Daily Archives: 2016年5月29日

骨格矯正とカイロプラクティック・整体(手技療法)

ブログ ブログ カイロプラクティック

整形外科による治療。

運動療法。

体操、水泳、散歩 、マッケンジー法。

痛みが強い時は運動禁止。

装具療法。

腰痛ベルト、コルセットなど。

常時使い続けていると、筋肉が弱まり悪化するため、必要な時のみ。

薬物療法。

消炎鎮痛剤など…。

痛み止めは長期的に使用し続けると効果が弱まるので、必用な場合に使用する。

(通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期的に使い続けると中毒性を生じる。

理学療法。

柔軟、筋トレ、温熱療法など。

理学療法士が各患者の病状に合わせて治療をおこなう。

マッサージ療法。

指圧など。

整骨院などでも受けることができます(マッサージ師、指圧師の資格保持者)。

手術。

椎間板切除手術、レーザー手術、など…。

手術しても、腰の痛みが改善するとは限りません。

数ヶ月から数年ほどで再度発症し、再手術になる人もいます。

薬物治療。

腰痛の治療法としては、薬品が効果的な場合の薬物治療がある。

腰部の痛みが起きた時の患者の要望は、痛みがまったく消えることです。

だが、慢性の腰痛の場合には、治療の目標は、疼痛をコントロールして機能を可能なかぎり回復させることになります。

症状への薬物療法は、ある程度の効用があるに過ぎないので、薬への期待は、現実に直面して、満足度が下がる場合がある。

普通であれば一番目に勧められるのは、アセトアミノフェンやNSAIDです。

大半の腰痛の人は、非ステロイド消炎鎮痛剤NSAIDで充分効果的。

アセトアミノフェンは、普通の量を使用するのには、とても安全なものである。

しかし逆に、通常の量を超える量を接取すると、肝臓障害を引き起こし、極端な過剰摂取では、死に至るケースもある。

非ステロイド系消炎鎮痛剤は、急性の腰痛に対し、アセトアミノフェンよりも、もう少し効き目がありますが、非ステロイド消炎鎮痛剤より大きな副作用の危険がありえます。

例えて言えば、腎臓不全、胃潰瘍、心疾患など誘発する恐れが懸念されます。

このような理由から、非ステロイド系消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に薦められる薬剤となっており、アセトアミノフェンでは効果ない場合に限って投与されます。

非ステロイド系消炎鎮痛剤には、タイプが存在する。

効果を考える場合にCOX-2阻害薬の方が、非ステロイド消炎鎮痛剤の内のそれ以外の薬剤よりも優れているという科学的根拠は全然見付けられない。

安全性の面から、ナプロキセンが良いかもしれない。

ナプロキセンは、例を上げると消化性潰瘍や血小板減少症のある患者などには好ましくない。

ある研究は、アセトアミノフェンには効用が見られない述べている。

筋弛緩薬は有効かもしれない。

症状がちゃんと改善してこない時には、モルヒネなどのようなオピオイドの短い間の使用が必用時もあるかもしれない。

わが国では弱オピオイドが利用される。

オピオイドを投薬すると依存症になる恐れがあり、また、他の薬剤と負の相互作用があるかもしれません。

また、めまい、吐き気、便秘などの副作用が起こる可能性が大きい。

オピオイドは、急性の深刻な状態が様々な問題を発現するようなケースに、短期間だけ使うのが適切であろう。

腰痛の専門家の集まりでは、慢性の腰痛に対して、オピオイドを漫然と長期間使わないほうがよいと勧告している。

慢性腰痛をわずらうシニアの患者に、糖尿病や胃病変や心臓の疾患など、非ステロイド消炎鎮痛剤を用いると大きい危険が伴う様なケースに、オピオイドが用いられるケースもある。

また、神経病的な疾病がある人の中のある種の患者に、オピオイドは有用かもしれませんしれません。

抗うつ剤は、抑うつ状態のある慢性の腰痛の患者さんに効果が期待できるかもしれない。

しかし、副作用の危険があります。

抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰の痛みに時々投与されるが、これらは、坐骨神経痛を改善させることもあるかもしれないが、不十分な科学的根拠しかない。

ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰の痛みには好ましくない。

腰椎の椎間関節の注射やステロイド注射、椎間板へのステロイド注射は、慢性の非神経根性疼痛には有効性が見られないが、それらは、坐骨神経の痛みには、考慮されることも考えられる。

硬膜外へのブロック注射は、坐骨神経痛に対して、ごく短期間の症状の回復をもたらすが、長期的視点での値打ちは、無いに等しい。

これらは、副作用を伴うリスクがある。

ブログブログブログ

ブログ
ブログ
カイロプラクティック

整体と脊椎・骨盤矯正

カイロプラクティック カイロプラクティック カイロプラクティック

整形外科による治療。

運動療法。

体操、水泳、ジョギング、マッケンジー法。

痛みが強い時は運動しないこと。

装具療法。

腰痛ベルト、コルセットなど。

いつも使用し続けていると、筋力が弱まり腰の痛みが悪化するため、必用な場合のみ。

薬物療法。

消炎鎮痛剤など…。

鎮痛剤は長期間使用し続けると作用が弱くなるので、必要な時のみ。

(通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期に使用し続けると常用癖を生じる。

理学療法。

ストレッチ、筋トレ、温熱療法など。

理学療法士が各患者の病気に合わせて治療法をおこなう。

マッサージ療法。

指圧など。

整骨院などでも受けられる(マッサージ師、指圧師の資格保持者)。

手術。

椎間板切除術、レーザー減圧手術、など…。

手術が成功しても、腰の疼痛が消失するとは限らない。

数ヶ月から数年ほどで再度発症し、再手術となる患者もいる。

薬物治療。

腰痛の治療としては、薬品が有益なケースの薬物治療がある。

腰部の痛みが起こった時の患者さんの要望は、疼痛がまったく回復することです。

だが、慢性の腰痛のときは、治療の目標は、症状をコントロールして機能をできるだけ改善させることに変わる。

痛みへの薬物治療は、いくばくかの効果があるに過ぎないので、薬物への期待は、現実に直面して、満足度が下がる場合がある。

一般的に初めに薦められるのは、アセトアミノフェンや非ステロイド消炎鎮痛剤である。

たいていの腰痛患者は、非ステロイド消炎鎮痛剤NSAIDのみで充分です。

アセトアミノフェンは、本来の量を使うのであれば、すごく安全なものである。

しかし逆に、通常の量を超える量を使用すると、肝障害を起こし、極端な過量接取では、死にいたることもある。

非ステロイド消炎鎮痛剤は、急性腰痛に対して、アセトアミノフェンよりも、もう少しだけ効果がありますが、非ステロイド消炎鎮痛剤より大きな副作用の危険がある。

例えて言えば、腎臓不全、胃の潰瘍、心臓疾患など誘発する恐れが懸念されます。

前述の理由から、非ステロイド系消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に推奨する薬剤でありアセトアミノフェンでは改善されない時にかぎって利用されるようです。

非ステロイド消炎鎮痛剤には、いくつかのタイプがある。

効果を考慮する時に、COX-2阻害薬の方が、非ステロイド系消炎鎮痛剤のそれ以外の薬剤よりも優れているとする証拠は全然見当たらない。

安全性の観点から、ナプロキセンがよいかもしれない。

ナプロキセンは、例をあげれば消化性潰瘍や血小板減少症のある人には好ましくない。

ある研究は、アセトアミノフェンは効用が見られない述べている。

筋弛緩薬は有効かもしれない。

疼痛が満足に良くならない場合では、モルヒネなどのようなオピオイドの短い間の使用が効果的ケースもあるかもしれません。

我が国では弱オピオイドが使用される。

オピオイドを利用すると依存症になる可能性があり、また、ほかの薬剤と負の相互作用があるかもしれません。

また、めまい、嘔吐、便秘などの副作用が起こるリスクがある。

オピオイドは、急性の重症の疼痛が様々な問題を発生させるような場合に、短期間使うのが適当であろう。

腰痛の専門家の集まりでは、慢性の腰部の痛みに対して、オピオイドを漫然と長期間使わない方がよいと勧告している。

慢性腰痛をわずらう高齢の患者に、糖尿病や胃病変や心疾患など、非ステロイド消炎鎮痛剤を使うと危険が伴う様な時に、オピオイドが使われるかもしれない。

また、精神的な病状がある人の中のある種の人達に、オピオイドは有効かもしれない。

抗うつ剤は、抑うつ症状のある慢性腰痛の患者さん達に効能がある可能性がある。

しかし、副作用の危険性があります。

抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰痛にたびたび投薬されるが、これらは、坐骨神経痛を治癒させるかもしれないが、不十分な証拠しかない。

ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰痛には適さない。

腰椎の椎間関節の注射やステロイド注射、椎間板へのステロイド注射は、慢性的な非神経根性疼痛には有益性が見られないが、それらは、坐骨神経の痛みには、考慮されることも考えられる。

硬膜外のブロック注射は、坐骨神経痛に対して、わずかな、短い期間の疼痛の回復をもたらすが、長い目で見た値打ちは、見られない。

それらは、副作用を伴うリスクがある。

ブログブログブログ

ヘルニア .
ヘルニア .
ヘルニア .
ヘルニア .
ヘルニア .
ヘルニア .
筋緊張型頭痛を改善しよう! .