割合は23%になります。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカおいては、おおくのクランケの腰の病気は要因を特定できない原因不明の腰痛のようです。 この事についてナッケムソンははっきりと学会の問題を指摘している。
米国は、腰部(ようぶ)の病気のために1年間に日本のお金で1000億円以上が無駄に使われていると算出されています。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本の患者においても腰部(ようぶ)の疼痛が自覚症状のある患者の比率で一番(もっとも多い症状)であり、日本国民の80パーセント強が一生涯において腰部の疾病を経験している。 大半の人は腰の痛みを訴えているが、画像診断で病変箇所が見当らないようなことも珍しくありません。
原因が発見されたときもそれが腰部の疼痛の原因と言えない場合もあり、腰部(ようぶ)の疾患の人の8割が原因場所の特定されない(原因不明の腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部の症状中、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定の断定できるのは15パーセントほどであり、それ以外の85%ほどは、原因箇所の判断できない非特異的腰痛である。 CTやMRI異常が見つかったとしても、その異常個所が腰の疾患の要因のであるとは断定できません。
NO.8
お年寄りの腰痛
椎間板の障害や脊柱管狭窄は、年寄りにはとてもありふれており、エックス線やMRIで、多くの年寄りには発見されるが、おおかたのケースは、それは腰部の病気の原因ではありません。
それは、時々手術をする根拠にされるが、その外科手術が成功して結果的に腰部(ようぶ)の痛みが消失することは少ないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉によけいな負荷が加えられることで、筋肉繊維が過度に緊張するため発現する腰痛(ようつう)であります。 異常な負荷を加えられると、交感神経はいつも優位になり興奮し緊張を加えられ、関連する他の筋繊維にも力が入る。
その結果傾いたバランスを整えようと腰の筋肉に過剰な負担が増大し、腰痛が発生する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部(ようぶ)の疼痛が、3ヶ月以上続く場合、慢性腰痛という。 不安や精神的なストレスなどのメンタルのかかわりが大きい。 急性の腰部の痛みから慢性的な腰部の症状への移行は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカ人の死亡の原因の三大原因の一つにイアトロジェニック病と言うものがあるようです。 1位は心臓疾患2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。 イアトロジェニック病とは簡単にいいますと病院によって引き起こされた死のことです。
医療のミスや薬、手術などが要因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛としては、致死性の腹部大動脈瘤や大動脈解離、状態によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便ができにくくなることもある馬尾症候群などが挙げられる。 注意を必要とする腰痛は、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要素(仕事場での不満、不安、精神的ストレス、抑うつ)。 太り過ぎ(BMI高値)。 妊娠後期(子供を出産した後腰痛は軽減する)。 腰に力のかかる職業(重い物を運ぶ介護職、職業運転手)。 運動不足。 腰痛の男女差は、大きくない。 脚長差は、ほとんどの場合腰痛の原因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州における指針によれば、腰痛は、疾病でなく、症状であるといっている。
腰痛の原因は、腰部に過剰な負担のかかる体の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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