背骨矯正

Posted by niwatoridasi01 on 2016年7月25日 in 未分類 |
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整形外科による治療。 運動療法。 。 体操、水泳、散歩 、マッケンジー法。 痛みが激しい時は運動禁止。 装具療法。 。 腰痛ベルト、コルセットなど。 いつも使い続けていると、筋力が弱くなり腰の症状が悪化するため、必用な場合だけ。 薬物療法。 。 消炎鎮痛剤、アセトアミノフェンなど。 鎮痛剤は長期間使用し続けると薬効が無くなるので、必用最小限に。 (通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期間飲み続けると依存性を生じる。 理学療法。 。 柔軟、筋力トレーニング、温熱療法など。 理学療法士が各患者の損傷度合にあわせて治療を行う。 マッサージ療法。 。 マッサージ、指圧など…。 整骨院などでも受けることができます(要あんまマッサージ指圧師資格)。 手術。 。 椎間板切除手術、レーザー減圧手術、その他…。 手術しても、腰部の疼痛が回復するとは限りません。 数ヶ月から数年程度で再発し、再手術となる患者もいます。 薬物治療。 腰痛の治療法には、薬が有効な場合の薬物治療がある。 腰痛が発症した時の患者の要望は、症状が完全に無くなることです。 だが、慢性の腰痛のときには、治療法の目標は、疼痛を制御して機能をできるだけ改善させることです。 痛みへの薬物治療は、ある程度の効果があるに過ぎないので、薬への期待度は、現実に直面して、満足度が下がる場合があります。 通常、まず初めに推奨されるのは、アセトアミノフェンやNSAID非ステロイド消炎鎮痛剤です。 大抵の人には、非ステロイド消炎鎮痛剤NSAIDで充分効果的です。 アセトアミノフェンは、通常の量であれば、とても安全です。 しかし、過剰に接取すると、肝障害を発症し、極端な大量接取では、死に至るときもある。 非ステロイド消炎鎮痛剤は、急性腰痛に対して、アセトアミノフェンよりも、もう少し効き目があるようなのですが、よりさらに大きな副作用の危険性があります。 例えば、腎不全、胃潰瘍、心疾患などを発症する恐れが懸念されます。 これらの理由から、非ステロイド消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に薦められる薬となっており、アセトアミノフェンが効かないケースにかぎって投与されます。 非ステロイド消炎鎮痛剤には、種類が存在する。 効き目を考える場合にCOX-2阻害薬の方が、非ステロイド系消炎鎮痛剤の内のその他の薬剤よりも良いとする証拠は少しも見つけられない。 安全の観点から、ナプロキセンが良いかもしれない。 ナプロキセンは、例を上げると消化性潰瘍や血小板減少症のある人には適応しない。 ある研究は、アセトアミノフェンには効用が見られない述べている。 筋弛緩薬は有効な場合があるかもしれない。 疼痛がしっかり減らない場合では、モルヒネの類のようなオピオイドの短期の使用が有用時もあるかもしれない。 わが国では弱オピオイドが用いられる。 オピオイドを用いると習慣性になる恐れがあり、また、他の薬剤と負の効果があるかもしれません。 また、めまい、吐き気、便秘などの副作用が発生する恐れがある。 オピオイドは、急性の重症の疼痛が多くのトラブルを起こす様な時に、短期間だけ使うのが適当であろう。 腰痛の専門家の集まりでは、慢性の腰の痛みに対して、オピオイドを漫然と長期間継続して使用しないほうがよいとアドバイスしている。 慢性腰痛をわずらう高齢の人に、糖尿病や胃腸の病変や心臓疾患など、非ステロイド系消炎鎮痛剤を使用すると大きいリスクが伴う時に、オピオイドが使われる場合もある。 また、精神的な疼痛がある人の中のある特定の患者に、オピオイドは有効かもしれない。 抗うつ剤は、抑うつ状態のある慢性の腰部疾患の人達に効き目が期待できるかもしれない。 しかし、副作用のリスクがあります。 抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰の痛みに対してたびたび使用されるが、これらは、坐骨神経痛を良くすることも考えられるが、不十分な医学的証拠しかない。 ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰の症状には好ましくない。 背骨の椎間関節の注射やステロイド注射、椎間板へのステロイド注射は、慢性的な非神経根性疼痛には効き目が無いが、それらは、坐骨神経の疼痛には検討されるかもしれない。 硬膜外ブロック注射は、坐骨神経痛に対して、短い間の回復をもたらすが、長期的な価値は、期待できない。 これらは、副作用を伴う危険が考えられる。 ブログブログinyou



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