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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、ウェスト部に痛み、炎症などを生ずる様を指す語句。
NO.2
世界の腰痛事情。
国は地域で、行政や学会の政策、文化や生活、習慣が違っても腰(こし)の疾患の発症確立はだいたい一定である。
世界保健機関WHOの報告ででは、後述のように記されている。 「腰部(ようぶ)の症状の発症の比率や有病率は、それぞれの地域のあちこちほぼ一定である。
腰部(ようぶ)の痛みは、世界で仕事を休む原因のナンバーワン」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰部の痛みの原因は姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの提言以降、欧州ヨーロッパでは作業中・家事労働中などの予防対策がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰部の疼痛診療ガイドラインによれば、欧州での腰痛(ようつう)の生涯発症の比率は84%で、有病割合は23%である。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国おいては、数多くのクランケの腰部(ようぶ)の症状は、要因を特定できない原因不明の腰痛です。 この事に関して、ナッケムソンは歴然たるアカデミーの問題点を指摘しています。
米国では、腰(こし)の症状が原因で1年間に日本円に換算し1000億円以上が医療費として使われているとされています。
NO.6
日本の腰痛事情。
わが国でも腰(こし)の疼痛が有訴者率第一位(最多の症状)であり、日本国民の80パーセント強が一生において腰の疼痛を体験しています。 多くの人々は腰の病気を主張してもレントゲンやMRIで損傷箇所が分からないケースも普通にあります。
原因がある時もその異常部位が腰の疼痛の原因とはかぎらず、腰部の症状患者の80%は病変部位の、わからない(原因を特定できない腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰(こし)の痛み患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断の特定できるのは15%くらいであり、残りの85%くらいは、要因の断言できない非特異的腰痛である。 エックス線やMRI損傷箇所が、見られてもその所見が腰(こし)の疼痛の原因だとは断定できない。
NO.8
高齢者の腰の痛み
椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄は、年寄りには非常にありふれていて、CT検査やMRI検査では大方の高齢の方には発見されるが、多くのケースは、それは腰部(ようぶ)の疾病の要因ではありません。
それは、ときどき外科手術を行う理由にされるが、その外科的処置が成功して最終的に腰の疾患が治ることはまれにしかない。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維によけいな緊張がかかることで、筋繊維が過緊張する為発現する腰(こし)の症状である。
過剰なストレスを強いると、交感神経はいつも優位になり興奮し緊張をしいられ、余計な他の筋肉繊維にも力が入る。 その結果傾いたバランスを調節しようと腰の筋繊維過剰な負担が大きくなり、腰痛が発現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰の痛みが、3ヶ月以上継続する場合慢性腰痛です。 精神的な不安や心理的なストレスなどのメンタル性の関係が大きい。 突然の腰痛から慢性的な腰の疼痛への転換は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカの死因の3大原因の一つにイアトロジェニック病というのがあります。 1位は心疾患2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病です。 イアトロジェニック病とはわかりやすくいいますと医者の治療によって引き起こされた死。 医療や薬、手術などが要因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛としては、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤と大動脈解離、場合によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便がしにくくようなこともある馬尾症候群などが考えられる。
注意を必要とする腰痛としては、結核性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要素(人間関係への不満、不安、ストレス、抑うつ)。
太りすぎ(BMI高値)。 妊娠後期(産後腰痛は軽減する)。
腰に無理のかかる職業(重い物を運ぶ介護職、職業運転手)。
運動不足。 腰痛の男女比は、大きくない。
左右の脚の長さは、あまり腰痛の原因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州における指針によれば、腰痛は、疾患でなく、症状であると言及している。
腰痛の原因は、腰部に負荷のかかる動作による椎間板・神経・腰椎などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。




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