日別アーカイブ: 2016年5月27日

カイロプラクティックと脊椎矯正

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整形外科による治療。

運動療法。

体操、水泳、ジョギング、散歩 、マッケンジー法。

痛みが激しい時は運動しないこと。

装具療法。

腰痛ベルト、コルセットなど。

常時付け続けていると、筋力が弱くなり痛みが悪化するので、必要な時だけ。

薬物療法。

消炎鎮痛剤など…。

鎮痛剤は長期間服用し続けると効用が薄まるので、必用な時に使用する。

(通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期間飲み続けると中毒性を生じる。

理学療法。

柔軟、筋トレ、温熱療法など。

理学療法士が各患者の疾病にあわせて治療をおこないます。

マッサージ療法。

マッサージ、指圧など…。

整骨院などでも受けることができます(要あんまマッサージ指圧師資格)。

手術。

椎間板切除術、レーザー減圧手術、その他…。

手術じたい成功しても、腰の痛みが消えるとは限りません。

数ヶ月から数年くらいで再度発症し、再手術になる患者もいる。

薬物治療。

腰の痛みの治療法として、薬が有効な場合の薬物治療があります。

腰の痛みが発病した時の患者の希望は、症状がすべて消失することです。

しかし、慢性的な腰痛のケースには、腰痛治療の目標は、疼痛をコントロールして機能をなるべく回復させることになります。

疼痛への薬物療法は、ある程度の効果があるに過ぎないので、薬物への期待値は、現実に直面して、満足度が下がる場合がある。

基本的に一番目に薦められるのは、アセトアミノフェンやNSAIDのようです。

大半の患者は、非ステロイド消炎鎮痛剤NSAIDのみで充分。

アセトアミノフェンは、普通の量の使用であれば、とても安全な薬です。

しかし逆に、規定以上に利用すると、肝障害を起こし、極端な過剰摂取では、死に至ることもある。

非ステロイド系消炎鎮痛剤は、急性の腰痛に対して、アセトアミノフェンより、もう少し強い効き目があるが、よりさらに大きな副作用の危険があるようです。

例えば、腎不全、胃の潰瘍、心臓疾患など誘発する可能性がある。

この理由から、非ステロイド消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に勧められる薬剤でありアセトアミノフェンでは改善されないケースに限って投与されています。

非ステロイド系消炎鎮痛剤には、様々なタイプがあります。

効果を考慮する場合にCOX-2阻害薬の方が、非ステロイド消炎鎮痛剤のそれ以外の薬剤よりも良いという証拠は全然見つけられない。

セキュリティーの面から、ナプロキセンがよいかもしれない。

ナプロキセンは、例を上げると消化性潰瘍や血小板減少症のある病人には適さない。

ある研究は、アセトアミノフェンは効用が無いと述べている。

筋弛緩薬は有効なケースもあるかもしれない。

疼痛がちゃんと回復しないケースでは、モルヒネの類のようなオピオイドの短い間の投薬が効果的かもしれない。

日本では弱オピオイドが利用される。

オピオイドを用いると常用性になる恐れがあり、また、他の薬と負の相互作用があるかもしれません。

また、眩暈、吐き気、便秘などの副作用が起こる恐れが大である。

オピオイドは、急性の深刻な状態が多くのトラブルを引き起こすような場合に、短い間使うのが妥当であろう。

専門家の集まりでは、慢性の腰の痛みに対して、オピオイドを漫然と長期的に使用しないほうがよいと忠告している。

慢性の腰部の痛みを抱える年長の人に、糖尿病や胃病変や心疾患など、非ステロイド系消炎鎮痛剤を用いると危険が伴うようなケースに、オピオイドが使用されるかもしれない。

また、精神的な症状がある患者の中のある特定の患者たちに、オピオイドは役に立つかもしれませんしれません。

抗うつ剤は、抑うつ症状のある慢性の腰痛の患者さん達に効能が期待できるかもしれない。

しかし、副作用の危険性がある。

抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰部疾患に対してたびたび利用されるが、これらは、坐骨神経痛を良くするかもしれないが、不十分な科学的証拠しかない。

ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰の症状には適していない。

腰椎の椎間関節の注射や、椎間板へのステロイド注射は、慢性的な非神経根性疼痛には有効性が得られないが、それらは、坐骨神経の症状には、考慮されることもあるかもしれない。

硬膜外へのステロイド注射は、坐骨神経痛に対して、わずかな、ごく短期間の痛みの改善をもたらすが、長期的なメリットは、期待できない。

これらは、副作用を伴う危険性がある。

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手技療法(整体)と脊椎・骨盤矯正

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整形外科による治療。

運動療法。

体操、水泳、ジョギング、散歩 、マッケンジー法。

痛みが強い時は運動禁止。

装具療法。

腰痛ベルト。

常時使い続けると、筋力が弱まり悪化するため、必用とする場合だけ。

薬物療法。

消炎鎮痛剤、アセトアミノフェンなど。

鎮痛剤は長期間使い続けると作用が薄まるので、必用な場合に使用する。

(通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期に使用し続けると依存をもたらす。

理学療法。

関節可動域訓練、筋力増強訓練、温熱療法など。

理学療法士が各患者の病気に合わせて治療をおこないます。

マッサージ療法。

マッサージ、指圧など…。

整骨院などでも受けることができます(マッサージ師、指圧師の資格保持者)。

手術。

椎間板切除術、レーザー減圧手術、その他…。

手術が成功したとしても、腰の疼痛が回復するとは限りません。

数ヶ月から数年程度で再発し、再手術となる患者もいます。

薬物治療。

腰痛の治療には、薬品が有効なケースの薬物治療があります。

腰の痛みが発病した時の患者の希望は、痛みが完璧に無くなることです。

しかし、慢性的な腰痛の場合には、治療の目標は、痛みを制御して機能を可能な限り回復させることに変わる。

疼痛への薬物治療は、いくばくかの効用があるに過ぎないので、薬への期待値は、現実に直面して、満足度が下がる時がケースがある。

多くの場合一番目に薦められるのは、アセトアミノフェンや非ステロイド消炎鎮痛剤NSAIDのようです。

大抵の人には、非ステロイド消炎鎮痛剤NSAIDで充分効果的であります。

アセトアミノフェンは、規定の量であれば、とても安全です。

しかし、過量に接取すると、肝臓障害を起こし、極端な過量接取では、死に至る時もある。

非ステロイド消炎鎮痛剤は、急性の腰痛に対し、アセトアミノフェンより、もう少し効き目があるが、非ステロイド消炎鎮痛剤より大きな副作用の危険がありえます。

例えて言えば、腎不全、胃潰瘍、心臓疾患などを引き起こす恐れがあります。

これらの理由から、非ステロイド消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に勧められる薬となっていてアセトアミノフェンでは効果ない場合に限って投与します。

非ステロイド消炎鎮痛剤には、いくつかの種類が存在する。

効果の度合いを考える場合にCOX-2阻害薬の方が、非ステロイド系消炎鎮痛剤の内のそれ以外の薬剤よりも優れているという証拠は全然無い。

安全性の観点から、ナプロキセンがよいかもしれない。

ナプロキセンは、例を上げれば消化性潰瘍や血小板減少症のある人などには適さない。

ある研究は、アセトアミノフェンは効用が見られない述べている。

筋弛緩薬は有効かもしれない。

腰痛があまり回復しない時では、モルヒネのようなオピオイドの短期間の投薬が有効ケースもあるかもしれません。

我が国では弱オピオイドが使われる。

オピオイドを用いると常習性になる危険があり、また、ほかの薬と負の相互作用があるかもしれません。

また、めまい、吐き気、便秘などの副作用が起こる可能性が大である。

オピオイドは、急性のひどい疼痛が多くのトラブルを生ずる様なケースに、短期間のみ使うのが適切です。

腰痛の専門家のグループでは、慢性の腰部の痛みにオピオイドを漫然と連続して使用しない方がよいと忠告している。

慢性の腰部の痛みを持っている高齢の患者に、糖尿病や胃病変や心疾患など、非ステロイド系消炎鎮痛剤を用いるとリスクが伴う時に、オピオイドが用いられるケースもある。

また、精神的な疾病がある人の内の一部の患者に、オピオイドは有益かもしれませんしれません。

抗うつ剤は、抑うつ状態のある慢性の腰部疾患の患者さんに効き目がある可能性がある。

しかし、副作用の危険性がある。

抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰痛にときおり用いられるが、これらは、坐骨神経痛を治癒させるかもしれないが、不十分な医学的根拠しかない。

ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰部の痛みには適さない。

腰椎の椎間関節の注射やステロイド注射、椎間板へのステロイド注射は、慢性的な非神経根性疼痛には効果が無いが、それらは、坐骨神経の痛みには、考慮されることもあるかもしれない。

硬膜外のステロイド注射は、坐骨神経痛に対して、わずかな、ごく短期間の改善をもたらすが、長い目で見た価値は、無いに等しい。

それらは、副作用を伴うリスクがあります。

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整形外科による治療。

運動療法。

体操、水泳、ジョギング、マッケンジー法。

痛みが激しい時は運動してはいけない。

装具療法。

腰痛ベルト、コルセット、その他。

常時付け続けると、筋肉が弱くなり悪化するので、必用とする時だけ。

薬物療法。

消炎鎮痛剤など…。

痛み止めは長期的に使用し続けると効用が薄まるので、必用な時に使用する。

(通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期的に飲み続けると依存性をもたらす。

理学療法。

柔軟、筋力増強訓練、温熱療法など。

理学療法士が各患者の疾病に対応した治療をおこなう。

マッサージ療法。

マッサージ、指圧など…。

整骨院などでも受けられる(マッサージ師、指圧師の資格保持者)。

手術。

椎間板切除手術、レーザー減圧手術、その他…。

手術が成功しても、腰部の痛みが消えるとは限りません。

数ヶ月から数年ほどで再発し、再手術となる人もいる。

薬物治療。

腰の痛みの治療には、薬が効果的なケースの薬物治療がある。

腰の痛みが初めに出た時の患者さんの望みは、痛みが全く消失することである。

だが、慢性の腰痛の時は、腰痛治療の目標は、疼痛を制御して機能をできるだけ改善させることです。

痛みへの薬物療法は、いくらかの効用があるに過ぎないので、薬への期待は、現実に直面して、満足度が下がる時がケースがあります。

通常であれば最初に推奨されるのは、アセトアミノフェンやNSAIDであります。

ほとんどの腰部痛の患者は、それのみで充分効果的。

アセトアミノフェンは、普通の量であれば、とても安全な物である。

だが、通常の量を超える量を服用すると、肝障害を誘発し、極端な過量では、死に至る時もある。

非ステロイド消炎鎮痛剤は、急性腰痛に対して、アセトアミノフェンより、もう少しだけ効果があるようなのですが、より大きな副作用の危険性があるようです。

例えて言えば、腎臓不全、胃の潰瘍、心疾患などを引き起こす可能性が懸念されます。

これらの理由から、非ステロイド系消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に推奨する薬剤でありアセトアミノフェンでは効果ない時にかぎって使用されています。

非ステロイド系消炎鎮痛剤には、様々な種類が存在する。

効果のほどを考える場合にCOX-2阻害薬の方が、非ステロイド系消炎鎮痛剤の中のそれ以外の薬よりも優れているという証拠は全然ありません。

安全の観点から、ナプロキセンが良いかもしれない。

ナプロキセンは、例をあげると消化性潰瘍や血小板減少症のある患者などには好ましくない。

ある研究は、アセトアミノフェンは効用が無いと言っている。

筋弛緩薬は有効な場合があるかもしれない。

病状が充分に回復しないケースでは、モルヒネのたぐいのようなオピオイドの一定の短い期間の使用が有用ケースもあるかもしれない。

わが国では弱オピオイドが使われる。

オピオイドを投薬すると習慣性になる危険があり、また、他の薬剤と負の効果がある可能性があります。

また、眩暈、嘔吐、便秘などの副作用が起こる恐れが大である。

オピオイドは、急性の深刻な症状が数々のトラブルを生ずるようなケースに、短期用いるのが妥当です。

腰痛専門家の集まりでは、慢性腰痛に対して、オピオイドを漫然と長期的に使用すべきでないとアドバイスしている。

慢性の腰の痛みを患う高齢の人に、糖尿病や胃腸の病変や心臓の疾患など、非ステロイド消炎鎮痛剤を用いると危険が伴う時に、オピオイドが使われるケースもある。

また、神経病的な症状がある患者の中の一部の患者たちに、オピオイドは有益かもしれませんしれません。

抗うつ剤は、抑うつ状態のある慢性の腰部の痛みの人達に効能が期待できるかもしれない。

しかし、副作用のリスクがあります。

抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性腰痛に対して時どき投与されるが、これらは、坐骨神経痛を回復させる可能性もあるが、不十分な科学的証拠しかない。

ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰の痛みには適していない。

腰の椎間関節の注射やステロイド注射、椎間板へのステロイド注射は、慢性的な非神経根性疼痛には効果が無いが、それらは、坐骨神経の痛みには、考慮される可能性もある。

硬膜外のステロイド注射は、坐骨神経痛に対して、わずかな、短い期間の回復をもたらすが、長期的な値打ちは、見られない。

それらは、副作用を伴うリスクがあります。

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整形外科による治療。

運動療法。

体操、水泳、ジョギング、散歩 、マッケンジー法。

痛みが強い時は運動してはいけない。

装具療法。

腰痛ベルト、コルセットなど。

常時付け続けると、筋力が弱まり腰の痛みが悪化するので、必要な時だけ。

薬物療法。

消炎鎮痛剤など…。

鎮痛剤は長期的に使い続けると薬効が弱まるので、必用最小限に。

(通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期に使い続けると中毒性を生じる。

理学療法。

柔軟、筋力トレーニング、温熱療法など。

理学療法士が患者の病気に合わせて治療をおこなう。

マッサージ療法。

指圧、マッサージなど…。

整骨院などでも受けることができます(要あんまマッサージ指圧師資格)。

手術。

椎間板切除術、レーザー減圧手術、その他…。

手術が成功しても、腰痛が消失するとは限らない。

数ヶ月から数年ほどで再度発症し、再手術となる人もいる。

薬物治療。

腰部の痛みの治療として、薬品が有効な場合の薬物治療がある。

腰痛が最初に起こった時の患者さんの希望は、痛みがすべて回復することである。

しかしながら、慢性的な腰痛のケースは、治療法の目標は、疼痛をコントロールして機能をできるかぎり回復させることになります。

痛みへの薬物療法は、ある程度の効果があるに過ぎないので、薬物への期待値は、現実に直面して、満足度が下がる時がケースがあります。

通常であればまず初めに勧められるのは、アセトアミノフェンやNSAIDであります。

ほとんどの腰部痛の患者は、それで充分です。

アセトアミノフェンは、標準的な量の使用であれば、すごく安全である。

しかし、通常の量を超える量を利用すると、肝障害を引き起こす原因になり、極端な大量接取では、死亡する時もある。

非ステロイド消炎鎮痛剤は、急性の腰の痛みに対し、アセトアミノフェンより、もう少し高い効能があるようですが、より大きな副作用の危険がある。

例えて言えば、腎不全、胃の潰瘍、心疾患などを発現する恐れがある。

これらの理由から、非ステロイド消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に推奨する薬となっていてアセトアミノフェンが改善されないケースに限って使用されるようです。

非ステロイド系消炎鎮痛剤には、タイプがあります。

効果の度合いを考慮する時に、COX-2阻害薬の方が、非ステロイド系消炎鎮痛剤の中のその他の薬剤よりも優れているとする科学的証拠は少しも無い。

安全性の面から、ナプロキセンが良いかもしれない。

ナプロキセンは、例を上げると消化性潰瘍や血小板減少症のある病人などには好ましくない。

ある研究は、アセトアミノフェンには効用が無いと言っている。

筋弛緩薬は有効かもしれない。

症状があまり引いてこないケースでは、モルヒネのようなオピオイドの短期の利用が効果的かもしれません。

わが国では弱オピオイドが用いられる。

オピオイドを使うと常習性になる恐れがあり、また、他の薬と負の効果があるかもしれない。

また、めまい、嘔吐、便秘などの副作用が発生するリスクが大である。

オピオイドは、急性のひどい状態が様々なトラブルを発生させるような場合に、短期利用するのが適切であろう。

腰痛専門家のグループでは、慢性の腰部の痛みにオピオイドを漫然と長期的に使ってはいけないとアドバイスしている。

慢性の腰部の痛みをかかえるシニアの人に、糖尿病や胃腸の病変や心臓疾患など、非ステロイド消炎鎮痛剤を使うと大きい危険が伴う場合に、オピオイドが投薬されるケースもある。

また、精神的な病状がある人の内の限定された人たちに、オピオイドは効果的かもしれない。

抗うつ剤は、抑うつ症状のある慢性の腰部疾患の人に効き目が期待できるかもしれない。

しかし、副作用の危険があります。

抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰の痛みに対して時どき投薬されるが、これらは、坐骨神経痛を回復させる可能性もあるが、不十分な科学的根拠しかない。

ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰痛には適当ではない。

腰部の椎間関節の注射や、椎間板へのステロイド注射は、慢性的な非神経根性疼痛には有益性が得られないが、それらは、坐骨神経の疼痛には考慮されるかもしれない。

硬膜外のブロック注射は、坐骨神経痛に対して、わずかな、短い間の回復をもたらすが、長い目で見た価値は、無い。

それらは、副作用を伴う危険性が考えられる。

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