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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、ウェスト部に痛み発赤などを感じ取る状況を指し示す一般的に使用される語句。

NO.2
世界の腰痛事情。

国・地域によって、学会の方針、文化や生活、習わしが違っていても、腰の病気の罹患率は、大体一定である。

世界保健機関WHOの資料では次のように書かれている。

「腰の疼痛の発症の度合いや有病割合は世界中のたくさんの場所でほぼ一定です。

腰部の疾病は、世界中で仕事を休む理由のナンバーワン」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰部の疾病の症状の原因は姿勢にあると1976年のナッケムソンの発言以後、欧州では就業中・炊事洗濯中などの予防がされている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年のヨーロッパ委員会の腰部の症状診療ガイドラインでは、欧州ヨーロッパにおける腰部の疾患の一生のうちでの発症の頻度は84%で、有病割合は23%であります。

NO.5
米国での腰痛事情。

アメリカにおいても、大半の患者の腰の疾病は、要因を断定できない原因不明の腰痛のようです。

この内容に関して、ナッケムソンは歴然たる学会の問題を指摘しています。

米国アメリカでは腰(こし)の疾患によって、1年間に日本円にすると1000億円以上が無駄に使われていると計算されている。

NO.6
日本の腰痛事情。

日本の患者においても腰部の症状が自覚症状のある患者の比率でトップ(最多の症状)であり、わが国民の8割強が一生において腰(こし)の症状を経験する。

大半の人は腰部(ようぶ)の疼痛を訴えてもレントゲン・MRIで病原が見付けられないような状況も数多い。

要因が見付かる場合もその病変部位が腰痛(ようつう)の原因でない事もあり、腰(こし)の病気患者の80パーセントは損傷場所の、特定することができない(原因不明の腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部の疾患患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定の特定できるのは15パーセントくらいであり、あとの85パーセントほどは、原因の断定できない非特異的腰痛である。

CTやMRI病変部位が、見られてもその異常所見が即腰(こし)の疾病の要因のとはかぎりません。

NO.8
高齢者の腰痛
椎間板障害や脊柱管狭窄は、年配者にはとてもありふれており、レントゲン・CT・MRIで、多くの高齢の方には発見されるが、おおかたのケースでは、それは腰部の疼痛の原因ではありません。

それは、時々外科的手術行う理由にされるが、その外科的手術がうまくいっても最終的には腰(こし)の疾病が消失することは多くないのである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維に過剰なテンションが加えられることで、筋繊維が過緊張するために引きおこされる腰(こし)の疾患です。

限度を超えたストレスを加えられると、交感神経は通常優位になり活発化し緊張を強いられ、他の筋組織なども緊張する。

すると崩れたバランスを修正しようと腰の筋繊維過剰な負担が増大し、腰痛が発現する。

NO.10
慢性腰痛。

腰部の疾患が、3ヶ月以上続く状況は慢性腰痛と言います。

精神的不安や精神的ストレスなどのメンタル因子のかかわりが大きい。

突然の腰部の疼痛から慢性的な腰痛への転換は、しばしばイアトロジェニックである。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

米国の死亡の原因の三大要因一つにイアトロジェニック病というのがあるようです。

1位は心臓の病気2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病というのは分かりやすくいうと医者の治療により引き起こされた死です。

医療ミスや薬品手術などが要因となる死のことです。

NO.12
危険な腰痛。

緊急性の高い腰痛は、致死性の腹部大動脈瘤や大動脈解離、ケースによっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便がしにくくこともある馬尾症候群などが考えられる。

注意を必要とする腰痛としては、結核性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

精神的要素(人間関係への不満、不安、ストレス、抑うつ)。

肥満(BMI高値)。

妊娠後期(出産後腰痛は軽快する)。

腰に力のかかる職業(重い物を運ぶ介護タクシーやトラックの運転手)。

運動不足。

腰痛の男女の差は、大きくない。

左右の脚の長さは、あまり腰痛の原因にならない。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

欧州での指針によれば、腰痛は、疾患でなく、症状である。

腰痛の要因は、腰部に無理のかかる動作による椎間板・神経・腰椎などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

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