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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰の所に疼痛発赤などを生じる病態を指す語句。

NO.2
世界の腰痛事情。

国によって行政や学会の施策文化や生活様式、習わしが異なっても腰の疼痛の発症する確立はおおよそ一定である。

WHO世界保健機構の書物はこのように記されている。

「腰の症状の発症する確立や有病割合はおのおのの地域のたくさんの場所でだいたい一定です。

腰の疾患は世界中で仕事を休む要因のナンバーワン」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰の疾病の苦痛の原因は、日常生活の姿勢にあると昭和51年のナッケムソンの指摘以来、ヨーロッパでは労働中・家事労働中などの予防が行われている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年のヨーロッパ委員会の腰部の疼痛診療ガイドラインでは、ヨーロッパにおける腰部(ようぶ)の病気の一生涯発症の比率は84%で、有病率は23%になります。

NO.5
米国での腰痛事情。

米国おいて、おおくの人の腰痛は、原因を特定できない原因不明の腰痛だと言うことです。

この点に関して、ナッケムソンは歴然たるアカデミーの問題点を示唆しています。

アメリカでは腰(こし)の疼痛により1年間に日本円で1000億円以上が無駄に使われていると計算されている。

NO.6
日本の腰痛事情。

日本の患者においても腰(こし)の疾病が有訴者率一番(最多の症状)であり、日本人の80パーセント以上が腰痛を経験する。

多くの人々は腰部(ようぶ)の症状を訴えてもレントゲン・MRI診断で病変箇所が見当たらないような場合多くある。

異常部位が発見された場合でも、その部位が腰痛の要因でない事も普通にあり、腰部の疾病患者の8割は損傷部位が特定することができない(原因を特定できない腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰の疾患のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定の分かるのは15%程度であり、それ以外の85パーセントくらいは、原因箇所の判断できない非特異的腰痛である。

画像検査で異常部位が見つかったとしてもその異常所見が腰部(ようぶ)の痛みの要因のとはかぎらない。

NO.8
高齢者の腰の痛み
椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄は、年配者にはありふれていて、エックス線やMRIで、たいていの高齢の方にはみうけられるが、多くのケースは、それは腰部(ようぶ)の疼痛の原因ではない。

そのことは、時々外科的処置実施する理由にされるが、その外科的処置がうまくいっても最終的には腰部(ようぶ)の疾病が改善されることは少ないのである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉に過度なテンションがかかることで、筋肉が過緊張する為に引き起こされる腰部(ようぶ)の疾患なのです。

限度を超えた負荷を強いると、交感神経は通常優勢になり活性化し緊張を強いられ、関連する他の筋組織も力が入る。

するとバランスをととのえようと腰の筋繊維過剰な負荷が増大し、腰痛が発生する。

NO.10
慢性腰痛。

腰部の病気が、3ヶ月以上継続する時慢性腰痛と言います。

精神的不安やストレスなどのメンタルの関りがあります。

急性の腰部の疼痛から慢性的な腰部の症状への変化は、しばしばイアトロジェニックである。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

アメリカの死因の三大原因の一つにイアトロジェニック病と言われるものがあるそうです。

1位は心臓病、2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。

イアトロジェニック病とは分かりやすく言うと、病院の治療によって引き起こされた死のことです。

医療ミスや薬品手術などが原因となる死です。

NO.12
危険な腰痛。

危険性の高い腰痛には、致死性の高い腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、状況によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便が困難になることもある馬尾症候群などが挙げられる。

注意を必要とする腰痛としては、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

心理的要素(家庭での不満、不安、心理的ストレス、抑うつ)。

太りすぎ(BMI高値)。

妊娠後期(出産にて腰痛は軽快する)。

腰に無理のかかる職業(重い物を運ぶ介護運転手)。

運動不足。

腰痛の男女比は、そんなにない。

左右の脚長差は、ほとんどの場合腰痛の要因になりません。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

欧州での指針によれば、腰痛は、疾患ではなく、症状であると書かれている。

腰痛の要因は、腰部に負担のかかる動作による椎間板・神経・腰椎などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。

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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰のまわりに痛み、炎症などを生ずる様を指し示す一般的に使用される語句。

NO.2
世界の腰痛事情。

場所で学会の方策文化や暮らし、仕来たりが違っても、腰の症状の罹患率は大体変わりないのである。

世界保健機関(WHO)の文書は、以下のように記載されている。

「腰(こし)の症状の発症の頻度や有病割合はおのおのの地域のあちこちほぼ同じである。

腰(こし)の症状は、仕事を休む原因の一番である」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰部(ようぶ)の痛みの症状の原因は日常の姿勢にあると1976年のナッケムソンの発言以来、ヨーロッパでは就業中・炊事洗濯中などの予防が行われている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州委員会の腰部の痛み診療ガイドラインによれば、欧州における腰の症状の一生のうちでの罹患率は84%で、有病割合は23%になります。

NO.5
米国での腰痛事情。

米国アメリカでは、多数クランケの腰部の症状は、原因を断定できない原因不明の腰痛です。

こ現状に関してナッケムソンは明快なアカデミーの問題点を示唆している。

米国アメリカは、腰(こし)の痛みによって、12ヶ月間に日本円で1000億円以上が失われていると算出されています。

NO.6
日本の腰痛事情。

日本でも腰(こし)の疼痛が有訴者率一番(最多の症状)であり、日本国民の80パーセント以上が一生において腰(こし)の疼痛を体験する。

多くの人は腰部(ようぶ)の痛みを訴えても画像診断で異常個所が認められない事も珍しくない。

原因が箇所が見付かるときでもその異常部位が腰部(ようぶ)の疼痛の原因でない場合もあり、腰の疾患の人の80%が病原箇所が、特定できない(原因を特定できない腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部の症状患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定がはっきりしているものは15パーセント程度であり、それ以外の85パーセントほどは、原因箇所の断言できない非特異的腰痛である。

レントゲン・MRI損傷箇所が、あっても、その箇所が腰部(ようぶ)の痛みの原因であるとは限らない。

NO.8
老人の腰の痛み
椎間板の障害や脊柱管狭窄は、年寄りにはありふれており、CTやMRIでは、たいていの老人の方には発見されるが、多くの場合には、それは腰(こし)の病気の原因ではない。

そのことは、しばしば外科手術をする根拠にされるが、その手術が成功して結果的には腰の痛みが治癒することはまれにしかない。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉によけいな力がかかることで、筋肉繊維が過度に緊張するために引き起こされる腰部の病気です。

過度なストレスを加えると、交感神経はいつも優位になり興奮し緊張を加えられ、関連する他の筋組織も力が入る。

その結果傾いたバランスを修正しようと腰の筋肉にかかる力が大きくなり、腰痛が発現する。

NO.10
慢性腰痛。

腰部の症状が、3ヶ月以上持続する状況は、慢性腰痛という。

心理的な不安や精神的ストレスなどの心因性因子のかかわりがあります。

突発的な腰部の痛みから慢性的な腰部の症状への転換は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

アメリカ人の死亡原因の三大原因の1つにイアトロジェニック病と言うものがあるそうです。

1位は心疾患2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病という病はわかりやすく言いますと、病院によって起こされた死です。

医療ミスや薬、手術などが原因となる死のことです。

NO.12
危険な腰痛。

緊急性の高い腰痛の種類には、致死性の高い腹部大動脈瘤と大動脈解離、ケースによっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便がしにくくこともある馬尾症候群などが挙げられる。

注意を必要とする腰痛としては、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

メンタル的要因(職場への不満、不安、心理的緊張、抑うつ)。

太り過ぎ(BMI高値)。

妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽減する)。

腰に負荷のかかる職業(重量物の運搬、介護職、タクシーやトラックの運転手)。

運動不足。

腰痛の男女の比率は、あまりない。

左右の脚長差は、あまり腰痛の原因になりません。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

ヨーロッパでのガイドラインでは、腰痛は、疾病ではなく、症状であると言及している。

腰痛の原因は、腰部に無理のかかる体の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

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