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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、ウェスト周りに痛み炎症などを感じる状況を指し示す語句。
NO.2
世界の腰痛事情。
地域で行政の政策、文化や暮しやしきたりが異なっていても腰部の痛みの発症する割合は、おおむね同じである。
世界保健機関WHOの報告では、次のように記されている。
「腰部の病気の発症の度合いや有病率はおのおのの国の多くの場所でだいたい同じである。 腰(こし)の疼痛は世界で仕事を休むりゆうの一番である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰(こし)の疾病の苦痛の原因は、普段の姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの発言以後、欧州では労働中・家事労働中などの予防対策が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰の症状診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパでの腰(こし)の症状の一生涯罹患率は84%で、有病率は23%です。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国アメリカにおいても、多くの人の腰部の疾病は、要因を診断できない非特異的腰痛です。 この原因に関して、ナッケムソンは歴然たる学会の問題点を示唆している。
アメリカでは、腰痛(ようつう)によって、1年間に日本円に換算して1000億円以上が医療費として使われているとされている。
NO.6
日本の腰痛事情。
わが国においても腰の病気が自覚症状のある患者の比率でトップ(もっとも多い症状)であり、日本国民の80パーセント強が生涯において腰(こし)の疾患を体験されています。 大半の人は腰(こし)の疼痛を訴えてもエックス線・MRIで病変部位が認められない事も多くあります。 異常部位があるときもそれが腰(こし)の病気の要因でない事も普通にあり、腰(こし)の疾病患者の80パーセントが要因部分の特定されない(非特異的腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部の痛みのうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因の明確なものは15%程度であり、それ以外の85%程度は、原因のはっきりしない非特異的腰痛である。 CTやMRI異常所見が、発見されてもその箇所が即腰(こし)の病気の要因のであるとは特定できません。
NO.8
高齢者の腰痛
椎間板の病変や脊柱管狭窄は、お年寄りにはありふれており、エックス線やMRIでは大半の老人には認められるが、たいていの場合には、それは腰部の疾患の要因ではありません。
そのことは、時々外科的処置する根拠にされるが、その外科手術が成功して最終的には腰部の病気が治ることはまれである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉などに過度なテンションがかかることで、筋肉が過緊張するため引きおこされる腰(こし)の病気です。 異常なストレスを加えると、交感神経は常に優位になり活発化し緊張を加えられ、余計な他の筋肉なども緊張する。
その結果バランスを順応しようと腰の筋繊維ストレスが増大し、腰痛が出現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部(ようぶ)の疾病が、3ヶ月以上継続する場合慢性腰痛という。
心理的不安や精神的ストレスなどのメンタルの関りがあります。 突然の腰の症状から慢性の腰痛への変化は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
米国の死亡要因の3大要因一つにイアトロジェニック病というものがあるようです。 1位は心臓疾患2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。
イアトロジェニック病というのは簡単に言いますと、病院の治療で起こされた死のことです。
医療ミスや薬品手術などが要因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛としては、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤&大動脈解離、ケースによっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便が難しくなる場合もある馬尾症候群などが考えられる。
注意を要する腰痛としては、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要素(人間関係への不満、不安、ストレス、抑うつ)。 太りすぎ(BMI高値)。 妊娠後期(子供を出産後腰痛は軽減する)。
腰に無理のかかる職業(力仕事介護職業運転手)。 運動不足。 腰痛の男女比は、そんなにない。
左右の脚長差は、ほとんどの場合腰痛の原因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパでの指針によれば、腰痛は、疾病でなく、症状であるといっている。
腰痛の原因は、腰部に負担のかかる動作による神経・腰椎・椎間板などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。




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