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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の周囲に痛み、発赤などを感ずる様を指す一般的な語句。
NO.2
世界の腰痛事情。
国は地域によって行政の方針、文化や生活様式、仕来りが違っていても、腰部の疾患の発症の度合いは、比較的一定である。 世界保健機関WHOの書物では以下のように述べている。
「腰痛(ようつう)の発症の比率や有病割合はおのおのの地域の多くの場所でほぼ一定である。 腰の疾病は世界中で仕事を休む原因のナンバーワン」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰の疼痛の要因は、普段の姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの提言以後、欧州ヨーロッパでは作業中・家事労働中などの予防対策がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰の痛み診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパでの腰部の疼痛の生涯発症の比率は84%で、有病割合は23%である。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国アメリカでも、大半のクランケの腰(こし)の疾病は、要因をつかめない非特異的腰痛のようです。 この原因に関してナッケムソンは歴然たるアカデミーの問題点を指摘されています。
アメリカは、腰の疼痛になった為に、1年間に日本円で1000億円以上が無駄に使われていると算出されています。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本の患者においても腰部(ようぶ)の疾患が有訴者率トップ(もっとも多い症状)で、わが国民の80%以上が生涯において腰部の疾患を経験しています。 大半の人は腰(こし)の疾病を訴えているが、レントゲンやMRIで原因が見当らないような状況も多々あります。 異常が見付かったときでもその事が腰部(ようぶ)の疼痛の要因と断定できない場合も多く、腰部の症状患者の8割は要因部位が、特定されていない(非特異的腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部の病気の中の、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定の明確なものは15パーセント程度であり、あとの8.5割くらいは、原因箇所の特定できない非特異的腰痛である。 CTやMRI異常個所が発見されても、その異常個所が腰の病気の要因のであるとは断定できません。
NO.8
年配者の腰の痛み
ヘルニアや脊柱管狭窄は、年寄りには非常にありふれていて、レントゲン・CT・MRIでは、多くの老人の方には発見されるが、大半の場合には、それは腰部(ようぶ)の症状の原因ではない。
そのことは、しばしば外科手術を行う理由にされるが、その外科手術がうまくいっても結果的には腰部の疾患が軽快することは少ないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉などに過度な緊張が加えられることで、筋肉が過緊張するため現れる腰部の痛みです。 過度な負荷を強いると、交感神経は通常優勢になり活性化し緊張をしいられ、余計な他の筋肉組織などにも力が入る。 その結果崩れたバランスを適応しようと腰の筋肉に過剰な負担が増大し、腰痛が発症する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部(ようぶ)の疾病が、3ヶ月以上持続する状況は、慢性腰痛という。
精神的不安や心理的なストレスなどのメンタル因子の関与があります。 突発的な腰の痛みから慢性的な腰部の症状への変化は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカの死亡の要因の三大原因の一つにイアトロジェニック病と言われるものがあります。 1位は心臓の病気2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。 イアトロジェニック病というのは簡単にいいますと病院の治療によって起こされた死です。
医療のミスや薬品手術などが要因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛は、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤や大動脈解離、ケースによっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便が困難になるようなこともある馬尾症候群などが挙げられる。
注意を要する腰痛は、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要因(家族への不満、不安、精神的ストレス、抑うつ)。 肥満(BMI高値)。 妊娠後期(子供を出産した後腰痛は軽減する)。
腰に負担のかかる職業(重い物を運ぶ介護運転手)。
運動不足。 腰痛の男女の比率は、そんなにない。
脚長差は、あまり腰痛の要因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパにおける指針によれば、腰痛は、疾患ではなく、症状であると言っている。
腰痛の原因は、腰部に過度な負担のかかる体の使い方による腰椎・椎間板・神経などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。




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