腰痛、カイロ、整体院

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腰痛の治療

腰痛(ようつう)とは、腰のまわりに苦痛発赤などを感じ取る様を指し示す一般的な言葉。


世界の腰痛事情。

国で行政や学会の政策文化や暮し、仕来たりが違っていても腰部(ようぶ)の病気の発症の頻度はおおよそ一定である。

WHO世界保健機構の著述はこのように記載されている。

「腰の疼痛の発症の比率や有病割合は世界のたくさんの場所でほぼ一定です。

腰の症状は、世界中で休業する理由のナンバーワン」。


姿勢による腰痛の予防。

腰部(ようぶ)の疾患の原因は身体の姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの提言から、欧州では職務中・家事などの予防が行われている。


急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰部の痛み診療ガイドラインでは、欧州ヨーロッパでの腰部の症状の生涯発症の頻度は84%で、有病割合は23%です。


米国での腰痛事情。

アメリカおいては、大半の患者の腰痛は原因を断定できない原因不明の腰痛である。

この問題に関してナッケムソンは明確なアカデミーの問題点を示唆されています。

米国アメリカでは腰の症状になった為に12ヶ月間に日本円にして1000億円以上が失われていると計算されています。


日本の腰痛事情。

日本でも腰の疼痛が自覚症状のある患者の比率で一番(もっとも多い症状)であり、国民の8割以上が一生において腰の痛みを経験しています。

大半の人は腰部の痛みを訴えているが、エックス線やMRI診断で病変箇所が見つけられないことも多くある。

異常が特定されたときでもそのことが腰の痛みの要因でない場合もあり、腰(こし)の症状の人の80%は病原部分の、特定することができない(非特異的腰痛)。

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筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部の病気中、骨折、感染症、がん、変性疾患など、診断の特定できるのは1.5割程度であり、それ以外の85パーセントくらいは、原因箇所のはっきりしない非特異的腰痛である。

レントゲン・MRI病変箇所が見られても、その所見が即腰の疼痛の原因とは特定できません。

腰痛、カイロプラクティック、整体
老人の腰痛。

椎間板の異常や脊柱管狭窄は、老人の方には非常にありふれていて、画像検査ではおおかたの高齢者には発見されるが、おおかたのケースでは、それは腰部の疾病の原因ではない。

それは、しばしば外科手術をする根拠にされるが、その外科的手術が成功して最終的に腰(こし)の疾病が消失することは少ないのである。


緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維によけいな緊張が掛かることで、筋肉繊維が緊張するために現れる腰部(ようぶ)の疼痛です。

過剰なストレスを加えると、交感神経はいつも優勢になり活性化し緊張を強いられ、余計な他の筋肉組織などにも力が入る。

すると崩れた均衡調節しようと腰の筋肉に負担が増大し、腰痛が発生する。


慢性腰痛。

腰部(ようぶ)の病気が、3ヶ月以上続く時慢性腰痛と言います。

心理的不安やストレスなどの心因性要素の関りが大きい。

急性の腰の症状から慢性の腰の症状への移行は、しばしばイアトロジェニックである。


イアトロジェニック病って?。

米国の死亡の原因の3大要因1つにイアトロジェニック病というのがあるようです。

1位は心臓の病気2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病とは簡単に言いますと、病院によって起こされた死のことです。

医療のミスや薬、手術などが原因となる死です。


危険な腰痛。

危険性の高い腰痛の中には、致死性の高い腹部大動脈瘤と大動脈解離、状態によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便がしにくくこともある馬尾症候群などが考えられる。

注意を必要とする腰痛は、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。


非特異的腰痛を来たしやすい要因。

精神的要素(人間関係への不満、不安、精神的ストレス、抑うつ)。

太り過ぎ(BMI)。

妊娠後期(子供を出産後腰痛は軽快する)。

腰に負担のかかる職業(重量物の運搬、介護職、職業運転手)。

運動不足。

腰痛の男女の差は、そんなにない。

脚長差は、あまり腰痛の要因になりません。


欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

欧州におけるガイドラインでは、腰痛は、疾患でなく、症状であると書かれている。

腰痛の原因は、腰部に負担のかかる動作による腰椎・椎間板・神経などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

腰痛、カイロプラクティック、整体
腰部に負担のかかる動作と腰痛。

腰部に過剰な負荷がかかる動きは、腰椎・脊椎・神経などの異常な状態を発生させる。

整形外科医ナッケムソンは、腰痛の要因を腰部に過剰な負荷のかかる動きと解明した。

カイロプラクティック、整体
危険な腰痛(レッドフラッグ)。

レッド・フラッグとよばれている兆しがみられる場合は、大変な病気が見つけられるかもしれないのでさらに検査をすることが必要になります。

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大変な疾患が発見されれば、早急に手術が必要だったり、特殊な処置を要する可能性があります。

しかし、レッド・フラッグの兆候が出ているからといって、絶対に重大な病気があるとはかぎらない。

重大な病気が発見される可能性があるというだけで、レッドフラッグをもつだいたいの人は、重篤な、疾患を持たない。

仮に、レッド・フラッグの徴候が全然なければ、症状発現から4週間以内に、画像診断検査を行ったり、臨床検査を行うことは、有益ではないことが示唆されている。

証拠証拠ほとんどのレッド・フラッグの有用性は、腰痛のガイドラインでは、あまり支持されない。

骨折を捜し出す手段の最も良い手がかりは、高齢の方は年齢、ステロイドの使用、ひどい傷を残すようなひどい損傷などである。

癌を捜し出す方法の良い手がかりは、患者の病歴である。

他の原因を除外できたのであれば、非特異的な腰痛をわずらう人は、一般的には、要因を明確に決定することをしなくても対症療法的に治療される。

鬱や薬の濫用など、診断を複雑にする原因をはっきりさせる努力や、保険の支払いに関係する議論は、役に立つ可能性がある。


日本での腰痛のガイドライン。

我が国の指針では、以下の状況を危険な信号と警告している。

※腰の障害の発症する
年齢が20歳より下あるいは50歳以上。

※時間帯や
体の動きに関係の無い腰の痛み。

※胸部痛

※がん、
ステロイドホルモン治療、エイズ感染の既往。

※栄養不良

※体重減少

※広い範囲に
及ぶ神経症状。

※構築性脊柱変形(円背など)

※発熱


検査。

レッド・フラッグの症状がある時や、良くならない神経学的な症状が続く事例や、ひどくなる症状がある場合には、画像検査をするのがベストである。

特に、がんや感染症や馬尾症候群が疑わしい時は、早期にMRIやCTの検査をすることが望ましい。

椎間板の疾患を見つけるには、CTよりMRIの方がやや優っている。

脊柱管狭窄症を診断するには、両者ともに有益である。

また2、3の身体的な検査が有用である。

椎間板ヘルニアは、多くの患者で下肢伸展挙上検査が陽性となる。

腰部の椎間板造影は、症状のひどい腰の痛みが持続する場合に、腰部の痛みの元の要因になる椎間板を探し出すのに有効だろ思われます。

同じ様に神経への麻酔の注射(神経ブロック)などのような治療的手技が、原因の箇所を突き止める為に用いられることがあります。

前述のように椎間関節注射、変形硬膜外注射、仙腸関節への注射を、診断的な検査として使用することを支持する医学的証拠医学的証拠ある。

それ以外の身体的検査、例を上げれば側彎症の身体検査、筋力低下の筋力検査、神経反射の減弱の検査などは、ほとんど使用されることはない。

腰痛の訴えは、人が病院を訪れる非常に多い疾病.のうちの一つである。

多くの腰の症状は、痛みは、2、3週間程度しか続かずに、ひとりでに消失する風に見えます。

医学学会のアドバイスによれば、もし、既往歴と診断所見が、腰痛の要因となる特定の疾患の存在を暗示しないのならば、レントゲンやCT検査やMRI検査は不要である。

医療機関に訪れる患者は、CT検査やMRI検査によるX線による検査を期待することもあるが、レッドフラッグの症候が診られないのであれば、これらの検査はいらないのである。

ルーチンのCT検査やMRI検査は、余分な費用がかかり、病気を改善させる効果の無い外科手術をされる可能性が強くなり、 浴びる放射線が体の細胞に悪影響を与える。

腰の痛みの原因を断定できるものは、画像診断検査の1%以下に過ぎない。

画像検査は、腰痛の症状と無関係は異常箇所を探しだして意味のない他の検査を加えて受診するように患者を誘導し、患者を不安な気持ちにする。

アメリカのメディアの統計では、1994年から2006年までの12年間に、腰部MRI検査の検査を受けた件数は、300%以上、増加した。

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肩凝り、整体院

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肩コリ


「肩凝り」とは、症候名のひとつです。

「肩が張る」と言う人もいます。

首・肩周辺に起こる症状で痛みや凝りなどの不快な症状があります。

頭痛を伴うこともある。

肩コリの原因

原因は、様々あります。

第一に日頃の姿勢が考えられます。

長時間、首や背中が負担のかかるような姿勢や状態を続けたり、猫背などの座り方の悪さなどが原因だと考えられます。


頭などを支える筋肉やその近くの筋肉や靭帯や筋膜の継続的な緊張によって筋肉が緊張し、局所に血行不良が起こってきます。

頭痛、片頭痛、偏頭痛
そのようなことで酸素不足や栄養不足が起こり、疲労物質が多く蓄積しこれらが引き金になって「肩こり」を発生すると思われます。

これらの肩凝りは、原発性肩コリと言われます。


それに対して、症候性肩コリと言われている肩コリがある。

疾患から発症する「肩こり」で、心因性、目疾患、肩関節疾患、心疾患、肺疾患、顎関節疾患、から来る場合などがあります。

症状?

僧帽筋近辺に発生する。

進行すると頭痛や吐き気なども伴うこともあります。

場合によって、凝りで不眠症になってしまう人もいます。

治療法?

薬による治療法

消炎鎮痛剤・抗不安剤などが用いられます。

症状のひどい場合には、ブロック注射など使われる。

理学療法

灸、カイロプラクティック、吸玉やマッサージ、電気療法なども使われます。

整体と肩コリ

整体、カイロプラクティックは、肩コリなどにとても効果的です。

カイロプラクティック、整体などは、身体を整えることにより肩コリ直します。

実際に、肩コリの多くは整体で改善しています。

首や背中の背骨がズレると神経などを圧迫し凝りなどの不快な症状を発症します。

整体で脊柱を整えることで、神経の圧迫を解消し痛みや凝りなどの症状を軽減します。

神経の圧迫が改善されることによって筋肉などは柔らかくなり血行も改善され「肩凝り」の痛みなどの不快な症状が改善されてきます。

頭痛、片頭痛、偏頭痛
肩コリは、治らないと思っている人が大多数だとおもいますが、「肩こり」は、無くなります。

諦める必要はありません。

カイロプラクティック、整体で「肩凝り」を克服しよう。

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骨盤矯正、カイロプラクティック、整体院

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腰痛の治療

腰痛(ようつう)とは、ウェストに痛み、発赤などを覚える様を指し示す一般的な言葉。


世界の腰痛事情。

場所によって、行政や学会の政策、文化や生活様式や仕来たりが異なっても、腰部の痛みの発症の度合いはおおよそ一定である。

WHO世界保健機構の文書では次のように述べている。

「腰部の症状の発症の比率や有病割合は、世界の多くの場所でほぼ一定である。

腰部の症状は、仕事を休む要因のナンバーワン」。

腰痛、カイロプラクティック、整体
姿勢による腰痛の予防。

腰(こし)の疾病の要因は、体の姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの提言以後、欧州では就業中・炊事洗濯中などの予防対策がされている。

疲労、慢性疲労、体調不良
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年のヨーロッパ委員会の腰痛診療ガイドラインでは、欧州における腰痛の一生のうちでの発症の度合いは84%で、有病割合は23%である。

骨盤矯正、カイロプラクティック、整体
米国での腰痛事情。

米国アメリカにおいても、多数クランケの腰(こし)の疾病は要因をはっきり示すことのできない原因不明の腰痛だと言うことです。

この内容について、ナッケムソンは明快な学会の問題点を示唆されています。

米国アメリカは腰の疾病で、1年間に日本のお金で1000億円以上が失われているとされている。


日本の腰痛事情。

わが国でも腰(こし)の病気が自覚症状のある患者の比率で第一位(最多の症状)であり、日本国民の80パーセント強が一生において腰(こし)の病気を経験しています。

多くの人は腰の病気を主張してもレントゲンやMRI診断で病変箇所が見当らない場合もあります。

異常部位が見付かったときでもその事が腰部(ようぶ)の疾患の要因でない事も普通にあり、腰部(ようぶ)の疼痛患者の80%は原因部分が特定されない(原因不明の腰痛)。

頭痛、片頭痛、偏頭痛
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰の症状の症状の中で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断が分かるものは15パーセント程度であり、それ以外の85パーセント程度は、原因箇所の判断できない非特異的腰痛である。

エックス線・MRI病変箇所が見られてもその所見が即腰部の病気の原因であるとは断定できない。


高齢者の腰の痛み
椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄は、年寄りには非常にありふれていて、画像診断ではほとんどの高齢の方には発見されるが、大半のケースでは、それは腰の痛みの要因ではない。

そのことは、時々外科手術をする理由にされるが、その外科手術が成功して最終的に腰部(ようぶ)の疾病が軽減することはまれである。


緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維などに過剰な緊張が掛けられることで、筋肉繊維が過緊張するためにに引き起こされる腰部(ようぶ)の疾病であります。

許容範囲を超えたストレスを強いると、交感神経は常に優勢になり興奮し緊張を加えられ、余計な他の筋繊維にも力が入る。

その結果バランスを整えようと腰の筋繊維過剰な負担が大きくなり、腰痛が発現する。

脚の痛み、脚の痺れ、坐骨神経痛
慢性腰痛。

腰(こし)の疾患が、3ヶ月以上継続する時、慢性腰痛です。

心理的不安やストレスなどのメンタル因子の関りがあります。

突然の腰の症状から慢性的な腰の症状への移行は、しばしばイアトロジェニックである。


イアトロジェニック病って?。

アメリカ人の死亡原因の3大要因一つにイアトロジェニック病があります。

1位は心臓病、2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病という病は簡単にいいますと病院で起こされた死です。

医療のミスや薬品手術などが原因となる死です。


危険な腰痛。

危険性の高い腰痛は、致死性の腹部大動脈瘤と大動脈解離、ケースによっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便がしにくく場合もある馬尾症候群などが挙げられる。

注意を要する腰痛としては、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。


非特異的腰痛を来たしやすい要因。

メンタル的要因(仕事場での不満、不安、ストレス、抑うつ)。

太りすぎ(BMI)。

妊娠後期(子供を出産後腰痛は軽快する)。

腰に負荷のかかる職業(力仕事介護職業運転手)。

運動不足。

腰痛の男女差は、そんなにない。

左右の脚長差は、ほとんどの場合腰痛の原因にならない。


欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

ヨーロッパにおけるガイドラインによれば、腰痛は、疾病でなく、症状である。

腰痛の原因は、腰部に過剰な負担のかかる体の使い方による腰椎・椎間板・神経などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。


腰部に負担のかかる動作と腰痛。

腰部に過剰な負担のかかる腰の使い方は、腰椎・脊椎・神経などの異常を引き起こす。

整形外科医ナッケムソンは、腰痛の原因を腰部に過剰な負担のかかる動きと解明した。


危険な腰痛(レッドフラッグ)。

レッド・フラッグと言われる徴候がみられる場合、深刻な病気がかくれているかもしれないのでさらに検査を行うことが必要になります。

脚の痛み、脚の痺れ、坐骨神経痛
深刻な病気が見つかれば、すみやかに処置が必要だったり、特別な対処を要する可能性がある。

しかし、レッド・フラッグのサインがあるからと言って、必ずしも重篤な疾患があるとはかぎらない。

大変な病気がみつかる可能性があるかもしれないというだけで、レッドフラッグをもつたいていの腰痛の患者は、深刻な、病気を持っていない。

もし、レッド・フラッグのサインが全く無ければ、症状出現から4週間以内に、画像診断検査を行ったり、臨床検査を行うことは、有用ではないと示されている。

医学的根拠医学的根拠ほとんどのレッド・フラッグの有用性は、ガイドラインでは、それほど支持されない。

骨折を探しだす手段の手がかりは、高齢の年齢、ステロイド薬の使用、大きな障害などである。

癌を探し出す方法の良い手がかりは、患者の既往歴である。

他の要因を除くことができたら、非特異的な腰痛をかかえる人は、普通は、要因をしっかり決めることをしなくても対症的に治療される。

うつや薬物濫用など、見立てを複雑化する要因を断定する取り組みや、保険の支払いに関係する議論は、役に立つことがあります。

脚の痛み、脚の痺れ、坐骨神経痛
日本での腰痛のガイドライン。

日本の指針では、後述の様態を危険なサインンと警告している。

※腰痛発症
歳が20歳未満、あるいは50歳以上。

※時間や
体の動きに関係なく起こる腰の痛み。

※胸部痛

※癌、
ステロイドホルモン治療、エイズ感染の既往。

※栄養不良

※体重の減少

※広い範囲に
及ぶ神経症状。

※構築性脊柱変形(円背など)

※発熱

頭痛、片頭痛、偏頭痛
検査。

レッド・フラッグの症状が見られる場合や、よくならない神経学的な症状が継続する事例や、ひどくなる病状がある場合には、画像検査を行うのが望ましい。

特に、癌や感染や馬尾症候群が疑われる場合は、なるべく早くMRIまたはCTの検査をするのが推奨される。

椎間板の損傷を見つけるには、CTよりMRIの方が少し優れている。

脊柱管狭窄症を判断するには、両者ともに有用です。

また2、3の身体的な検査が有用である。

椎間板障害は、たいていの患者の下肢伸展挙上検査が陽性となる。

腰部の椎間板造影は、重症の腰部の痛みが持続する時に、腰部の痛みの要因となる椎間板の損傷を見いだす有効だろ思われます。

同じ様に神経への麻酔の注射(神経ブロック)的な治療的手技が、痛みの原因の部分を突き止める為に使用されることもあります。

前述のように椎間関節注射、変形硬膜外注射、仙腸関節への注射を、診断的な検査として利用するのを支持する根拠根拠ある。

それ以外の検査、例を上げれば側彎症の検査、筋力低下の検査、神経反射の減弱の検査などは、ほとんど使用されることはない。

腰の痛みの訴えは、患者が、病院を訪れる最も多い理由の中の一つである。

多くの腰の痛みは、2、3週間程度しか持続せずに、ひとりでに無くなるように見える。

医学会のアドバイスによれば、もしも、既往歴と診断所見が、腰部の痛みの要因となる特定の疾病の存在を示唆しないのならば、エックス線検査やCT画像検査やMRI不必要である。

患者さんは、CTやMRIによるエックス線画像検査を希望する場合もあるが、レッドフラッグの症状が認められないケースでは、そのような検査はいらないのである。

決まりきった作業の画像検査は、経費がかかり、症状を改善させる効果の見込めない外科手術をする可能性が強くなり、 体に浴びるエックス線が細胞に悪い作用をもたらす。

痛みの原因を診断できるものは、画像診断の1%以下でしかない。

画像検査は、症状と無関係な異常箇所を探し出して無用な別の検査をさらに受けるように患者を誘導し、患者さんを不安にする。

米国のメディケアのデータによれば、1994年から2006年までにの間に、腰のMRI検査の件数は、300%以上、増加した。

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肩凝り、カイロ

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肩コリ


肩凝りとは、症候名です。

「肩が張る」と言う人もいます。

首・肩周辺発生する症状で痛みやコリなどの不快な症状が起こります。

頭痛を併発することもあります。

整体・カイロプラクティック

肩コリの原因は?

原因は、様々考えられます。

第一に日頃の姿勢があります。

長時間、首や背中周りが負担のかかるような姿勢を維持したり、前傾姿勢などの日常生活の姿勢の悪さなどが原因とされています。

脚の痛み、脚の痺れ、坐骨神経痛
頭などを支える筋肉やその近くの筋肉や筋膜の継続的な緊張によって筋肉や筋膜硬直し、部分的に血行不良が起こります。


そのようなことで酸素不足や栄養不足を起こし、疲労物質が蓄積しこれが引き金になって「肩こり」を発生すると考えられます。

これらの肩コリは、原発性「肩凝り」などと呼ばれます。


原発性肩こりに対して、症候性「肩コリ」と呼ばれる肩コリがある。

ある疾患によって発生する肩コリで、頸椎性、目疾患、心疾患、肺疾患、耳鼻科疾患、からくる場合などがある。

症状の特徴

首、肩、背中、近辺に起こります。

悪化すると症状部分が拡大する。

人によっては、痛みで不眠症になる人もいます。

肩凝り、肩こり

治療法

薬による治療法

消炎鎮痛剤・筋弛緩剤など用いられる。

症状の悪化した場合には、トリガーポイント注射や神経ブロックなど行われます。

理学療法など

鍼、手技療法、整体、吸玉やカッピングやマッサージなどや温熱療法、電気療法なども行います。

カイロプラクティック、整体と肩こり

カイロプラクティック、整体のような手技療法は、「肩凝り」に効果があります。

整体などは、体を治すことで「肩コリ」の症状を治します。

現実に、「肩コリ」の多くはカイロプラクティックのような手技療法で改善しています。

首の骨格が曲がると神経や血管を圧迫しコリなどの症状を発症します。

整体のような手技療法で脊柱を矯正することで、神経の圧迫を改善しコリなどの症状を治します。

神経、血管の圧迫が解消されるために筋肉は弛緩し血流も改善され「肩こり」の不快な症状が改善していきます。


肩こりは、治らないと思っている人が大多数だとおもいますが、肩コリは、改善します。

諦めないでください。

カイロプラクティック、整体で肩こりを治そう。

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