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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰周りに痛み、炎症などを生じる様を指し示す一般的な用語。
NO.2
世界の腰痛事情。
場所によって、行政の政策カルチャーや生活や習わしが違っても、腰部(ようぶ)の疾患の発症の度合いは、おおよそ同じである。 (WHO)世界保健機関の通知ででは、以下のように語られている。 「腰部の痛みの発症する割合や有病率はおのおのの地域の多くの場所でほぼ一定です。 腰(こし)の疾病は、世界中で休業する要因のナンバー1」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰部の病気の原因は、生活の中での姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの指摘以来、欧州では作業中・家事労働中などの対策がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰部の痛み診療ガイドラインでは、ヨーロッパでの腰部(ようぶ)の痛みの一生涯罹患率は84%で、有病割合は23%になります。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国おいて、数多くの患者の腰部の痛みは、原因を診断できない非特異的腰痛だということです。 この原因についてナッケムソンは歴然たるアカデミーの問題点を指摘している。
米国は腰部の疾患のために、12ヶ月間に日本円にして1000億円以上が治療費として使われていると算出されています。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本でも腰痛(ようつう)が自覚症状のある患者の比率で一番(最多の症状)であり、日本国民の8割強が腰痛を経験しています。 大半の人は腰(こし)の疼痛を訴えているが、エックス線・MRIで異常が見当らないような事も珍しくない。
異常個所が見つかる場合もそのことが腰部の病気の要因でない事も普通にあり、腰(こし)の病気患者の80パーセントは疾病部分が、わからない(非特異的腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部の痛み全体で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定の明確なのは15パーセント程度であり、あとの8.5割程度は、原因箇所の特定できない非特異的腰痛である。 CT検査やMRI検査病変部位が見付かったとしても、その部位が腰の疾患の原因であるとはかぎらない。
NO.8
お年寄りの腰痛
椎間板の病変や脊柱管狭窄は、老人にはとてもありふれており、画像検査で、大方の高齢者にはみうけられるが、おおかたのケースでは、それは腰の疾患の原因ではありません。
それは、時々手術を行う理由にされるが、その外科的手術がうまくいっても結果的には腰部の疼痛が治癒することはまれである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉に過剰なストレスが加わることで、筋繊維が過度に緊張するためにに起きる腰部の痛みです。
過度な負荷を強いると、交感神経はいつも優位になり活性化し緊張を強いられ、関連する他の筋組織などにも力が入る。 その結果崩れた均衡順応しようと腰の筋繊維ストレスが増大し、腰痛が起こる。
NO.10
慢性腰痛。
腰部の病気が、3ヶ月以上持続する場合慢性腰痛です。
不安や精神的ストレスなどのメンタル因子の関りがあります。 急性の腰の疼痛から慢性の腰痛への変化は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカ人の死亡の原因の3大要因一つにイアトロジェニック病というのがあるそうです。
1位は心臓疾患2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。 イアトロジェニック病という病はわかりやすくいいますと医者の治療で引き起こされた死のことです。 医療ミスや薬、手術などが要因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛の中には、致死性の高い腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、状況によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便がしにくくこともある馬尾症候群などが挙げられる。
注意を必要とする腰痛は、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要素(職場への不満、不安、緊張、、抑うつ)。 太りすぎ(BMI)。 妊娠後期(子供を出産後腰痛は軽減する)。 腰に力のかかる職業(重い物を運ぶ介護タクシーやトラックの運転手)。 運動不足。 腰痛の男女の比率は、あまりない。 左右の脚の長さは、あまり腰痛の要因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州でのガイドラインによれば、腰痛は、疾病ではなく、症状であると書かれている。 腰痛の要因は、腰部に過剰な負担のかかる動作による神経・腰椎・椎間板などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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