肩凝り、整体院

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肩こり


肩コリとは、症候名です。

肩が張ると言う人もいます。

首・肩周り発生する症状で痛みや凝りなどの不快な症状が起こります。

頭痛を伴うこともあります。

肩こりの原因は?

原因には、様々なものがあります。

まずは姿勢です。

長時間、首周辺が負担のかかる姿勢を継続したり、猫背や前かがみなどの座り方の悪さなどが原因とされています。


頭を支える筋肉やその周りの筋肉や靭帯の持続的な緊張で筋肉などが硬直し、局所的に循環障害が起きます。


それによって酸素不足が起こり、疲労物質が蓄積しこのようなものが刺激になって肩コリを起こすと思われます。

これらの肩凝りは、原発性肩こりなどと呼ばれます。

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原発性肩凝りに対して、症候性肩コリと呼ばれる「肩コリ」がある。

疾患から起こる肩こりで、頸椎性、目疾患、肩関節疾患、耳鼻科疾患、から来る場合などがあります。

症状の特徴は

首、肩、背中、近辺に起こります。

悪化すると頭痛などを伴う場合もあります。

人によって、痛みで眠れない人もいます。

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治療法?

薬物療法

消炎鎮痛剤・筋弛緩剤などが使われる。

症状の悪化した場合には、トリガーポイント注射や神経ブロックなどが行われます。

物理療法など

鍼灸、手技療法、カイロプラクティック、整体、吸玉、カッピング、マッサージなどや温熱療法や電気療法などが行われます。

カイロプラクティックと肩こり

整体のような手技療法は、肩コリなどにとても有効です。

整体、カイロプラクティックなどは、骨盤を整えることにより症状を直します。

実際に、肩コリの多くはカイロプラクティックのような手技療法で改善しています。

首や背中の脊椎が曲がると神経などを圧迫し痛みや凝りなどの症状を発症します。

整体、カイロプラクティックのような手技療法で背骨を整えることで、神経の圧迫を取り除き痛みなどの不快な症状を治します。

神経の圧迫が改善されることによって筋肉などの軟部組織は緩んで血行不良も改善され肩こりの凝りなどの不快な症状が改善します。


「肩こり」は、治すことができないと思っている人が大多数だとおもいますが、「肩コリ」は、治ります。

諦めないでください。

カイロプラクティック、整体で「肩こり」を改善しよう。

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腰痛の改善

腰痛(ようつう)とは、ウェスト部分に痛み炎症などを覚える様態を指す言葉。


世界の腰痛事情。

国・地域によって行政の方針、カルチャーや暮らし、慣わしが異なっても、腰部の疾患の罹患率は比較的一定である。

(WHO)世界保健機関の通知ででは、このように述べられている。

「腰部(ようぶ)の痛みの罹患率や有病割合は、各地域の多くの場所でほぼ同じです。

腰の病気は、仕事を休業する原因のナンバーワン」。


姿勢による腰痛の予防。

腰の症状の原因は、生活の中での姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの発言以後、ヨーロッパでは就労中・家事労働中などの予防対策が行われている。


急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年のヨーロッパ委員会の腰部の痛み診療ガイドラインでは、ヨーロッパにおける腰部(ようぶ)の疼痛の一生涯発症確立は84%で、有病割合は23%であります。

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米国での腰痛事情。

米国アメリカでも、大半のクランケの腰部(ようぶ)の疼痛は要因を断定できない原因不明の腰痛である。

こ現状に関してナッケムソンは歴然たる学会の問題を示唆している。

アメリカでは腰部の疼痛のために、1年間に日本円にして1000億円以上が治療費として使われていると計算されている。


日本の腰痛事情。

日本においても、腰(こし)の症状が有訴者率一番(もっとも多い症状)であり、日本国民の80パーセント以上が腰部(ようぶ)の疾患を体験している。

多くの人々は腰部(ようぶ)の疾患を訴えてもレントゲン・MRIで要因が診付けられないようなケースも珍しくない。

異常部位が見つかるときもその部位が腰(こし)の病気の要因とはかぎらず、腰の痛みの人の8割が原因場所が特定することができない(非特異的腰痛)。


筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰(こし)の症状を訴える患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、診断のはっきりしているのは15パーセント程度であり、それ以外の8.5割くらいは、腰痛の原因の断言できない非特異的腰痛である。

レントゲンやMRI異常が、あっても、その異常所見が腰(こし)の疾病の要因のとは限りません。


年配者の腰痛
椎間板の異常や脊柱管狭窄は、老人の方にはありふれており、画像検査で、大方の高齢者には発見されるが、大多数の場合には、それは腰部(ようぶ)の症状の要因ではありません。

それは、時々外科的処置する理由にされるが、その外科的処置が成功して最終的には腰部の痛みが軽減することは多くないのである。


緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉に過度なテンションがかかることで、筋肉繊維が過度に緊張する為に引き起こされる腰痛(ようつう)である。

過度なストレスを加えると、交感神経はいつも優勢になり興奮し緊張をしいられ、余計な他の筋繊維などにも力が入る。

その結果傾いたバランスを順応しようと腰の筋繊維過剰な負担が大きくなり、腰痛が発現する。


慢性腰痛。

腰の痛みが、3ヶ月以上持続する状況は慢性腰痛と言います。

不安や心理的なストレスなどのメンタル性の関与があります。

急性の腰の症状から慢性腰痛への転換は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。


イアトロジェニック病って?。

アメリカの死亡要因の3大原因の一つにイアトロジェニック病があります。

1位は心臓の病気2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。

イアトロジェニック病とはわかりやすく言うと、病院により起こされた死。

医療のミスや薬品手術などが原因となる死のことです。


危険な腰痛。

危険性の高い腰痛の中には、死亡する危険性の腹部大動脈瘤や大動脈解離、ケースによっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便が難しくなるようなこともある馬尾症候群などが挙げられる。

注意を要する腰痛は、結核性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。


非特異的腰痛を来たしやすい要因。

メンタル的要因(仕事場での不満、不安、ストレス、抑うつ)。

太り過ぎ(BMI高値)。

妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽快する)。

腰に負荷のかかる職業(重量物の運搬、介護職業運転手)。

運動不足。

腰痛の男女の差は、大きくない。

脚長差は、あまり腰痛の原因にならない。

肩凝り、肩こり
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

ヨーロッパにおけるガイドラインでは、腰痛は、疾患ではなく、症状であるといっている。

腰痛の原因は、腰部に無理のかかる体の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。

脚の痛み、脚の痺れ、坐骨神経痛
腰部に負担のかかる動作と腰痛。

腰部に過剰な負荷がかかる動作は、脊椎・腰椎・神経に異常な状態を引きおこす。

整形外科医ナッケムソンは、腰痛の原因を腰部に過剰な負荷のかかる体の使い方と発見した。


危険な腰痛(レッドフラッグ)。

レッド・フラッグと呼ばれている徴候があるときは、深刻な疾病がかくれているかもしれないのでさらに検査をしてもらうことが必要です。

腰痛、カイロプラクティック、整体
重大な疾病が見付かれば、早急に投薬が必要だったり、特別な対処を要する可能性がある。

しかしだからと言って、レッド・フラッグのサインがみられるからと言って、必ず危険な疾患があると限らない。

重大な疾患が見付かる可能性があるかもしれないというだけで、レッドフラッグを持つほとんどの患者は、危険な、問題を持たない。

レッド・フラッグの兆候が全然ないのであれば、症状が出てのち4週間以内に、画像診断検査を受けたり、臨床検査をすることは、有益ではないことが示唆されている。

エビデンス大抵のレッド・フラッグの有用性は、腰痛のガイドラインからは、それほど支持されない。

骨の折れた部分を見つけだすための最も手がかりは、高齢の方は年齢、ステロイド薬の使用、かなりの怪我などである。

がんを見つけだすための最も良い手がかりは、患者本人の既往歴である。

その他の要因を除くことができたのであれば、非特異的な腰痛をわずらう人は、一般的には、原因を断定的に定めることをせずに対症療法的に治療される。

うつや薬の濫用など、診断を複雑化する原因を断定する努力や、保険の支払いに関係する論議は、役に立つ場合があります。


日本での腰痛のガイドライン。

日本の指針では、下記の様態を危険な信号と警告している。

※腰痛が発症する
年齢が20歳未満、または50歳以上。

※時間や
動作に関係無く起こる腰の痛み。

※胸部痛

※がん、
ステロイドホルモン治療、HIV感染の既往。

※栄養不良

※痩せてくる

※広範囲に
及ぶ神経症状。

※構築性脊柱変形(円背など)

※発熱


検査。

レッド・フラッグの兆候がある場合や、良くならない神経学的な病状が継続するケースや、悪化する病状がある場合には、画像検査をするのが望ましい。

特に、癌や感染症や馬尾症候群が疑わしいケースでは、早期にMRIやCTの検査を受けることがベストである。

椎間板の損傷を見つけるのには、CTよりMRIの方がやや勝っている。

脊柱管狭窄症を診断するには、両者ともに有用であります。

また2、3の身体的な検査が有益である。

椎間板ヘルニアでは、多くの患者で下肢伸展挙上検査が陽性となる。

腰部椎間板造影検査は、重大な腰部の痛みが続く場合に、腰痛の痛みの要因となりえる椎間板を見つけるのに有用です。

同じ様に神経への麻酔の注射(神経ブロック)のような治療的手技が、痛みの原因の箇所を突き止める目的で使用されることがあります。

前述のように椎間関節への注射、変形硬膜外注射、仙腸関節への注射を、診断する目的で検査として利用するのを支持するいくつかの医学的証拠医学的証拠ある。

他の検査、例を上げれば側彎症の身体検査、筋力低下の検査、神経反射の減弱の検査などは、ほとんど使用されない。

腰痛の訴えは、病人が、医療機関を訪れるとても多い理由の中の一つである。

大半のケース症状は、2、3週間くらいしか続かずに、自然に消失する風に見える。

医学学会の薦めによれば、もし、現病歴と診断結果が、腰の痛みの要因部位となるある特定の疾患の存在を暗示しないのならば、レントゲン写真やCT画像検査やMRI不要である。

病院に訪れる患者は、CTやMRI検査によるエックス線画像検査を要望することもあるが、レッドフラッグの症候が見られないケースでは、そのような検査は不要である。

決まりきった手順としての画像検査は、余分な費用がかかり、病状を改善させる効果の無い外科手術をする可能性が大きくなり、身体に浴びるエックス線が細胞にネガティブな影響を与える。

痛みの要因を解明できるものは、画像診断検査の1%以下である。

画像検査は、症状に関係の無い異常箇所を見つけて、不必要な別の検査を加えて受診するように患者さんをうながし、患者さんを不安にする。

しかし、米国のメディケアの統計の内容では、1994年から2006年までにの間に、腰のMRI検査の件数は、300%を超え、増加した。

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