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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰の周りに疼痛、発赤などを生じる様態を指す一般的に使用される用語。
NO.2
世界の腰痛事情。
地域で、行政の方策、文化や生活、しきたりが異なっても、腰部(ようぶ)の症状の発症の比率はおおむね同じである。
世界保健機構WHOの報告書では次のように書かれている。 「腰部の症状の発症する確立や有病割合は、それぞれの国のあらゆる場所でだいたい一定です。
腰(こし)の疾患は、各国で仕事を休まなければならない理由の一番である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰(こし)の症状の原因は、生活の中での姿勢にあると昭和51年のナッケムソンの発言から、ヨーロッパでは労働中・家事労働中などの予防がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰部の痛み診療ガイドラインによれば、欧州における腰の病気の一生のうちでの発症確立は84%で、有病率は23%であります。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国においても、多くの人の腰部(ようぶ)の症状は要因を定めることのできない非特異的腰痛である。 この事に関してナッケムソンは明確なアカデミーの問題点を指摘している。 米国は、腰部(ようぶ)の疾患により、1年間に日本円で1000億円以上が失われているとされている。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本の患者においても腰の症状が自覚症状のある患者の比率でトップ(もっとも多い症状)であり、日本国民の80%強が腰部(ようぶ)の症状を経験されています。 多くの人々は腰部の症状を訴えているが、レントゲンやMRI診断で損傷箇所が診付けられないようなことも普通にあります。
要因がある場合でも、その異常部位が腰部の疾患の要因でない事もあり、腰部(ようぶ)の痛みの人の8割は病原箇所が、分からない(非特異的腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部の痛みの中の、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の特定できるのは15パーセントくらいであり、残りの85%程度は、原因箇所の断定できない非特異的腰痛である。 画像検査で病変箇所が見られてもその異常個所が腰部の疼痛の原因とは特定できません。
NO.8
お年寄りの腰の痛み
椎間板損傷や脊柱管狭窄は、老人には非常にありふれていて、画像診断では、おおかたの老人の方には発見されるが、おおかたのケースは、それは腰部(ようぶ)の症状の要因ではありません。
そのことは、しばしば外科手術をする根拠にされるが、その外科手術がうまくいっても最終的に腰部の痛みが良くなることは少ないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維などに過度なテンションが加えられることで、筋肉繊維が過度に緊張する為にひきおこされる腰(こし)の疾病である。 許容範囲を超えたストレスを強いられると、交感神経はいつも優位になり興奮し緊張を加えられ、関連する他の筋繊維にも力が入る。 するとバランスを回復しようと腰の筋肉に過剰な負荷が増大し、腰痛が出現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部(ようぶ)の疼痛が、3ヶ月以上続く時慢性腰痛です。
不安や精神的ストレスなどのメンタル性の関係が大きい。 急性の腰の症状から慢性腰痛への変化は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカ人の死亡要因の三大原因の1つにイアトロジェニック病というものがあるそうです。
1位は心臓病、2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。
イアトロジェニック病というのは分かりやすく言いますと、病院の治療によって起こされた死です。
医療や薬、手術などが原因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛の種類には、致死性の腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、ケースによっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便が困難になることもある馬尾症候群が考えられる。 注意を要する腰痛は、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要因(家族への不満、不安、心理的緊張、抑うつ)。 肥満(BMI)。 妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽減する)。 腰に負荷のかかる職業(力仕事介護運転手)。
運動不足。 腰痛の男女比は、あまりない。 左右の脚長差は、あまり腰痛の原因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパでの指針によれば、腰痛は、疾患でなく、症状であると言及している。
腰痛の要因は、腰部に過度な負担のかかる動作による腰椎・椎間板・神経などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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