カイロプラクティック・整体と背骨矯正

Posted by niwatoridasi01 on 2016年9月23日 in 未分類 |
カイロプラクティック ブログ カイロプラクティック


見そんじてはいけない腰背部痛を発生する病変。
急性圧迫症状をともなう骨疾患や骨髄AVM破裂が要因のクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆嚢炎、総胆管結石、急性膵臓炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性の溶血反応らがあげられる。
整形外科的疾患症状で見そんじてはいけないのは脊髄の圧迫を伴うものである。
脊髄の圧迫は膀胱障害・直腸障害で区別すると好い。 痺れていどでは神経根症状の可能性の方が高い。
麻痺が発病しているときは腰(こし)の痛みは主訴になりません。 突然の手術となるのは脊髄の圧迫で生じた脊髄損傷と馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂(ふくぶだいどうみゃくはれつ)と急性大動脈破裂(きゅうせいだいどうみゃくはれつ)があります。 普段の診察では背中の痛みは内科的な疾患を見のがさないために気をつければ良いのである。 外科的な病気ならば過去の病気(急性・慢性)や可動域制限(制限がなくても苦痛増加・減少するのかなど)、骨をタップした時の痛み、ラセーグ徴候、レントゲンをみれば判断ができることが多い。
さらに、外科的病態ならば熱、寒気とかはおおむねないことが多い。
No.51
緊急性はないが注意すべき疾患
悪性腫瘍の骨への転移や腸腰筋膿瘍、椎間板損傷、脊椎圧迫骨折、脊柱管の狭窄、があげられます。
上と下の椎体同士が接触し、後根神経節を噛んで激しい振動痛や夜間痛が出る椎間孔の狭窄も現在腰痛治療で注目されている。
No.52
神経学的診察
脊柱、脊髄疾患が推定できたときは神経学的検査の知識を使用して解剖学的診断やCTやMRIを実施するひつようあります。
下肢へ広がる痛みがある状況では椎間板の障害の疑いが出て来る。 ヘルニアは9割程度ががL4/L5椎間板かL5・S1椎間板に起こるということです。 脊椎・脊髄の解剖学的な特質から腰椎4番・腰椎5番椎間板障害原因であればL5のみの異常かL5とS1の異常が考えられ、腰椎5番・仙骨1番椎間板の異常S1のみの障害となります。
障害された神経根を調べるには反射(はんしゃ)、知覚(ちかく)、筋力(きんりょく)などをテストするべきです。
No.53
反射
膝蓋腱反射。 L4神経根が大きく関連している。 これが低下すれば腰椎4番機能障害を考える。
アキレス腱反射、仙骨1番神経根が主に関連している。
これが機能低下すればS1障害を可能性を疑う。
No.54
知覚
腰椎4番。 脛骨(スネ)の内側。
L5。 脛骨稜(スネ)の外側。
第1指と第2指の間。
S1:足裏、外くるぶしの下。
No.55
筋力
L4。 足首関節の内反と背屈。
腰椎5番。 足趾の背屈。
S1:足首関節の外反と底屈、足の指の底屈。
これらの神経学的検査にて解剖学的判断を行うことが可能。 より定性的な検査方法には根症状をみる誘発テストなども使用できます。
特に知られているのがラセーグ徴候(ストレート・レッグ・レイズ)とというテスト方法であおむけで膝関節を伸展した状態にして下肢を上げる。
殿部~膝の下に痛みを訴えたら腰椎5番,S1の神経根症状が存在するということになります。
上げた脚の反対の下肢が痛むことがありCrossed SLRといわれています。 FNS診断と呼ばれるものもあり腹ばいの姿位で膝の関節を曲げ下肢をもちあげるテスト方法。
腰椎3番,L4の神経根が影響されていると大腿の前面に疼痛が見られる。
No.56
鑑別診断
下肢の放散痛が現れる状況は椎間板損傷以外の病態を疑う必要がある。
念頭に置く部位は股関節や骨盤があります。 股関節の病態のときは股関節が外旋でこうしゅくことが多く、仰向け姿勢で内旋障害が出る状況が大半。 骨盤病変、特に仙腸骨関節を診るにはニュートンテストなどが必用なんです。 このテストは仰向けで腸骨を左右の後ろへ圧迫し、恥骨を後ろへ圧迫する、続いて腹這で仙骨を押圧するテスト法です。 疼痛が出現したら陽性で仙骨の病変が仮定できる。
No.57
治療
画像診断などで決定診断が着いた状況は外科手術の対応などが考えられるが、急性腰痛症のみの判断の時は次の対処が考えられる。 基本的には筋繊維を強くし、痛みに負けないようにする方法以外対処法がなく、サポートをする事以外にできることはない。 体を使わないようにしていたならば人体の備える治癒能力を働かして21日ほど-12週以内に自然と治るケースが大多数である。 だがしかし、動かないようにできず治癒しないうちにスポーツを再開したことで再度傷めてそれが要因になり慢性的にしている事例も多数ある。
手術が必須なのは症状のひどいヘルニア(下半身の麻痺や麻痺症状の重い症状のもの)や腫瘍とかがあるケースだけです。
激しい症状の「急性腰痛症」の為、治療・施術方法には安静にして様子を見るか、安静、鎮痛剤、湿布(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)といった程度で消極的な対処方法が普通である。




急性腰痛 .
急性腰痛 .
急性腰痛 .
急性腰痛 .
急性腰痛 .
急性腰痛 .
整体で治す慢性頭痛 .

Copyright © 2015-2019 All rights reserved.
This site is using the Desk Mess Mirrored theme, v2.5, from BuyNowShop.com.