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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、ウエストに苦痛炎症などを感じ取る状態を指す一般的な用語。

NO.2
世界の腰痛事情。

地域・場所で、行政の方針カルチャーや生活様式や仕来たりが違っていても腰部の病気の発症する割合はおおむね一定である。

WHOの文書は、後述のように書かれている。

「腰部(ようぶ)の疾患の発症する割合や有病割合は、それぞれの地域のたくさんの場所でだいたい一定である。

腰の病気は、世界で仕事を休む原因のナンバー1」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰の疾病の原因は日常生活の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの指摘以来、欧州ヨーロッパでは職務中・炊事洗濯中などの対策が行われている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州委員会の腰の疼痛診療ガイドラインでは、欧州ヨーロッパにおける腰部の痛みの一生のうちでの発症する割合は84%で、有病率は23%です。

NO.5
米国での腰痛事情。

アメリカでは、多くの人の腰部(ようぶ)の症状は、原因を特定できない非特異的腰痛のようです。

この原因に関して、ナッケムソンは明快なアカデミーの問題点を示唆している。

米国は腰の症状のために12ヶ月間に日本のお金で1000億円以上が治療費として使われていると計算されています。

NO.6
日本の腰痛事情。

日本でも腰部の疾患が有訴者率一番(もっとも多い症状)であり、国民の80パーセント強が腰(こし)の症状を経験しています。

大半の人は腰の疼痛を訴えてもレントゲン・MRI診断で異常が見当らないケースもあります。

要因が箇所が見つかる時もその部位が腰部(ようぶ)の病気の要因といえない場合もあり、腰の疼痛患者の8割が損傷箇所の、特定することができない(非特異的腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部の疾患患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、診断のはっきりしているのは1.5割くらいであり、残りの85%程度は、腰痛の原因の断定できない非特異的腰痛である。

レントゲン・MRI異常個所が、発見されてもその箇所が腰部の疾患の要因のであるとはかぎりません。

NO.8
高齢者の腰の痛み
椎間板障害や脊柱管狭窄は、老人の方には非常にありふれていて、エックス線・MRIでは、大抵の高齢の方には発見されるが、おおかたのケースは、それは腰部(ようぶ)の痛みの原因ではありません。

そのことは、しばしば外科的手術行う根拠にされるが、その外科的手術が成功して最終的には腰(こし)の疾患が減少することはまれである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉などに過度な緊張が加えられることで、筋肉が緊張する為引きおこされる腰(こし)の病気である。

過度なストレスを加えられると、交感神経は常に優位になり活性化し緊張を加えられ、他の筋繊維などにも力が入る。

その結果バランスを順応しようと腰の筋繊維ストレスが大きくなり、腰痛が発症する。

NO.10
慢性腰痛。

腰痛が、3ヶ月以上持続する場合慢性腰痛です。

精神的な不安や心理的ストレスなどの心因性因子の関与があります。

急性腰痛から慢性の腰部の疼痛への転換は、しばしばイアトロジェニックである。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

米国の死亡原因の三大要因一つにイアトロジェニック病というものがあります。

1位は心臓疾患2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病というのはわかりやすく言うと、医者の治療によって起こされた死のことです。

医療ミスや薬品手術などが要因となる死のことです。

NO.12
危険な腰痛。

緊急性の高い腰痛には、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤と大動脈解離、ケースによっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便ができにくくなる場合もある馬尾症候群などが挙げられる。

注意を要する腰痛としては、結核性脊椎炎椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

精神的要因(人間関係への不満、不安、精神的緊張、抑うつ)。

太り過ぎ(BMI高値)。

妊娠後期(出産後腰痛は軽快する)。

腰に負担のかかる職業(重い物の運搬介護職、タクシーやトラックの運転手)。

運動不足。

腰痛の男女比は、あまりない。

左右の脚長差は、あまり腰痛の要因にならない。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

欧州における指針では、腰痛は、疾患でなく、症状であるといっている。

腰痛の原因は、腰部に負担のかかる動作による腰椎・椎間板・神経などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

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