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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰の周りに疼き発赤などを感ずる状態を指し示す一般的に使用される語句。
NO.2
世界の腰痛事情。
国・地域によって、学会の方針、カルチャーや暮らし、習慣が違っていても腰の病気の罹患率は、比較的変わりないのである。 WHO世界保健機構の通知ででは、このように表現されている。
「腰(こし)の痛みの発症の度合いや有病率は、おのおのの地域の至る所でほぼ一定である。 腰(こし)の病気は世界で仕事を休むりゆうの一番である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰部(ようぶ)の疾病の症状の原因は、体の姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの提言以来、欧州では作業中・家事などの予防がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰部の症状診療ガイドラインでは、欧州における腰(こし)の疾患の一生涯罹患率は84%で、有病率は23%になります。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国でも、おおくのクランケの腰部の疾患は、原因をつかめない非特異的腰痛です。 この事について、ナッケムソンははっきりと学会の問題点を示唆しています。
米国では腰の症状になった為に1年間に日本のお金で1000億円以上が治療費として使われているとされています。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本の患者においても腰部(ようぶ)の疾患が自覚症状のある患者の比率で第一位(もっとも多い症状)であり、日本人の80パーセント以上が腰痛を体験しています。 多くの人は腰部(ようぶ)の症状を訴えているが、エックス線やMRI診断で異常個所が診つけられない場合も多くあります。
原因が箇所が見つかる場合もその異常部位が腰部(ようぶ)の病気の原因とは限らず、腰の病気患者の8割は損傷部位が、特定することができない(原因を特定できない腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部の疼痛のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因の特定できるものは15パーセントほどであり、あとの8.5割くらいは、腰痛の原因の断定できない非特異的腰痛である。 レントゲンやMRI異常個所が認められてもそれが即腰(こし)の疼痛の原因とは断定できません。
NO.8
年配者の腰痛
椎間板の病変や脊柱管狭窄は、年配者にはとてもありふれており、レントゲン・MRIでほとんどの老人にはみうけられるが、たいていの場合は、それは腰(こし)の疼痛の要因ではありません。
そのことは、しばしば手術を行う根拠にされるが、その手術がうまくいっても最終的に腰部(ようぶ)の疾病が改善されることはまれにしかない。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維などによけいなテンションが加えられることで、筋肉繊維が緊張するため引き起こされる腰の疾患であります。 限度を超えたストレスを強いられると、交感神経は常に優勢になり活性化し緊張を強いられ、余計な他の筋肉組織にも力が入る。 その結果傾いたバランスを調整しようと腰の筋肉に過剰な負担が増大し、腰痛が出現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部の痛みが、3ヶ月以上持続する場合、慢性腰痛と言います。 精神的不安や心理的ストレスなどのメンタルの関りが大きい。 突然の腰痛から亜急性腰痛にへの移行は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカの死亡要因の3大要因1つにイアトロジェニック病と言うものがあるようです。
1位は心臓病、2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病だそうです。 イアトロジェニック病とは簡単にいいますと医者の治療によって引き起こされた死です。 医療のミスや薬品手術などが原因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛としては、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤&大動脈解離、状況によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便がしにくく場合もある馬尾症候群などが考えられる。
注意を必要とする腰痛としては、結核性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要因(家庭での不満、不安、精神的緊張、抑うつ)。
太り過ぎ(BMI)。 妊娠後期(産後腰痛は軽減する)。
腰に無理のかかる職業(力仕事介護タクシーやトラックの運転手)。
運動不足。 腰痛の男女の差は、大きくない。 脚長差は、あまり腰痛の要因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州での指針では、腰痛は、疾患でなく、症状である。 腰痛の要因は、腰部に過度な負担のかかる動作による神経・腰椎・椎間板などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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