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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰周辺に疼き、炎症などを感じ取る状況を指す一般的に使用される用語。
NO.2
世界の腰痛事情。
国は地域で、行政の施策、文化や生活、しきたりが異なっても腰(こし)の痛みの発症の比率はおおよそ一定である。 (WHO)世界保健機関の通知では次のように表現されている。
「腰の痛みの発症する割合や有病割合は世界中のたくさんの場所でほぼ一定である。 腰部(ようぶ)の疾病は、仕事を休まなければならない原因のナンバー1」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰(こし)の痛みの原因は、普段の姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの指摘から、欧州では就労中・家事などの予防がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰部の症状診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパでの腰の痛みの一生涯発症確立は84%で、有病割合は23%です。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国アメリカでも、多数患者の腰の病気は、原因を断定できない原因不明の腰痛のようです。 この点に関して、ナッケムソンははっきりと学会の問題を指摘している。 米国アメリカでは腰(こし)の症状になった為に12ヶ月間に日本円にして1000億円以上が医療費として使われていると算出されています。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本国民においても腰部(ようぶ)の痛みが自覚症状のある患者の比率で第一位(もっとも多い症状)であり、わが国民の80パーセント以上が腰の疼痛を経験されています。 多くの人々は腰の疾患を主張してもエックス線やMRIで病変箇所が認められないような状況も多くある。
異常が認められる場合もその事が腰の痛みの原因でない場合もあり、腰部の病気患者の80パーセントは原因箇所の、わからない(原因不明の腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の痛みを訴える患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定の分かるのは15パーセントほどであり、残りの8.5割程度は、腰痛の原因の断言できない非特異的腰痛である。 レントゲンやCTやMRI異常部位が、見られてもそのことが腰の痛みの要因のだとは断定できない。
NO.8
老人の腰の痛み
椎間板障害や脊柱管狭窄は、年配者にはありふれていて、レントゲン・CT・MRIで大方のお年寄りにはみうけられるが、多くの場合は、それは腰痛(ようつう)の原因ではない。
それは、時々外科的手術実施する理由にされるが、その外科的手術がうまくいっても結果的に腰の疾患が治癒することは多くないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維によけいな緊張が掛かることで、筋肉が緊張する為にに引き起こされる腰の症状であります。 過度な負荷を加えると、交感神経はいつも優勢になり興奮し緊張を強いられ、他の筋肉組織にも力が入る。 その結果バランスを修正しようと腰の筋肉に負荷が増大し、腰痛が発生する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部(ようぶ)の疾患が、3ヶ月以上持続するケースは、慢性腰痛です。
不安や心理的なストレスなどのメンタルの関与があります。 突然の腰部の症状から亜急性腰痛にへの移行は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
米国の死亡要因の3大要因1つにイアトロジェニック病と言われるものがあります。 1位は心臓の病気2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。
イアトロジェニック病というのは簡単に言うと、医者によって起こされた死です。
医療や薬、手術などが要因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛には、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤&大動脈解離、ケースによっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便がしにくく場合もある馬尾症候群などが考えられる。
注意を必要とする腰痛は、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要素(家庭での不満、不安、精神的ストレス、抑うつ)。
太り過ぎ(BMI高値)。 妊娠後期(子供を出産した後腰痛は軽減する)。 腰に力のかかる職業(重い物の運搬介護職、職業運転手)。
運動不足。 腰痛の男女差は、あまりない。 脚長差は、あまり腰痛の原因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州における指針では、腰痛は、疾病ではなく、症状であると言及している。
腰痛の原因は、腰部に過剰な負担のかかる腰の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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