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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、ウェスト周辺に疼痛、発赤などを感ずる様を指し示す一般的な用語。

NO.2
世界の腰痛事情。

場所によって、行政や学会の施策文化や暮し、習わしが違っても腰部の症状の発症する割合は大体同じである。

(WHO)世界保健機関の資料は、このように記されている。

「腰の疼痛の発症の比率や有病率は各地域のあらゆる場所でおおよそ同じです。

腰(こし)の疾患は各国で休業するりゆうのナンバー1」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰部(ようぶ)の症状の要因は身体の姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの発言以後、欧州では仕事中・家事労働中などの対策が行われている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年のヨーロッパ委員会の腰痛診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパにおける腰部の病気の生涯発症の比率は84%で、有病率は23%です。

NO.5
米国での腰痛事情。

米国アメリカおいては、多数患者の腰の痛みは原因をはっきり示すことのできない原因不明の腰痛である。

この原因に関してナッケムソンは明確なアカデミーの問題点を指摘している。

米国アメリカは、腰(こし)の疼痛により1年間に日本円にすると1000億円以上が無駄に使われていると算出されています。

NO.6
日本の腰痛事情。

日本の患者においても腰(こし)の症状が有訴者率第一位(もっとも多い症状)であり、国民の8割以上が一生涯において腰痛を経験する。

多くの人々は腰部(ようぶ)の病気を訴えているが、画像で要因が分からないようなことも多々あります。

病原が認められるとしてもその病変が腰部の疾病の要因でない場合もあり、腰部(ようぶ)の症状患者の80%は病原場所が、特定することができない(原因を特定できない腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰(こし)の病気の症状の中で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定の断定できるのは15パーセントくらいであり、それ以外の8.5割くらいは、原因箇所の特定できない非特異的腰痛である。

エックス線・MRI病変箇所が、見られても、その所見が即腰痛(ようつう)の原因であるとは断定できない。

NO.8
年配者の腰の痛み
椎間板の病変や脊柱管狭窄は、高齢の方にはありふれていて、画像検査で、ほとんどの高齢者には見られるが、大抵の場合には、それは腰痛の原因ではない。

それは、しばしば外科手術を実施する根拠にされるが、その外科手術がうまくいっても最終的には腰の病気が治ることはまれである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維に過剰な負荷が掛けられることで、筋繊維が緊張するために引き起こされる腰部の症状なのです。

過度な負荷を強いると、交感神経は常に優位になり活性化し緊張をしいられ、関連する他の筋肉繊維なども緊張する。

その結果崩れたバランスを調節しようと腰の筋肉に過剰な負担が大きくなり、腰痛が発生する。

NO.10
慢性腰痛。

腰(こし)の病気が、3ヶ月以上続く場合慢性腰痛と言われます。

心理的不安や心理的なストレスなどのメンタルのかかわりが大きい。

突発的な腰部の疼痛から慢性の腰の症状への転換は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

アメリカの死亡原因の3大原因の1つにイアトロジェニック病というものがあるようです。

1位は心臓病、2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病だそうです。

イアトロジェニック病というのは簡単にいうと病院で引き起こされた死のことです。

医療ミスや薬、手術などが要因となる死です。

NO.12
危険な腰痛。

危険性の高い腰痛としては、致死性の腹部大動脈瘤や大動脈解離、状態によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便が難しくなることもある馬尾症候群が挙げられる。

注意を要する腰痛としては、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

精神的要因(人間関係への不満、不安、精神的緊張、抑うつ)。

肥満(BMI)。

妊娠後期(子供を出産後腰痛は軽快する)。

腰に無理のかかる職業(重量物の運搬、介護タクシーやトラックの運転手)。

運動不足。

腰痛の男女の差は、あまりない。

左右の脚長差は、ほとんどの場合腰痛の原因にならない。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

ヨーロッパにおけるガイドラインによれば、腰痛は、疾患でなく、症状であると言及している。

腰痛の原因は、腰部に過剰な負担のかかる動作による神経・腰椎・椎間板などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

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