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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰の処に疼痛炎症などを感ずる様を指す一般的な用語。

NO.2
世界の腰痛事情。

地域によって行政や学会の施策、カルチャーや生活、仕来たりが違っていても、腰の痛みの発症の頻度はだいたい同じである。

世界保健機構WHOの通知ででは次のように記されている。

「腰部(ようぶ)の疾病の罹患率や有病率は、それぞれの地域のたくさんの場所でだいたい一定である。

腰部(ようぶ)の疼痛は世界で仕事を休むりゆうのナンバーワン」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰部(ようぶ)の疼痛の要因は、普段の姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの指摘以降、ヨーロッパでは職務中・炊事洗濯中などの予防がされている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州委員会の腰部の疼痛診療ガイドラインによれば、欧州での腰部の疼痛の一生涯発症の頻度は84%で、有病率は23%です。

NO.5
米国での腰痛事情。

米国においても、大半のクランケの腰痛(ようつう)は、原因を診断できない非特異的腰痛である。

この問題について、ナッケムソンは明快なアカデミーの問題を指摘している。

米国では腰の疾病によって12ヶ月間に日本円に換算し1000億円以上が失われているとされている。

NO.6
日本の腰痛事情。

日本においても、腰部の症状が自覚症状のある患者の比率で第一位(最多の症状)であり、日本国民の80%以上が一生涯において腰部(ようぶ)の症状を経験しています。

大半の人は腰部(ようぶ)の疾病を主張してもレントゲン・MRIで損傷箇所が見当らない事も珍しくない。

異常部位があった場合でも、その異常個所が腰痛(ようつう)の要因とはかぎらず、腰部(ようぶ)の症状患者の8割が病因部位のはっきりしない(非特異的腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部(ようぶ)の疾患患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断が断定診断できるものは15パーセント程度であり、それ以外の85%程度は、要因のはっきりしない非特異的腰痛である。

レントゲンやMRI損傷部位があっても、その部位が即腰(こし)の疾患の原因だとはかぎらない。

NO.8
年配者の腰の痛み
椎間板の損傷や脊柱管狭窄は、老人の方にはありふれていて、CT検査やMRI検査でほとんどのお年寄りには発見されるが、ほとんどのケースでは、それは腰痛(ようつう)の原因ではありません。

それは、しばしば外科手術を行う理由にされるが、その手術がうまくいっても最終的には腰(こし)の疾病が軽快することはまれにしかない。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維などに過度なテンションが掛けられることで、筋肉繊維が過度に緊張する為に引き起こされる腰部の症状です。

過剰なストレスを加えると、交感神経はいつも優位になり活発化し緊張をしいられ、関連する他の筋肉繊維にも力が入る。

その結果バランスを整えようと腰の筋肉に過剰な負荷が大きくなり、腰痛が出現する。

NO.10
慢性腰痛。

腰痛が、3ヶ月以上継続する時慢性腰痛という。

精神的な不安や心理的なストレスなどのメンタル性の関りが大きい。

突発的な腰痛から慢性の腰の痛みへの変化は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

アメリカの死亡要因の三大原因の1つにイアトロジェニック病というのがあります。

1位は心臓疾患2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。

イアトロジェニック病という病は簡単にいいますと医者によって引き起こされた死です。

医療ミスや薬、手術などが原因となる死のことです。

NO.12
危険な腰痛。

緊急性の高い腰痛の種類には、死亡する危険性の腹部大動脈瘤&大動脈解離、ケースによっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便ができにくくなるようなこともある馬尾症候群が挙げられる。

注意を必要とする腰痛は、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

精神的要素(職場への不満、不安、精神的緊張、抑うつ)。

太り過ぎ(BMI)。

妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽減する)。

腰に無理のかかる職業(重い物を運ぶ介護運転手)。

運動不足。

腰痛の男女差は、あまりない。

左右の脚の長さは、あまり腰痛の原因にならない。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

欧州における指針では、腰痛は、疾患ではなく、症状である。

腰痛の要因は、腰部に過度な負担のかかる腰の使い方による腰椎・椎間板・神経などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

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